经锁骨下静脉途经安置永久型心脏起搏器的体会

经皮穿刺锁骨下静脉途径安置永久型心脏起搏器 ,方法简单、迅速可靠 ,可插入多条导线 ,使复杂的方法成为一项相对简单的操作技术 ,近年来被广泛应用。但若操作不当也可发生损伤锁骨下静脉、气胸、血胸和空气栓塞等并发症 ,严重时可危及生命。我院近年来经锁骨下静脉途径安置永久型心脏起搏器12 2台 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 1月经锁骨下静脉途径共安置永久型心脏起搏器 12 2例 ,男 65例 ,女 5 7例 ,年龄 31岁～ 96岁 ,平均 5 2岁± 8.1岁。右锁骨下静脉途径 118例 ,左锁骨下静脉 4例 (单腔ICD 2例…     

永久心脏起搏器植入后对患者心理健康状况的影响

据报道[1]永久心脏起搏器植入的患者心理健康水平低于正常人.为此,本文作者试图再度验证这一结果,并作如下报道。1对象和方法1.1对象系我科2004年6月～2006年4月心脏起搏器门诊的随访患者115例为起搏器组,其中男性75例、女性40例,年龄43～83岁、平均为(56.23±8.34)岁。心室单腔起搏方式(VVI/VVIR)23例,房室顺序起搏方式(DDD/DDDR)92例,病窦综合征45例,房室传导阻滞(Ⅲ°、Ⅱ°)36例,双结病变30例,其它4例。所有的患者心功能均在Ⅰ-Ⅱ级(NYHA),肝肾功能正常。均具有小学以上文化,并排除植入起搏器前有抑郁表现及严重躯体疾病者。对…     

永久性心脏起搏器植入术96例的护理

1997年5月-2009年6月。我科共安置永久性心脏起搏器96例，对缓慢型心律失常病人取得良好效果，在安置永久性心脏起搏器的前后，在护理组的序贯工作中，保证了植入术的安全性和高效性。现将护理体会报道如下。     

糖尿病患者可安全使用心脏起搏器电流抑制剂伊伐布雷定

美国心脏病学杂志网络版上一份报告表示，伊伐布雷定——选择性离子流抑制剂，可有效防止糖尿病患者心绞痛发作。该临床开发项目已涉及患者约3000名，其中535名患有糖尿病和稳定性冠状动脉疾病。     

如何正确掌握心脏起搏器的适应证

心脏起搏技术应用于临床已有40余年历史，随着科学的进步和工艺水平惊人的提扁，如今心脏起搏器已发展为融汇当代高新技术，更趋生理，独具功效的高科技治疗产品，发挥着独特的和其他方法不可替代的疗效。对严重缓慢心律先常是重要和唯一有效的治疗手段，对室上性和室性心动过速是一个可供选择的治疗方法，也是在严重缓慢心律失常基础上发生室速和／或室颤导致晕厥或猝死的有效预防措施。近40年来全世界已有数百万患者植入永久性心脏起搏器，经济发达国家中，每百万人口每年起搏器用量达423台之多，     

永久起搏电极植入途径及起搏类型的探讨

目的评价起搏电极的植入途径及永久起搏器的类型.方法选择1987～1999年安置的80例永久起搏器患者.结果经颈外静脉植入电极6例,手术时间为256±75分;经头静脉植入电极48例,手术时间为247±65分(P＞0.05);经锁骨下静脉途径植入电极26例,手术时间为118±35分(P均＜0.01).其中,AAI型3例(4%),DDD型5例(6%),VVI型72例(90%).结论经锁骨下静脉植入起搏电极,方法简单,组织损伤小,手术时间短,优于其它途径.VVI型起搏器在我国仍然是主要使用的起搏器.     

VVI型心脏起搏器引起心房回搏及反复搏动1例

1　临床资料　女性 ,35岁 ,病案号 :2 5 880 6 .主因头晕、间断黑蒙 3m o入院 .于 1998- 0 9- 11因着凉“感冒”,体温 39℃就诊 ,治疗 4d体温降至正常 ,渐出现头晕、胸闷、反复黑蒙 ,无晕厥、抽搐 ,无夜间阵发性呼吸困难 .曾做心电图 :窦性心动过缓 ,心率 34次· min- 1 ,诊为“心肌炎”,经营养心肌治疗效果不佳 ,为进一步诊治入院 .既往体健 ,无冠心病、糖尿病史 .查体 :体温 36 .4℃ ,脉搏 37次· min- 1 ,血压 17.3/9.3k Pa,呼吸 18次· min- 1 .神清 ,无紫绀 ,无颈静脉怒张 .双肺呼吸音清楚 .心界不大 ,心率 37次· min- 1 ,律齐 ,无杂…     

中医院开展心脏起搏器植入术67例临床分析

目的 探讨在中医院开展心脏起搏器植入的适应证、手术方式及并发症。方法 对67例植入永久性心脏起搏器患者临床资料进行分析。结果 起搏适应证以病态窦房结综合征和房室传导阻滞为主，非生理性起搏77．6％，生理性起搏22．4％，右锁骨下静脉穿刺插入电极为92．5％，并发症10．496，其中有起搏器综合征、感染、局部血肿等。结论 中医院心脏起搏病人中以老年病人为主，植入心脏起搏器是治疗缓慢性心律失常安全有效的方法。