云南省2010－2013年男男性行为人群艾滋病相关危险因素变化趋势分析

目的 了解云南省MSM人群知晓率、行为等艾滋病相关危险因素的变化趋势及其安全套使用的影响因素,为干预策略制定和效果评价提供依据。方法 2010-2013年在云南省连续开展MSM哨点监测,调查该人群一般人口学特征、艾滋病相关知识、性行为及安全套使用、吸毒行为、干预措施覆盖等情况,进行趋势和影响因素分析。结果 共调查9 073人,艾滋病知识知晓率、与同性发生性行为比例及安全套使用率均呈逐年上升趋势(P<0.01),与异性发生性行为时安全套使用率明显低于同性,吸毒比例和患性病比例呈下降趋势(P<0.01).同居、低知晓率、外省/外籍、居住时间不足一年、文化程度低、未接受过干预、肛交次数多、未曾做过HIV抗体检测等因素为影响MSM坚持使用安全套的危险因素。结论 云南省近4年MSM艾滋病综合干预效果初显,但多项指标仍处于较低水平,仍需重点关注同居、文化程度低、流动性较大、肛交次数多、有异性性行为的MSM干预,扩大干预覆盖面,继续强化落实HIV动员检测、安全套推广使用等核心干预措施。     

云南省艾滋病高流行区农村留守妇女HIV感染状况及影响因素分析

目的 了解云南省艾滋病高流行区农村留守妇女HIV感染现况及其影响因素。方法 于2015年3-5月,对云南省艾滋病疫情较为严重的德宏州、临沧市的留守妇女进行横断面调查。采用概率比例规模抽样法抽取500名留守妇女,进行问卷调查和HIV抗体检测。结果 500名留守妇女HIV感染率为8.2%(41/500)。丈夫吸毒的留守妇女HIV感染率为22.7%(30/132),多因素logistic回归分析显示其HIV感染主要危险因素为:少数民族、初中以下文化水平、丧偶、现居临沧市、夫妻间未坚持使用安全套、丈夫为HIV感染者。本人和配偶均无吸毒行为的留守妇女HIV感染率为2.8%(10/363),多因素logistic回归分析显示其HIV感染主要危险因素为:年龄在30~40岁之间、少数民族、初中以下文水平、离异、现居住在德宏州、有多性伴行为、丈夫半年以上回家一次。本人吸毒但配偶未吸毒的留守妇女HIV感染率为20.0%(1/5)。结论 云南省艾滋病高流行区农村留守妇女HIV感染率较高,主要与丈夫吸毒感染HIV造成配偶间传播有关。此外,应关注留守妇女的多性伴行为,进一步加强禁毒和预防配偶间传播,特别加强对文化程度较低、少数民族和有多性伴行为留守妇女及其家庭的综合干预。     

2013-2017年云南省红河州新报告艾滋病病毒感染者/艾滋病病人晚发现情况分析

目的 了解云南省红河州艾滋病病毒(HIV)感染者晚发现率及其影响因素。方法 通过整理2013 - 2017年“艾滋病综合防治信息系统”历史卡片数据,采用χ2检验及logistic回归法对红河州HIV/AIDS病例晚发现情况进行分析。结果 红河州2013 - 2017年报告HIV/AIDS病例共10 655例,其中,晚发现病例3 685例。历年晚发现比例呈递增趋势（χ趋势2 = 20.019,P＜0.001）。男性晚发现病例占37.4%（2 647/7 074）,女性晚发现病例占29.0%(1 038/3 581),不同性别间晚发现比例差异有统计学意义(χ2 = 74.700,P＜0.001)。多因素logistic回归分析显示,男性医院就诊者样本来源的病例晚发现的风险是咨询检测的1.318倍,女性医院就诊者样本来源的病例晚发现的风险是咨询检测的1.302倍。结论 红河州2013 - 2017年新报告HIV感染者的晚发现率呈现逐年上升趋势,医院就诊者晚发现风险较高,仍需扩大监测检测覆盖面,提高大众主动检测意识。     

