社交焦虑者的自我聚焦注意特点(综述)

社交焦虑障碍(social anxiety disorder,SAD),又称社交恐怖症(social phobia,SP),在美国精神障碍诊断与统计手册第4版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,Fourth Edition,DSM-Ⅳ)诊断标准中提到,它是指在一种或者多种社交或表演场合(如与陌生人接触或可能被他人注视的场合)表现出明显且持久的害怕[1].SAD每年的患病率为8％,且大多数起病于青春期(15 ～19岁)[2].虽然患病率较高,但中国传统文化讲究谦逊内敛,孩子在陌生人面前表现出害羞、退缩等行为通常被认为是正常的行为表现[3],在诊断和治疗中也很可能被误认为是害羞或者性格内向而易被忽视.但事实上,社交焦虑对病人的影响涉及认知、情绪、生理和行为等多方面,未及时治疗可能会导致较严重的心理问题.     

甲钴胺对大鼠受损背根节A-类神经元自发放电的抑制作用

目的:研究甲钴胺(methylcobalamin,Methyl B12)对损伤背根节(dorsal root ganglion,DRG)A-类神经元的不同模式自发放电的作用。方法:在大鼠L5椎间孔植入不锈钢柱制备大鼠DRG慢性压迫模型(chronic com-pression of DRG,CCD)上,利用在体单纤维细胞外记录方法研究Methyl B12对受损DRG神经元自发放电的影响。结果:(1)CCD模型大鼠出现明显的双侧机械刺激引起缩足反应阈值降低(P<0.001);(2)Methyl B12(300μmol/L)对受损A-类DRG神经元自发放电具有显著的抑制作用(n=13,P<0.05);(3)Methyl B12(300μmol/L)对受损A-类DRG神经元非周期和周期放电模式自发放电均有抑制作用,且两者之间没有明显差异。结论:Methyl B12(300μmol/L)对受损DRG A-类神经元产生的异位自发放电具有抑制作用,且对于非周期和周期放电模式的抑制作用没有差异。     

内隐情绪信念对个体压力应对策略选择的影响

目的:从负面情绪应对的视角研究压力情境下情绪实体论者和情绪增长论者是否会采取不同类型的压力应对策略,同时探讨情绪可控性的中介作用.方法:采用实验法进行研究,实验采用单因素2水平(压力组vs.控制组)被试间设计.结果:在压力情境下,情绪增长论者比情绪实体论者更愿意选择增加积极情绪的应对策略(F=3.42,P＜0.05);相反,情绪实体论者比情绪增长论者更愿意选择减少消极情绪的应对策略(F=4.67,P＜0.05).同时,情绪可控性在内隐情绪信念与减少消极情绪的应对策略之间具有中介作用(LLCI=-0.1951,UlCI=-0.0123).结论:内隐情绪信念影响个体的压力应对策略选择,情绪可控性在内隐情绪信念与减少消极情绪效应中起中介作用.     

公正世界信念在大学生攻击行为与心理弹性之间的中介作用

为了解大学生攻击行为、心理弹性和公正世界信念之间的关系,为大学生心理健康和职业素养研究提供科学依据。于2019年12月,采用Buss-Perry攻击行为问卷、Connor-Davidson心理弹性问卷中文版和公正世界量表对576名大学生进行问卷调查。结果显示:在攻击行为方面,不同性别医学生在攻击行为问卷总分差异无统计学意义;大学生攻击行为与心理弹性(r=-0.301,P<0.01)和公正世界信念(r=-0.297,P<0.01)呈负相关;心理弹性可以直接对大学生攻击行为产生正向预测作用,也可以通过公正世界信念间接影响攻击行为。可见,大学生公正世界信念在攻击行为和心理弹性之间起中介效应。高校应有针对性的开展相应教育与宣传工作。     

抑郁症患者生活质量与非理性信念

目的 探讨抑郁症患者的非理性信念等因素与生活质量的关系.方法 共入组(40例)抑郁症患者,及与之相匹配的正常对照组40人,对两组均进行生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)、非理性量表(第2版)、Beck焦虑量表(BAI)与Beck抑郁问卷(BDI)评定.结果 ①抑郁症患者躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度、生活质量总体评价、生活质量总分研究组显著低于对照组(t=-7.594～-2.433,P＜0.001),物质生活维度分研究组与对照组无明显差异(t=0.628,P=0.532);②抑郁症患者在抑郁焦虑情绪上研究组与对照组存在显著差异(t=8.72、7.18,P＜0.001),在非理性信念中低挫折耐受、概括化评论及糟糕至极3个维度上研究组与对照组存在显著差异(t=4.40、4.80、3.46,P＜0.01);③抑郁、焦虑症状与躯体功能维度,心理功能维度,社会功能维度,生活质量总体评价,生活质量总分存在显著负相关(r=-0.814～-0.684,P＜0.01);非理性信念中糟糕至极、低挫折耐受、概括化评论3个维度均与生活质量中的躯体功能维度,心理功能维度,社会功能维度,生活质量总体评价,生活质量总分存在显著负相关(r=-0.523～-0.382,P＜0.01);④抑郁、焦虑症状与非理性信念中糟糕至极、低挫折耐受、概括化评论3个维度存在显著正相关(r=0.300～0.456,P＜0.01).结论 抑郁症患者生活质量明显低于对照组,患者的某些非理性信念与抑郁焦虑症状以及生活质量的某些维度密切相关.     

