儿茶酚胺在射频导管消融术中的变化研究

儿茶酚胺在射频导管消融术中的变化研究（摘要）朱继红孙宁玲郭继鸿为了解儿茶酚胺在射频消融术中所起的作用及其对机体可能的不良影响，分组进行对照比较。射频消融组２５例，为经心内电生理确诊的阵发性室上速病人，男１５例，女１０例，年龄１８～５８岁，其中预激１５...     

持续性交界区反复性心动过速的心电图特点及射频消融治疗分析

持续性交界区反复性心动过速 (ＰＪＲＴ)是临床少见的室上性心动过速 ,其机制为特殊旁道参与的顺向型房室折返性心动过速 (ＡＶＲＴ) ,这种特殊旁道逆传类似房室结 ,具有缓慢传导及递减传导的特点 ,并可出现文氏现象 ,心电图及射频消融 (ＲＦＣＡ)均有别于普通旁道。本文总结 2 1例ＰＪＲＴ患者ＲＦＣＡ治疗成功的资料 ,对ＰＪＲＴ的心电图特点及ＲＦＣＡ治疗作进一步探讨。1　资料和方法1·1　一般资料　 2 1例患者男性 8例 ,女性 13例 ,年龄6～ 5 6岁 ,平均年龄 ( 2 9 2± 15 8)岁 ,心动过速呈持续性或频繁反复发作 ,多种药物难以终止 ,…     

我院第一例心房扑动病人用导管经皮经静脉射频消融获得成功

自 1 98 7年 Jackman等首次报道经皮经静脉前程导管消融快速心律失常以来 ,该项技术已在临床上应用 2 0余年 [1] ,但用射频消融心房扑动 ( atrialflutter,AF)病人的报道较少。最近我院在心内科全体医护人员共同努力下 ,历经近 2 h为 1例 60岁女性病人成功地实施了我院第 1例经皮经静脉射频消融 AF,现报道如下。1　资料及方法该女病人 ,60岁 ,因先天性心脏病在北京某医院行房间隔修补术。手术前因活动后心悸 ,心电图示AF,用药物治疗后终止。房间隔修补术 3mo后 AF复发而住我病房 ,经积极常规、保守治疗仍不能终止 ,病人感活动后心悸、呼…     

急性下肢深静脉血栓形成20例综合治疗的临床分析

目的探讨急性下肢深静脉血栓形成的治疗方法。方法对我院1999年2月至2002年8月收治的20例急性下肢深静脉血栓形成患者的临床资料进行回顾性分析。并结合文献加以讨论。结果采用手术取栓配合超声消融及区域性溶栓的综合治疗方法。20例中1例死亡，1例股浅静脉小段狭窄，1例遗留深静脉瓣膜功能不全其余均获满意疗效。术后症状消失，肢体肿胀明显改善。结论手术取栓配合超声消融等微创技术是治疗急性下肢深静脉血栓形成的最佳选择。     

肝癌射频消融治疗的新进展

肝癌是世界性常见肿瘤之一。高发区主要在东亚、中非和西非的的一些欠发达国家。最近的研究显示发达国家的发病率也日渐升高。肝癌的治疗方法很多，外科切除和肝脏移植可能是仅有的有效治疗方法。腹部超声和AFP测定的筛选有助于提高高风险病人在可治疗阶段的诊断率，但由于不断进展的肝硬化，术后复发和转移率仍比较高，术后1～5年分别是12～23．7％、33～48．5％、57．2～64．5％、61．5～69．5％、68．5～76．1％。由于代偿期和失代偿期的肝硬化，70～80％的病人在诊断时已经失去手术时机，     

低温等离子射频消融治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征32例

我科2003年6月至2004年4月应用低温等离子射频消融手术选择性治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者32例，疗效满意，报告如下。     

超声导向射频消融治疗肝肿瘤

由于射频电极的不断改进，使单次射频消融覆盖范围大大增加；同时由于射频消融治疗肝肿瘤具有损伤小、病人痛苦小、并发症少的特点，因此，病人可在清醒状态下及门诊接受射频消融治疗，并可重复多次治疗；射频消融的疗效可由多种影像学方法监测及动态跟踪评估。所以射频消融对肝脏小肿瘤的治疗具有广阔前景。但其单次射频消融覆盖范围仍有一定限制，改进射频技术和使用方法以提高疗效是当前研究的主要方向。     

二尖瓣置换合并射频迷宫术的体外循环管理

目的探讨二尖瓣置换合并射频迷宫术的体外循环 (CPB)方法。方法 :76例风湿性心脏二尖瓣病变合并房颤患者实施瓣膜置换时 ,采用心内直视射频消融迷宫术对其合并的心房纤颤予以治疗。先期的 13例 (A组 )患者在CPB转流阻闭升主动脉后进行射频消融术和二尖瓣置换 ;后期 6 3例 (B组 )采用阻断上下腔静脉后先射频消融右心房 ,再行二尖瓣置换和左房射频消融。结果 :A组 13例患者CPB转流 (10 4± 2 5 )min ,主动脉阻断 (6 1± 11)min。B组 6 3例患者CPB转流 (81± 19)min ,主动脉阻断 (47± 11)min ;应用冷晶体心肌保护患者开放升主动脉后心脏自动复跳率 5 5 .9% ,应用冷血心肌保护患者心脏自动复跳率 71.4 %。术后恢复窦性心律 6 4例 ,占 84 .2 %。结论 :在二尖瓣置换合并射频迷宫术的体外循环中阻闭升主动脉前先射频消融左房可以明显缩短体外循环时间和主动脉阻断时间 ;应用冷血心肌保护液可以加强心肌保护效果且射频消融迷宫术治疗顽固性房颤效果明显     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤28例的治疗和护理

高强度聚焦超声(HIFU)是一种正在兴起的治疗肿瘤的无创伤性非介入性绿色疗法，它利用超声穿透性和可聚焦性的特点，将高强度超声波穿透皮肤等浅表组织(腔器)聚焦于深部肿瘤内，在焦点处产生瞬间高温，直接破坏肿瘤。我院自2004年10月应用有上海爱申科技发展股份有限公司研制的爱神超声聚焦肿瘤消融机(HIFUNIF-9000型、治疗子宫肌瘤28例，疗效满意，现总结如下。