食管癌,贲门癌术后肺部并发症的预防

食管癌、贲门癌患者术后易出现肺部并发症,因此,积极预防肺部并发症的发生是提高治愈率、降低死亡率的重要措施。临床资料一、一般资料 我院1983～1998年间共施行食管癌、贲门癌根治性切除术156例,其中男122例,女34例,平均年龄62.5岁。吸烟患者107例,肺部并发症14例,发生率9％。     

大肠癌术后早期肠梗阻的临床特点和治疗

目的：探讨大肠癌术后早期肠梗阻的诊断与治疗。方法：回顾分析在肠癌手术412例术后早期肠梗阻29例的临床资料。结果：20例经手术探查发现以机械性梗阻占多数（18/20)，手术治愈18例；死亡2例，死亡原因均为延误手术时机造成；非手术治愈9例。结论：大肠癌术后早期肠梗阻虽有梗阻症状，但由于术后诸多因素的影响，大多缺乏典型机械性肠梗阻的临床表现。处理中先进行适当时间的非手术治疗，无缓解者再手术。     

血液成分分离术病人的护理

血液成分分离术是治疗血液病、免疫性疾病及其他一些疾病的重要方法。分离术包括分离白细胞、血小板、红细胞和血浆置换。病人在术中必须经过血液体外循环 ,可能会发生低血压、电解质紊乱、抽搐、心律失常、心衰甚至猝死 ,另外白血病等恶性肿瘤患者 ,由于本身血小板减少和凝血功能障碍 ,分离术后仍有可能发生出血倾向 ,甚至颅内出血。因此做好这类病人的护理 ,对防止并发症的发生 ,保障治疗成功尤为重要。1 临床资料我科 2 0 0 0～ 2 0 0 2年 3月进行血液成分分离患者 3 5例 ,男 2 0例 ,女 1 5例 ,年龄 1 5～ 82岁 ,平均 49岁 ,住院患者 3 …     

三苯氧胺对绝经后子宫内膜的影响

目的：观察绝经后乳腺癌患服用三苯氧胺（TAM）后对子宫内膜的影响。方法：21例绝经后乳腺癌患服用TAM（TAM组）后出现阴道出血而行B超检查及子宫内膜病理检查；另外以同时期无TAM服药史的非乳腺癌患因绝经后阴道出血而行B超检查及子宫内膜病理检查的59例作为对照组。结果：TAM组发生子宫内膜息肉和宫颈息肉共8例（38．1％），而对照组为10例（16．9％），两组比较，差异有显性（P＜0．05）。TAM组发生子宫内膜增生7例（33．3％），明显高于对照组的8例（13．2％，P＜0．05）。结论：乳腺癌患服用TAM后子宫内膜病变增多，故应监测这些患的子宫内膜的变化。     

213例绝经后子宫出血的宫腔镜检查与治疗

目的：评价宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断价值。方法：对213例绝经后子宫出血患者进行宫腔镜检查。结果：有阳性发现者为171例，其中老年性子宫内膜炎68例，子宫内膜息肉38例，子宫粘膜下肌瘤21例，子宫内膜癌14例（经定位活检证实），宫内节育器（ICD）8例，宫颈管炎4例，宫颈管息肉18例，诊断阳性率80．3％。其中3例子宫内膜息肉和2例子宫粘膜下肌瘤行电视宫腔镜下电切术。结论：宫腔镜检查对绝经后子宫出血诊断阳性率高，与定位活检相结合可大大地提高宫腔内疾病诊断的准确性。而且宫腔镜下电切术具有操作简单、病人痛苦少、并发症少、术后恢复快的优点。     

干髓术后引发残髓炎治疗体会

对曾作干髓治疗的牙髓病 ,再发残髓炎 48例 ,进行相应治疗 ,体会如下。1　临床资料共 48例 ,男 1 9例 ,女 2 9例 ,年龄 1 6～ 48岁。干髓术后 3个月内发病 8例 ,3～ 6个月 1 3例 ,6个月～ 1年 1 1例 ,1年以上 1 6例。上颌前磨牙 9例 ,下颌前磨牙 7例。上颌磨牙 1 8例 ,下颌磨牙 1 4例。自发隐痛 2 8例 ,锐痛 2例 ;延迟性冷热痛 2 3例 ,敏感性冷热痛 1 0例 ;轻度咬痛 1 2例 ,重度咬痛 3例。诊断标准 :1有牙髓病治疗史 ;2存在牙髓炎临床表现 ,自发性疼痛 ;3叩诊轻微痛 ;4强热温试验有反应或延迟反应 ;5除去原治疗的充填物探入根管有疼痛。…     

枢丹预防和治疗术后恶心呕吐临床报告

术后恶心呕吐 (ＰＯＮＶ)是外科手术后的常见并发症。近年来研究表明选择性 5 -ＨＴ3 受体阻滞剂对ＰＯＮＶ有明显的预防和治疗作用。本文报道 5 -ＨＴ3 受体拮抗剂枢丹在预防和治疗ＰＯＮＶ的临床效果。1　临床资料1 1　一般资料　选择ＡＳＡＩ -Ⅱ级择期全麻腹腔手术病人 4 0例 ,男 16例 ,女 2 4例 ,年龄 18～ 6 5 (41±15 )岁 ,体重 4 2～ 78(6 1± 8)ｋｇ。根据是否给枢丹将病人随机分为两组 ,枢丹组和安慰剂组 ,每组 2 0例。所有病人术前无恶心呕吐 ,术前 2 4小时未用任何抗呕吐药。1 2　方法　手术开始时枢丹组静注枢丹 4ｍｇ(2ｍｌ) …