中枢性低钠血症的诊断和治疗

目的：探讨中枢性低钠血症的发病机理、诊断和治疗经验。方法：回顾性分析中枢性低钠血症12例患者（抗利尿激素不适当分泌综合征6例、脑性盐耗综合征6例），通过其临床表现及实验室指标明确诊断，确定有效的治疗方法。结果：全部患者低血钠得以纠正，10例低血钠症状恢复，2例仍昏迷。结论：低血钠、高尿钠及意识状态改变是中枢性低钠血症的诊断依据，抗利尿激素不适当分泌综合征应限水治疗，脑性盐耗综合征则水化和补盐治疗。     

颅脑损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征的临床特点分析

目的 研究颅脑损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征的病因、发病机制、临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析16例颅脑损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征患者的临床表现、实验室检查,分析抗利尿激素分泌异常综合征的临床特点.结果 16例颅脑损伤合并抗利尿激素分泌异常综合征均具有以下临床特点:低钠血症、低血浆渗透压、尿渗透压与血浆渗透压之比＞1.治愈15例,死亡1例.结论 颅脑损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征的发病机制与治疗措施不同于低钠血症,早期诊治能降低颅脑损伤患者的病残率和病死率.     

颅脑创伤后脑盐耗综合征的诊断和治疗

脑盐耗综合征(CSWS)是低血钠综合征的一种.临床表现为低血钠、高尿钠、低血容量,部分患者同时伴有多尿.在颅脑创伤后并发的低钠血症中,其较易与抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)及低钠性失水等相混淆[1],影响临床治疗及预后,本文报告2例颅脑创伤后CSWS的诊治经验.     

COPD水肿的发生机理

COPD常出现水肿,其发生机理除与右心功能衰竭有关外,缺氧及二氧化碳潴留所致的体内水钠代谢激素异常有重要作用,其中肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性升高,及抗利尿激素过度分泌,分别是体内水钠潴留的主要机理。最近还发现心钠素可能在COPD 水钠代谢调节中也有一定作用.     

B型利钠肽临床应用新进展

<正> B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)1988年由Sudoh等首次发现,属于利钠肽家族,具有利钠、利尿、舒张血管的作用,在心力衰竭(心衰)中可拮抗抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)及交感神经等神经内分泌系统的活性,有利于心功能的维护。20多年来,随着研究的不断深入,其在心力衰竭(心衰)的诊断、治疗、疗效评价、预后判断及急性冠状动脉综合征等方面的应用越来越广泛。 1 BNP在心力衰竭中的应用 1.1 诊断与鉴别诊断心衰时由于心脏容量负荷过重,导致心室压力及室壁张力增加,从而刺激心室合成含108个氨基酸的BNP前体蛋     

以药筑堤,巧止尿崩

怪病:决堤的尿液徐先生今年四十多岁,一个月前,他身上开始出现一个怪现象:一天到晚口渴难耐,喝水量大得惊人,每天喝十几大瓶,被同事戏称为"牛饮"。这还不算,更令他烦恼不已的是,他每天频频上厕所,平均一个钟头就要去一次,连晚上睡觉也不例外。而且每次小便的量都很多,就像决了堤的洪水一样,势如泉涌,让徐先生的工作和睡眠备受困扰。     

颅脑损伤并发抗利尿激素分泌失调综合征临床探讨

目的探讨颅脑损伤并发抗利尿激素分泌失调综合征（SIADH）机制、临床特点。方法回顾分析15例颅脑损伤并发SIADH资料。结果15例颅脑损伤合并SIADH均具有低血钠、高尿钠、低血浆渗透压、红细胞压积降低、中心静脉压升高、尿比重升高不明显的特点;治愈14例、死亡1例。结论颅脑损伤并发SIADH的发病机制及治疗措施不同于低钠血症,早期诊治有利于颅脑损伤患者的恢复,降低病残率及死亡率。     

颅脑损伤病人继发低钠血症的观察与护理

颅脑损伤常并发低钠血症,包括一般性的和中枢性的。中枢性低钠血症是尿稀释功能受损伤后表现为逐渐加重的低血钠高尿钠综合征,包括脑性耗盐综合征(cerebral salt wasting syndrome,CSWS)和抗利尿激素不适当分泌综合征(syndromeof inappropriate antidiuretic hormone,SIADH)。颅脑损伤并发脑性盐耗综合征在临床     

重度颅脑损伤后并发低钠血症50例临床分析

重度颅脑损伤患者常并发低钠血症,其常见的类型为抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）和脑盐耗综合征（CSWS）,由于两者在发病机制、临床诊断及治疗方面都存在明显区别,因此如果处理不当可加重脑水肿并造成继发性脑损害,甚至出现严重不良后果。本文回顾性分析2001年1月至2008年1月我院收治的重度颅脑损伤后并发低钠血症患者的临床资料,现将诊断和治疗体会报告如下。     

22例重度颅脑损伤后低钠血症临床治疗分析

目的总结重度颅脑损伤后低钠血症的临床治疗及文献复习。方法回顾性分析22例重度颅脑损伤患者出现低钠血症的类型、发病机理、临床治疗及预后。结果 22例病例中脑性盐耗综合征（CSWS）15例,抗利尿激素分泌不当综合征（SIADH）5例,心、肾功能不全2例,根据不同病因给予相应治疗,低钠血症逐渐纠正,疗效显著。结论重度颅脑损伤后低钠血症以脑性盐耗综合征为主,其次为抗利尿激素分泌不当综合征和心肾功能不全等。临床经对症治疗,疗效良好。