昆明市15岁以上男性发生男男性行为的比例及相关因素分析

目的 调查昆明市>15岁男性发生男男性行为的比例及其相关因素,为MSM规模估计提供参考依据。方法 采用横断面调查设计、多阶段抽样方法和街头拦截调查方法,2019年10-12月对昆明市>15岁男性进行调查,估计样本量为9 908人。结果 在昆明市5个县区的30个招募点,共招募了>15岁男性10 707人,调查10 283人,应答率96.0%。调查对象16~40岁占75.3%（7 748人）,高中及以上文化程度占71.1%（7 312人）,未婚占49.8%（5 121人）。调查对象与年龄标准化后的最近半年发生男男性行为的比例分别为1.06%（95%CI：0.86%~1.26%）与0.97%（95%CI：0.78%~1.16%）,多因素logistic回归分析结果显示,其相关因素包括调查区域在主城区是远郊县（区）的2.217倍（95%CI：1.004~4.895）、其他城市户籍地是昆明市户籍的0.421倍（95%CI：0.260~0.682）、在昆明市居住时间≤ 6个月是>6个月的2.282倍（95%CI：1.262~4.126）、高中及以上文化程度是初中及以下的0.336倍（95%CI：0.228~0.495）、已婚者是未婚者的0.462倍（95%CI：0.303~0.705）。结论 昆明市>15岁男性最近半年发生男男性行为比例接近1.00%,主要相关因素包括来自昆明市主城区、昆明市户籍、昆明市居住时间较短、初中及以下文化程度者和未婚者。本研究结果为云南省开展MSM规模估计提供了参考依据。     

云南省男男性行为者HIV暴露前预防用药意愿及相关因素分析

目的分析云南省男男性行为者HIV暴露前预防(PrEP)用药意愿及影响因素。方法采用横断面研究设计, 通过滚雪球抽样方法在2021年4-6月云南省14个城市(自治州)开展调查。国家级哨点样本量为400人, 省级哨点样本量为100人。采用logistic回归分析PrEP用药意愿的相关因素。使用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果共调查MSM 2 450人, 听说过PrEP的比例为68.5%(1 677/2 449), 愿意PrEP用药的比例为56.7%(1 343/2 368), 愿意自费PrEP用药的比例为30.6%(724/2 368), 愿意免费PrEP用药的比例为56.2%(1 330/2 367)。多因素logistic分析结果显示, PrEP用药意愿低的相关因素包括40～和≥50岁(aOR=2.49和aOR=4.48)、汉族(aOR=1.47)、外省户籍(aOR=1.64)、高中/中专(aOR=1.96)与大专及以上文化程度(aOR=3.49)、样本来源分别为浴池/桑拿(aOR=3.53)、网络招募(aOR=2.53)和自愿咨询与检测(aOR=1.42)、本地居住时间3～...     

云南省2013-2019年6个县区男性流动人群性传播疾病感染状况及趋势分析

目的 了解云南省2013-2019年男性流动人群的HIV、梅毒、HCV感染状况及变化趋势.方法 采用现况研究,每年4-6月在6个固定的哨点地区采用固定的抽样方法,对抽到的男性流动人群进行一对一问卷调查,并采血检测HIV、梅毒和HCV抗体.结果 共调查16838人,其中流入地调查8438人,流出地调查8400人.2013...     

艾滋病高流行区农村留守妇女艾滋病高危行为分析

目的 了解云南省艾滋病高流行区留守妇女艾滋病高危行为现况及影响因素。方法 于2015年3~5月,采用按规模大小成比例抽样法（probability proportionate to size sampling,PPS）抽样法对云南省德宏州、临沧市的500名留守妇女进行一对一问卷调查,收集相关信息。结果 留守妇女艾滋病知晓率为71.0%,35岁以上年龄、初中以下文化水平、在婚、汉族、现居临沧市、未曾接受艾滋病干预服务者知晓率较低。近一年28.6%留守妇女有过丈夫以外的性伴。多性伴行为危险因素:年龄35岁以上、少数民族、丧偶、现居住德宏州、未曾接受艾滋病相关服务、配偶有吸毒行为。临时性行为、商业性行为安全套使用率分别为20.7%、58.3%。1.4%留守妇女吸毒。67.4%接受过艾滋病干预服务。结论 云南省艾滋病高流行区留守妇女艾滋病知识认知程度较低,多性伴比例较高且安全套使用率较低,今后应加大对艾滋病高流行区农村留守妇女的干预力度,尤其是少数民族、低文化水平、未曾接受过相关干预服务者的干预,重点关注多性伴、有吸毒行为留守的妇女。     

