护理流程优化对急危重症老年患者急救效果的探讨

目的探讨急诊护理流程优化对急危重症老年患者急救效果的临床价值。方法对接诊、分诊评估、救护小组的人员分工等护理流程进行优化管理,对观察组和对照组患者的平均接诊时间、入抢救室护理干预时间(根据病情安置合适卧位、吸氧、心电监护、留置针建立静脉通道)、总急救时间、基本生命支持5min内完成率、抢救成功率进行比较。结果与对照组患者比较,观察组平均接诊时间、抢救室护理干预时间明显缩短;总急救时间也显著缩短;患者基本生命支持5min内完成率及抢救成功率显著提高,差异均有统计学意义(P0.01)。结论急救护理流程优化对急危重症老年患者具有重要的临床意义。     

关于现制现售水监管的几点思考

现制现售水作为直接出售的散装饮用水近年来逐渐被公众认可和接受,但其自身却存在监管滞后,评价标准不统一,自身定位不清晰等管理难点。作者从现制现售水的经营模式、水质安全、由谁监管,水质评价标准等各方面展开论述,指出存在的问题并提出相应解决对策,以期完善法律法规及卫生标准的制定,解决现制现售水监管中存在的困惑。     

禹州市城区管网供水监测结果分析

目的自2013年至2015年通过对禹州市城区管网供水3年追踪监测分析,了解城区居民生活用水的水质状况,促进供水公司加强供水管理工作,完善合格供水举措,确保城区居民安全用水。方法按照GB/75750.2.4.6.11.12-2006检测方法对出厂水和管网未梢水进行采样、送样、检测,依据GB/T5749-2006进行评价。结果 3年共检测出厂水和管网未梢水396份,常规9项检测项目,不合格水质检测项目集中在水中游离性余氯、细菌总数、大肠菌群,耐热大肠菌群等4项上。2013至2015连续3年水中游离性余氯的合格率分别是:73.50%、75.00%和78.00%;出厂水的年检合格率分别是58.30%、58.30%和91.70%。10个未梢水监测哨点,距离供水公司由近至远,水质年检合格率呈下降趋势。从2013年到2015年批次年检平均合格率分别为59.10%、63.60%、78.00%,总体上虽呈逐年上升趋势,但在每一年度中各批次的月检合格率分布范围广、数据离散、跳跃。结论禹州市城区管网供水水质状况令人担忧,市供水公司的水质消毒卫生管理工作亟待完善和加强,政府有关部门应引起重视,加强水质监督检测的力度、开展随机检测机制,确保城区居民安全用水。     

新型冠状病毒感染的肺炎防控期间门诊预检分诊做法与体会

介绍了新型冠状病毒感染的肺炎防控期间医院门诊预检分诊的主要做法和体会。     

在医患信息不对称情况下如何保障患者的安全--286例医疗纠纷分析

对2010—2014年以来盐城市第三人民医院内发生的286例医疗纠纷进行回顾性系统总结，分析在医患信息不对称情况下客观存在的影响患者安全的医源性因素，通过 PDCA 管理工具，寻找患者安全管理相关规律。     

浅谈基层医院急诊护理人员职业倦怠的因素及对策

目的探讨基层医院急诊护理人员职业倦怠因素及对策。方法对本地区三家基层医院急诊科的护士240名进行问卷调查,调查护士的一般情况与职业倦怠情况。结果 240名护士的职业倦怠量表总分为(7.04±1.86)分,其中躯体疲劳(4.62±1.11)分,脑力疲劳(2.40±0.98)分。多元逐步回归分析结果显示影响护士职业倦怠的主要因素包括学历、护龄与职务(P<0.05)。结论基层医院急诊护理人员职业倦怠的整体水平比较高,主要因素包括学历、护龄与职务等,为此需要积极给予合理管理与保障。     

基于危重度分级的急诊胸痛早期预警评分系统判定模型的研究

目的分析基于危重度分级的急诊胸痛早期预警评分系统判定模型的作用。方法选取2017年6月～2018年6月医院收治的急诊胸痛患者282例,根据早期预警评分系统不同分为早期预警评分(EWS)组79例、改良早期预警评分(MEWS)组101例和校正MEWS组102例。比较三组EWS系统分诊效果、基于危重度分级(ESI)的EWS系统分诊效果。结果三组特异性比较差异无统计学意义(P>0.05),校正MEWS组准确性、敏感性高于MEWS组、EWS组,差异有统计学意义(P<0.05);基于ESI分诊时,三组特异性比较差异无统计学意义(P>0.05),校正MEWS组准确性、敏感性高于MEWS组、EWS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于ESI的校正MEWS系统可以更准确地对急诊胸痛患者进行分诊。