强迫症的认知理论

强迫症的主要特征是强迫观念和强迫行为,患者有意识的自我强迫和自我反强迫共存。认知理论对强迫症的解释和治疗得到了大量的实证研究的支持。强迫信念对闯入性思想的评价是强迫症状得以发展和恶化的重要因素。几个有影响力的强迫症的认知模型分别介绍了不同的强迫信念是如何导致强迫症状的。可以采用认知治疗技术克服强迫思维。     

三级综合医院临床护士胰岛素注射知信行水平现状及行为的影响因素分析

目的了解三级综合医院临床护士胰岛素注射知信行水平及行为的影响因素,为制订针对性的胰岛素注射培训方案提供依据。方法采用方便抽样法,于2020年5月选取某三级综合医院成人病房的169名临床护士作为研究对象,使用自制的基本资料问卷、胰岛素注射知信行问卷进行调查。采用二元Logistic回归分析探讨临床护士胰岛素注射行为的影响因素。结果169名临床护士中,指南知晓率为82.84%(140/169),95.86%(162/169)的护士有患者教育经历,胰岛素注射针刺伤发生率为14.79%(25/169),90.53%(153/169)的护士有接受胰岛素注射系统培训的需求。临床护士胰岛素注射知信行问卷的知识、信念和行为维度得分分别为[60.00(45.00,70.00)]、[50.00(49.00,50.00)]和[85.00(82.00,85.00)]分,问卷总分为[189.00(178.50,200.50)]分。二元Logistic回归分析结果显示,知晓指南、接受胰岛素注射操作培训、胰岛素注射针刺伤经历是护士胰岛素注射行为的影响因素(P<0.05)。结论三级综合医院临床护士的胰岛素注射信念、行为处于较高水平,胰岛素注射知识仍欠缺。在临床胰岛素注射相关培训工作中应注重强化并维持胰岛素规范注射的信念及行为,强调胰岛素注射安全,并结合胰岛素注射技术指南与规范,提高临床护士胰岛素注射知识储备和应用能力。     

临床护士胰岛素规范注射知信行现状及影响因素分析

目的:调查临床护士胰岛素规范注射知识、态度、行为的现状并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法选取广州市某三级甲等医院810名临床护士作为研究对象,采用自行设计的一般情况调查问卷、胰岛素注射知信行问卷进行调查。结果:临床护士胰岛素注射知信行总分为(158.87±17.65)分,知识、信念、行为得分分别为(65.56±15.80)分、(48.79±4.46)分、(95.87±8.98)分。本研究结果显示,年龄、工作年限、1个月所护理糖尿病人数、每周执行胰岛素注射操作次数、是否给糖尿病病人做过胰岛素注射技术教育等影响其知识水平;工作年限、是否给糖尿病病人做过胰岛素注射技术教育及在管理住院病人血糖时所遇到障碍影响信念水平;是否给糖尿病病人做过胰岛素注射技术教育、是否知晓注射指南、近1年是否接受过胰岛素规范注射培训影响行为水平。结论:临床护士胰岛素注射相关知识处于中等水平,信念及行为水平尚可,应在临床全面开展胰岛素规范化培训,促进糖尿病病人胰岛素治疗的同质化管理。     

内在科研动机和内隐智力信念在团队氛围与护理硕士研究生创造力间的中介调节作用

目的 探讨团队氛围对护理硕士研究生创造力的影响,以及内在科研动机和内隐智力信念在两者之间的中介和调节作用。方法 采用便利抽样法抽取山东省6所院校的305名护理硕士研究生作为研究对象,采用个人环境匹配创造力量表、团队氛围量表、内在科研动机量表以及内隐智力信念问卷进行调查。采用 SPSS 23.0宏程序Process进行有调节的中介效应分析。结果 护理硕士研究生的创造力得分为（52.39±6.14）分;团队氛围对创造力有正向预测作用（β=0.366, P<0.001）;内在科研动机在团队氛围与创造力之间具有部分中介作用,中介效应占37.8%;内隐智力信念对中介模型的前半路径具有正向调节作用（β=0.117, P<0.05）。结论 护理硕士研究生的创造力处于中等偏上水平,内在科研动机在团队氛围与创造力之间起部分中介作用,内隐智力信念可增强团队氛围对内在科研动机的影响。建议护理教育者应重视团队氛围的培养,并采取有效措施提高学生的内隐智力信念,增强其内在科研动机,从而提升创造力水平。     

正清风痛宁缓释片联合加巴喷丁胶囊治疗亚急性期带状疱疹后神经痛的临床观察

Dworkin和Portenoy[1]在1996年提出将带状疱疹分为急性期、亚急性期和慢性期3个阶段,其中病程1~3月的亚急性期以及病程超过3月的慢性期,合称为带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)。PHN是神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP)的常见类型,也是带状疱疹最常见的并发症,有65%~75%的中老年带状疱疹病人会发展为PHN[2]。PHN具有自发性疼痛、痛觉过敏和痛觉超敏等特点,多呈烧灼样、针刺样或电击样疼痛,程度剧烈而持久[1]。长期疼痛的病人常伴随焦虑、抑郁、睡眠障碍等症状,严重影响病人身心健康及生活质量[3]。