内镜下治疗上消化道异物51例

消化道异物是指吞入消化道的各种物体 ,因不能被消化吸收 ,可能造成消化道损伤、出血、梗阻或穿孔 ,属消化系急症。我们采用不同的活检钳、爪钳及网篮等处理 5 1例消化道异物 ,安全、简便、有效 ,现报告如下。1　临床资料与方法1.1　 病例资料　我院 1993年 1月～ 2 0 0 1年 12月诊治消化道异物 5 1例 (男 30例 ,女 2 1例 ) ,年龄 4～ 92 (平均 5 3)岁。就诊时间为 1ｈ～ 7ｄ ,均行急诊内镜处理。1.2　 异物部位及种类　 5 1例中食管 33例、胃十二指肠 16例、乙状结肠 1例、回盲部 1例。异物种类分别为食团、假牙、鱼刺、鸡骨、猪骨、鹅骨、…     

经T管网篮取石术治疗胆总管残余结石

我科自1997年10月～1999年10月对15例胆总管残余结石的病人进行了经Ｔ管网篮取石术,均获得了成功,现报道如下:1　材料与方法1)　一般资料:本文15例病人均由临床提供,年龄31～65岁,男女比例为2∶3。临床手术前经Ｂ超和ＣＴ检查均诊断为胆囊和/或胆总管结石,且出现了相应的症状和体征,手术中从胆囊、胆总管内取出结石10余枚,术后留置“Ｔ”型管引流胆汁。15例病人中有6例为术后“Ｔ”型管不能夹闭,夹闭后就出现腹痛及黄疸等症状,且引流胆汁较多;另有9例为术后常规行“Ｔ”管造影检查时发现,并无任何临床症状和体征,且“Ｔ”管能夹闭。造影均在…     

昆明市15岁以上男性发生男男性行为的比例及相关因素分析

目的 调查昆明市>15岁男性发生男男性行为的比例及其相关因素,为MSM规模估计提供参考依据。方法 采用横断面调查设计、多阶段抽样方法和街头拦截调查方法,2019年10-12月对昆明市>15岁男性进行调查,估计样本量为9 908人。结果 在昆明市5个县区的30个招募点,共招募了>15岁男性10 707人,调查10 283人,应答率96.0%。调查对象16~40岁占75.3%（7 748人）,高中及以上文化程度占71.1%（7 312人）,未婚占49.8%（5 121人）。调查对象与年龄标准化后的最近半年发生男男性行为的比例分别为1.06%（95%CI：0.86%~1.26%）与0.97%（95%CI：0.78%~1.16%）,多因素logistic回归分析结果显示,其相关因素包括调查区域在主城区是远郊县（区）的2.217倍（95%CI：1.004~4.895）、其他城市户籍地是昆明市户籍的0.421倍（95%CI：0.260~0.682）、在昆明市居住时间≤ 6个月是>6个月的2.282倍（95%CI：1.262~4.126）、高中及以上文化程度是初中及以下的0.336倍（95%CI：0.228~0.495）、已婚者是未婚者的0.462倍（95%CI：0.303~0.705）。结论 昆明市>15岁男性最近半年发生男男性行为比例接近1.00%,主要相关因素包括来自昆明市主城区、昆明市户籍、昆明市居住时间较短、初中及以下文化程度者和未婚者。本研究结果为云南省开展MSM规模估计提供了参考依据。     

449例内镜下不同取石方式去除10 mm以内胆总管结石的疗效分析

目的 比较经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）中不同取石方式去除10 mm以内胆总管结石的效果及安全性，为临床选用不同的取石方式提供依据。方法 回顾性分析2017年4月～2020年4月在我院行ERCP去除10 mm以内胆总管结石的449例患者临床资料，根据术中取石方式不同，分为网篮联合球囊组（161例）、单纯球囊组（94例）和单纯网篮组（194例），比较三组在一次性结石清除率、近期并发症发生率以及远期结石复发率等方面的差别。结果 网篮联合球囊组、单纯球囊组和单纯网篮组一次性结石清除率分别为97.5%、94.7%和91.2%，网篮联合球囊组和单纯球囊组的一次性结石清除率均高于单纯网篮组，差异有统计学意义（P <0.05）。网篮联合球囊组、单纯球囊组和单纯网篮组内镜取石术后高淀粉酶血症发生率分别为14.9%、19.1%和9.8%，术后胰腺炎发生率分别为4.3%、6.4%和3.1%，出血发生率分别为0.6%、2.1%和2.6%，差异均无统计学意义（P> 0.05）。网篮联合球囊组、单纯球囊组和单纯网篮组其胆总管结石复发率分别为1.9%、4.3%和7.7%，网篮联合球囊组和单纯球囊组...     