云南省男性流动人群艾滋病高危行为现况分析

摘要:目的　了解云南省男性流动人群艾滋病高危行为现况,为制定干预策略提供依据。方法　采用社区概率抽样方法和整群抽样法对云南省保山市、红河州、昆明市3个州（市）男性流动人群进行横断面调查,通过一对一问卷调查,收集人口学及高危行为等相关信息,采用SPSS17.0进行统计学分析。结果　被调查对象共2405人,艾滋病总知晓率为95.8%,红河州流动人群知晓率低于保山及昆明（χ2＝101.846,47.75,均 P＜0.01）;最近1年与配偶发生性行为安全套使用率为3.8%;最近1年有5.0%的调查对象与临时性伴发生过性行为,安全套使用率为27.3%;最近1年4.4%的调查对象与暗娼发生过商业性行为,安全套使用率为36.2%。多因素Logistic回归显示,被调查对象与临时性伴及暗娼发生性行为时未坚持使用安全套的主要危险因素有:未婚、年龄大于35岁、本地居住12个月以上、属于建筑工人、对艾滋病知识不知晓。总吸毒率为0.2%（5/2405）。接受艾滋病咨询检测干预的比例为65.8%,接受同伴教育总干预比例为28.4%,最近1年做过艾滋病检测并知晓结果的比例为27.1%。结论　艾滋病知识知晓率较高,安全套使用率较低,干预力度及覆盖面有待提高。应重点加大建筑工人、单身、大年龄、外出时间较长及对艾滋病知识知晓较少的流动人群的干预力度。     

云南省曲靖市暗娼人群艾滋病、性病感染状况及生殖道沙眼衣原体感染影响因素分析

目的 了解云南省曲靖市暗娼人群艾滋病、性病(梅毒、生殖道沙眼衣原体、淋球菌)的感染现状以及该人群对艾滋病知识的知晓情况,分析生殖道沙眼衣原体感染的相关影响因素.方法 2020年4-6月,在曲靖市麒麟区招募200名暗娼,进行现场一对一问卷调查,同时采集尿液和静脉血标本.其中尿液样本进行生殖道沙眼衣原体(CT)和淋球菌(N...     

云南省2016年新报告外籍和中国籍HIV/AIDS特征分析

目的 分析云南省新报告外籍和中国籍艾滋病病毒感染者和艾滋病病人（简称HIV/AIDS）特征,为艾滋病防治提供依据。方法 在艾滋病基本防治信息系统下载数据库,分析2016年新报告外籍和中国籍HIV/AIDS流行特征和接受服务的差异。结果 全省新报告HIV/AIDS中国籍11 515例,外籍1 084例;外籍女性（40.41%）、15~45岁（89.85%）、未婚（33.95%）、已婚（58.30%）、初中以下（77.68%）比例高于中国籍（均有P<0.001）。外籍主要分布于德宏州（717例）等边境地区,中国籍以红河州（2 379例）最多。外籍从感染到发现的平均时间为（4.3±3.4）年,小于中国籍（5.5±3.6）年（F=5.387,P=0.020）。外籍注射吸毒（25.55%）、来源于出入境检测（29.34%）和性工作者检测（2.03%）比例高于中国籍,CD4+T淋巴细胞检测（62.82%）和当年的抗病毒治疗（12.08%）比例低于中国籍（均有P<0.001）。结论 云南省外籍HIV/AIDS主要分布于德宏州等边境地区,以中青年为主,注射吸毒和性工作者比例较高,但接受艾滋病相关服务比例低,应加强边境地区艾滋病防治工作。