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目的检索、评价和汇总足月妊娠孕妇催产素滴注引产术相关的最佳证据, 为临床实践提供参考, 以减少分娩时的并发症, 例如使用手术助产比例、产程延长、子宫破裂、产后出血等;规范催产素引产管理流程, 提升孕妇对参与做出引产决定的满意度, 促进新生儿的转归。方法采取循证护理的方法, 针对足月妊娠孕妇催产素滴注引产产程管理提出循证问题, 检索2011年1月1日至2021年4月9日相关文献, 采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心的文献质量评价标准及证据分级系统, 对检索的各类研究进行评价及分级。结果初检到340篇文献, 最终纳入9篇文献, 其中包含1篇临床决策, 6篇指南, 2篇系统评价, 共总结出45条足月妊娠催产素滴注引产产程管理相关证据, 包含引产时机、催产素不良反应、引产前评估、引产中监护、输注方案、健康教育及其他7个方面。结论本研究总结了目前关于足月妊娠催产素滴注引产产程管理的最佳证据共45条, 为助产士、产科护士及管理者提供一定的循证依据。通过最佳证据的应用, 有益于改善孕妇与新生儿围生期结局, 规范催产素引产处理流程, 并提高产科专科护理质量。 相似文献
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目的评价多烯紫杉醇(DOC)加奥沙利铂(OXA)与长春瑞滨(NVB)加奥沙利铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌临床疗效和安全性。方法经病理组织学或细胞学确诊为晚期非小细胞肺癌的老年患者45例(年龄〉65岁)为研究对象,以1∶1比例随机分为多烯紫杉醇联合奥沙利铂(DO)组24例与长春瑞滨联合奥沙利铂(NO)组21例,DO组奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天,多烯紫杉醇75 mg/m2,静脉滴注3 h,第2天;NO组为长春瑞滨25 mg/m2静脉滴注,第1,8天,奥沙利铂用法同DO组。每3周重复一次,均行3周期治疗,按照RECIST标准评价疗效和不良反应。结果 DO组24例,完全缓解(CR)4例,部分缓解9例(PR),稳定6(SD)例,总有效率为54.17%(13/24);NO组21例,完全缓解3例,部分缓解8例,稳定6例,总有效率52.38%(11/21)。DO组和NO组两组患者临床疗效差异无统计学意义(P〉0.05)。DO组恶心、呕吐反应,血红蛋白下降和神经毒性均较NO组低。结论 DO方案与NO方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效相似,但DO方案较NO方案不良反应轻,老年患者更容易耐受,是老年晚期非小细胞肺癌较理想的化疗方法。 相似文献
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目的探讨手术治疗隐匿型阴茎的原则和疗效,比较分析手术方式的改进对预后的影响。方法对2006年1月—2011年10月该院42例隐匿型阴茎患儿,12例采用Devine术治疗,30例采用改良Devine术治疗。结果 42例患儿术后均无包皮缺血、坏死等并发症发生。阴茎长度较术前明显延长,阴茎皮肤与阴茎体附着良好。术后随访0.5~2年(平均1.1年),患儿阴茎无回缩,龟头显露满意,阴茎发育良好,排尿正常,包皮无水肿。但Devine术存在术后水肿时间长,包皮外观臃肿。结论改良Devine术术中视野大,能彻底切除阴茎皮肤内增厚、无弹性筋膜,不易损伤阴茎血管神经,使阴茎自然伸展。术后无臃肿包皮,外形美观。该术式具有解剖清楚,操作方便,术后并发症少等优点。 相似文献
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目的:探讨胸膜腔注入凝血酶联合ARROW中心静脉三通导管微创置入胸腔引流治疗恶性胸腔积液的临床应用价值。方法:对32例恶性胸腔积液(A组)患者在B超定位下,进行胸腔微创置ARROW中心静脉三通导管引流,并每次注入凝血酶1 000 u。分别与36例常规胸腔穿刺抽液(B组)和29例传统胸腔闭式引流术(C组)对比。结果:A组症状缓解人数(13/3)、总有效率(90.6%)、胸膜粘连发生率(62.5%)、胸腔积液治疗后减少百分比(76±6.3)%、引流的液体量(4 900±150)ml、引流天数(5±1.2)天、住院时间(17±2.9)天,均优于B组(P<0.01)。A组并发症少,引流的液体量少,引流和住院时间短,优于C组(P<0.05~P<0.01)。结论:在B超定位下微创置入ARROW中心静脉导管,通过三通管注入凝血酶至胸膜腔,是一种简便、有效、安全、可靠且易被患者接受的引流治疗方法。 相似文献
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摘 要:[目的] 探讨miR-214对肺腺癌细胞PC9增殖和凋亡的影响。[方法] 培养人肺腺癌细胞株PC9(EGFR基因19外显子缺失,对EGFR-TKI吉非替尼敏感),将miR-214类似物(miR-214 mimic)及对照物(scramble)转染至PC9细胞中,在不同的时间点(24、48、72h)使用MTT检测细胞的增殖;转染细胞后,加入吉非替尼共培养48h后,使用流式细胞仪检测细胞凋亡;同时建立PC9荷瘤小鼠,观察荷瘤小鼠瘤体的生长曲线,及尾静脉注射miR-214抑制剂(antigomiR-214)后观察荷瘤小鼠瘤体的生长。[结果] 在PC9细胞中,miR-214 mimic被转染入细胞后,48h及72h后细胞增殖率分别增加了27.9%和18.7%,相比转让了对照组的细胞差异均有统计学意义(P均<0.05)。吉非替尼可以诱导PC9细胞凋亡,但转染miR-214mimic后细胞凋亡率由86.5%下降为28.5%。在荷瘤小鼠中抑制miR-214后,小鼠瘤体明显缩小(P<0.05)。[结论] miR-214可促进肺腺癌细胞增殖及抗凋亡,可能可作为肺腺癌治疗的新靶点。 相似文献
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目的探讨纳洛酮治疗慢阻肺疾病并肺性脑病的临床效果。方法将46例慢阻肺并肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组,每组23例。2组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加以纳洛酮应用,首剂0.8 mg加入生理盐水20 ml静脉推注,续以纳洛酮0.8 mg加生理盐水100 ml静滴,bid,连用3~5 d。观察2组患者的临床疗效,治疗前后的临床症状、体征、肺功能、血气分析结果、疗程和不良反应发生情况。结果治疗组有效率明显高于对照组;治疗后,2组患者的血气分析结果临床症状均较治疗前改善,而治疗组治疗后动脉血气分析结果明显优于对照组,并且患者临床缓解所需时间少于对照组,2组均无明显不良反应发生。结论纳洛酮治疗慢阻肺并肺性脑病安全有效。 相似文献
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龙可范方陈世键唐凯晴王鹤张烨王柱南 《中国临床心理学杂志》2014,(5):864-867
目的:探讨感恩在父母教养方式与高中生抑郁症状之间的中介作用。方法:选取汶川地震后18个月都江堰地区1087名高中生幸存者,采用儿童抑郁障碍自评量表、父母教养方式量表、青少年感恩量表进行施测。结果:高中生抑郁症状检出率为32.4%;感恩在父母冷漠、自主性的教养方式与抑郁症状之间存在部分中介效应,中介效应占总效应的比例分别为25.4%和37.0%;感恩在父母过度保护的教养方式与抑郁症状之间存在完全中介效应。结论:父母对孩子较少的冷漠和较多的自主性有利于培养青少年的感恩,感恩对震后抑郁症状具有保护作用。 相似文献