桡骨与尺骨的测量及回归分析

本文测量了桡骨与尺骨各100例,其中桡骨15项指标,尺骨14项指标。并用IBM·PC—XT计算机DBASEⅢ数据库管理系统进行了统计分析以及用桡、尺骨最大长分别与桡、尺骨其它各项指标间进行直线相关分析,建立了25个回归方程。     

陈旧性Monteggia骨折手术治疗临床分析

Monteggia骨折作为四肢常见骨折之一。往往因治疗不及时、误诊以及治疗不当而致畸形愈合或不愈合。陈旧性Monteggia骨折治疗过去常采用尺骨截骨矫形，钢板固定，桡骨小头切除。我科自2002年1月-2004年12月采用尺骨截骨矫形、钢板固定、桡骨小头复位、环状韧带重建治疗13例，亦取得满意疗效．现报道如下：     

儿童桡骨颈骨折分型及整复手法探讨：（附55例报告）

提要报告了55例儿童桡骨骨折,观察发现该病挠骨头变位情况并不完全一致,据此提了分为外侧型、外后侧型和外前侧型3型的新的分型方法。采用相应整复手法,提高了复位满意率。本组优良率达85％,其中外侧型复位较易,优良率为93％;外后侧型次之;外前侧型复位困难,优良率为70％。     

桡骨头切除对肘关节稳定性影响的生物力学研究

目的：探讨桡骨头粉碎性骨折不同治疗方法对肘关节稳定性的影响。方法：将10个尸体标本，分别测定在其它组织无损伤时，肘内侧副韧带切断时，肘内侧副韧带和前臂骨间膜均切断时的力－位移曲线（纵向位移）及肘外翻角。结果：肘内侧副韧带切断时的纵向位移及肘外翻角均大于其它组织无损伤时；肘内侧副韧带和前臂骨间膜均切断时的纵向位移及肘外翻角均大于其它组织无损伤时和肘内侧副韧带切断时，两两间比较均有显著性差异（P＜0．001）。结论：在其它组织无损伤时，单纯桡骨头切除是安全的；合并肘内侧副韧带损伤时，可在有效修补韧带的同时作单纯头切除，必要时行假体置换；合并肘内侧副韧带和前臂骨间膜均损伤时，最好作假体置换。     

肘关节后脱位伴桡骨头和尺骨冠突骨折 (恐怖三联征)5例初步报告

[目的]介绍"肘关节恐怖三联征"的概念(肘关节后脱位同时伴有桡骨头和尺骨冠突骨折),并报告5例患者的临床治疗体会。[方法]自2004年4月～2007年3月,作者共收治肘关节三联征损伤5例。桡骨头骨折按Mason法分类:Ⅱ型4例,Ⅲ型1例;按Schatzker法分类:Ⅰ型1例,Ⅱ型3例,Ⅲ型1例。尺骨冠突骨折按Regan-Morrey法分类:Ⅰ型1例,Ⅱ型4例;按O′Driscoll法分类:5例均为Ⅰ型。4例采取了手术内固定治疗,以3 mm钛空心拉力螺钉或1 mm K针分别固定冠突和桡骨头,并缝合修复肘内外侧副韧带。术后屈肘90°前臂旋转中立位石膏外固定3周,开始屈伸和旋转康复训练。[结果]4例手术治疗的患者经3个月～3年随访,骨折愈合,肘关节稳定,无疼痛。肘关节屈伸幅度平均120°,前臂旋转幅度平均110°。3例随访1年以上,Mayo肘关节功能评分:优2例,良1例。未手术治疗的1例功能评定为差,有肘关节不稳定和疼痛。[结论]肘关节恐怖三联征的骨折片虽然很小,但伴有肘内外侧副韧带撕裂,肘关节严重不稳定。只有在重建了骨关节和软组织结构稳定的基础上,及早(3周内)进行康复锻炼,才能获得较好的功能恢复。     

桡骨小头切除并发症6例分析

桡骨小头切除并发症６例分析沈阳医学院附属中心医院骨外科（１１００２４）赤仁杰，申玉克桡骨小头骨折是临床一种常见的骨折，常发生于肘关节伸直位、前臂旋前位手掌着地致伤。桡骨头切除术常见于桡骨头、颈粉碎性骨折，超过１／３的边缘性骨折，骨折片侵入上尺桡关节，...     

22例陈旧性Monteggia骨折的手术疗效观察

Monteggia骨折原系指尺骨上1／3骨折合并桡骨头前脱位的一种联合损伤。随着对此损伤的进一步观察和机理研究，该损伤的概念扩大为桡骨头各方向脱位合并不同水平的尺骨骨折或尺桡骨双骨折。这种损伤多见于小儿，机理颇为复杂，受伤早期如能正确诊断处理，可获得满意疗效，如因漏诊或处理不当，晚期处理比较困难，甚至可引起创伤性关节炎及桡神经麻痹等并发症。本院自1998年1月～2004年8月共收治Monteggia骨折24例，除2例手法复位外，其余22例均采用手术治疗，获得良好效果。     

锁定加压钢板治疗老年桡骨远端不稳定型骨折

桡骨远端骨折是常见骨折之一,对老年桡骨远端不稳定型骨折,特别是波及关节面的骨折,手法复位困难,石膏也难以达到稳妥的固定,常遗留腕关节疼痛、功能差、腕部畸形等后遗症。随着人口老龄化的出现和对生活质量要求的不断提高,老年人对腕关节骨折治疗效果的要求也不断提高。自2005年9月至2007年1月,我们采用锁定加压钢板（Lrockingcompression plate,LCP）内固定治疗21例（23侧）老年桡骨远端不稳定型骨折,术后配合中药熏洗,取得了满意的疗效,现总结报告如下。     

外固定架治疗桡骨远端爆裂骨折

目的 探讨外固定支架治疗桡骨远端爆裂性骨折的效果．方法 对23例桡骨远端爆裂性骨折病例，ⅣB型13例，ⅣC型10例，采用外固定支架或外固定支架加克氏针治疗．术后随诊并评价疗效。结果 23例随诊6～18个月，优15例，良6例，优良率94．7％。影像学评分，20例优良，3例发生再移位。结论 桡骨远端爆裂骨折采用手法整复外固定架或外固定架加克氏针固定能获得理想的解剖复位和腕关节功能恢复。