经输尿管镜联合拦截网钬激光碎石治疗输尿管中上段结石

目的探讨输尿管镜下联合应用拦截网钬激光碎石治疗输尿管结石的疗效。方法应用输尿管镜联合拦截网钬激光碎石治疗64例输尿管中上段结石,并回顾性分析单纯应用输尿管镜钬激光碎石的50例病例作为对照,分析疗效。结果碎石成功率92.2%(59/64)明显高于对照组74%(37/50),而需要ESWL(体外冲击波碎石)辅助治疗率、手术时间等均明显低于对照组。结论在输尿管镜钬激光碎石术治疗中上段输尿管结石中配合应用拦截网碎石的方法,可明显提高治疗成功率。     

输尿管镜下网篮套石辅助气压弹道碎石治疗输尿管结石52例

输尿管结石的治疗方法因结石的大小、部位、停留时间等因素的影响而有不同的治疗选择[1].由于腔内技术和碎石设备的迅速发展,采用输尿管镜技术治疗输尿管结石,因其安全性高、损伤小、恢复快等优点现已逐步成为输尿管结石的主要治疗手段,95%的输尿管结石患者不需要开放手术就能得到有效的治疗[2].     

结石拦截网在输尿管镜气压弹道碎石术中的应用

目的探讨结石拦截网在输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石术中的应用价值。方法输尿管镜气压弹道碎石术中联合应用结石拦截网治疗输尿管中下段结石48例，其中输尿管中段结石18例，下段结石30例，男32例，女16例，结石长径0．7～2．0cm，左侧输尿管结石22例，右侧26例，其中双侧输尿管结石6例，合并膀胱结石4例。结果46例拦截成功并完成碎石，2例结石上移至肾内，拦截成功率为95．8％（46／48）。术中无输尿管穿孔和黏膜撕脱等并发症发生。结论结石拦截网可有效防止输尿管镜气压弹道碎石过程中结石移位，提高碎石成功率，其操作简单，值得临床应用推广。     

腹腔镜联合胆道镜网篮行胆总管探查取石的临床体会(附24例病例报道)

目的 应用胆道镜取石网篮探索一种简单易行的腹腔镜下胆管探查取石方法.方法 中南大学湘雅医院普外科2009年3月～2010年3月对24例术前明确诊断为胆总管单发或多发结石的患者采用腹腔镜胆管探查术,术中应用胆道镜取石网篮取代胆道镜进行胆总管探查取石并通过随访了解手术效果.结果 所有病例手术均获得成功,手术时间50～100 min,术后1～2 d下床活动并恢复饮食,术后平均住院4.5 d.术后6周复查均没有胆管残石,如期拔除T管.结论 对于合适的病例,腹腔镜联合取石网篮行胆总管探查取石简单易行,临床效果可靠.     

拦截沉淀池

拦截沉淀法，即池内装有拦截体，运动絮凝颗粒一是在三维空间上与拦截体碰撞吸附在拦截体上，完成碰撞吸附沉,是絮凝颗粒在拦截体背水流方向的旋涡区内完成接触凝聚沉淀，三是池是拦截体是固定颗粒度，为低浊度水中絮凝颗粒结成可沉淀絮团提供了良好的条件，因此拦截沉淀池单位体积处理能力高于平流沉淀池，出水水质及混凝剂耗量优于斜（管）沉淀池，拦截沉淀池是集拦截碰撞，接触絮凝，絮团聚集为一体的原理创立的一种新型沉淀池，拦截体材料取用方便，且处理单位水量安装拦截体投资仅是斜板用材料投资的40％以下，因此应用拦截沉淀对平流沉淀池，斜板沉淀池为提高处理水量和处理低温低浊度水提高沉淀后水质及降低混凝剂耗量进行了改造，将会取得良好效果。