密集性诊疗操作行手套外消毒时手套的可重复性研究△

目的：评价在密集性诊疗（抽血）操作时，对手套表面使用速干手消毒液的有效性，同时探究单副手套的可重复使用频次与使用时长，为临床手卫生的执行提供参考。方法：选择某市三级甲等妇幼保健院门诊采血室的3名护士作为研究对象，将同副手套使用期间所有患者合为一组（共19个有效组），在连续静脉采血过程中，直接行手套外速干手消毒，组内间隔（1、3、5……）行手套表面采样（有效样本168份），并分别采用涂抹法与倾注法行菌落数测定；同时记录每组手套的使用频次与使用时长，综合分析单副手套可重复使用的安全范围。结果：168份样本的菌落数均小于10 CFU/cm2，且无致病菌检出，样本合格率100%；单副手套的使用频次最多51次，最少6次，平均16次；使用时长最长2h，最短15 min，平均38 min；两种检测方法中，倾注法检出的样本阳性率（14.8%）高于涂抹法（4.7%），但两者差异无统计学意义。在同一阳性样本中，倾注法检出菌落数的绝对值也明显高于涂抹法。结论：在密集性诊疗操作时，可以选择使用快速手消毒液对手套表面进行消毒，但需注意单副手套的可重复使用次数和使用时长。     

十大名茶鉴别法

西湖龙井、铁观音、碧螺春、信阳毛尖、都匀毛尖、黄山毛峰、六安瓜片、祁门红茶、武夷岩茶、君山银针并称我国十大名茶。近年,十大名茶出现了很多假冒产品,下面给大家介绍这些名茶的主要特征和识别方法:1.西湖龙井。产于浙江杭州西湖区。茶叶为扁形,叶细嫩,条形整齐,宽度一致,为绿黄色,手感     

早期密集拍背、深呼吸咳嗽及体位引流在开胸术后肺不张患者中的作用

目的：探讨早期密集的拍背、深呼吸咳嗽及体位引流在开胸术后肺不张中的作用。方法：选取我院2017年1月1日至2021年9月20日380例开胸手术患者，采用数字表随机法分为2组，试验组193例，对照组187例，在麻醉撤离6小时后行拍背、深呼吸咳嗽及体位引流。 结果：试验组出现肺不张例数为21例，对照组出现肺不张为42例，P＜0.05差异有统计学意义。结论：开胸术后，早期密集的拍背、深呼吸咳嗽及体位引流能够有效避免肺不张，可以临床推广应用     

氯硝西泮辅助治疗精神分裂症的强制性思维

1病例男性,22岁,病程6年,主诉每周发作一次思维密集,每次晚5点钟发作,发作前自己主动思维变慢,持续20分钟,然后两眼上翻,人僵僵的,木木的,然后正式发作3～4小时,此时思维又多又快,脑子乱,自己感到莫名其妙,想控制也控制不住,有种要向后倒的感觉,事后记不得乱想的主题,发作时判断困难,以致在陌生地方不知该如何走,两眼发直,象死鱼眼,不动不瞬。诊断精神分裂症,经利培     

听曲品茗可养五脏

<正>音乐可以通过心理效应而达到养生保健作用。人有五脏——肺、肝、肾、心、脾,不同的脏器有不同的特征,按照中医的理论五行分属金、木、水、火、土;古代音乐分商、角、羽、徵、宫来对应上面所说的五行,不同的脏器可以用不同的音乐来调理。     

密集网眼皮肤再植加高压氧治疗大片皮肤撕脱伤23例

采用密集网眼皮肤再植加高压氧治疗大片皮肤撕脱伤２３例。皮肤损伤面积最大３５ｃｍ×２５ｃｍ，最小１６ｃｍ×６ｃｍ。再植皮肤全部成活１３例；成活８０％～９０％６例，成活７０％～８０％３例，成活６０％１例。与同期其他治疗方法比较差异有显著性。密集网眼皮肤引流通畅，保持张力适中，避免再取皮或少取皮。创面通过渗出可为暂无血供的皮肤提供适度的营养，加高压氧治疗能延长皮肤细胞的存活时间，从而提高再植皮肤的成活率。     

不同材质针灸针温针灸的温度特性研究

目的:研究不同材质针灸针温针灸在人体穴位的温度特性及初步调查受试者对其的响应。方法:纳入10名健康受试者,通过数字测温仪观察不锈钢针、金针、银针温针灸过程中针体与皮肤接触处针体的温度时间曲线,记录人体对温针灸的热痛阈和耐热痛阈。通过问卷调查了解健康受试者在不同温针灸过程中的舒适感、热感、不良反应以及对其的接受度。结果:大灸量(1.5g艾)的银针温针灸温热刺激最强、持续时间最长,其次依次为小灸量(1.2g艾)的银针、大灸量(1.5g艾)金针、大灸量(1.5g艾)不锈钢针。受试者对不锈钢针和金针温针灸都可忍受,30%的受试者觉得两种银针温针灸太烫而不能忍受;不锈钢针和金针温针灸后未见不良反应,而两种银针温针灸后分别有40%和90%的受试者出现表面轻度灼伤;受试者对温热刺激相对较小的不锈钢针、金针和小灸量银针灸表示都能接受,而对于大灸量银针灸,接受率为70%;所有受试者都表示愿意接受温针灸治疗后的表面轻度灼伤或起泡反应。结论:小灸量银针灸可产生足量的温热刺激而不引起明显的不良反应和不适感。但在临床施治前,仍需告知患者可能出现的不良反应,并征求患者同意后再行施灸。     

两种方案对治疗高分化骨肉瘤患者的5年无瘤生存率分析

目的评价剂量密集型化疗方案与标准剂量方案治疗高分化骨肉瘤患者的5年无瘤生存率。方法采用Cochrane系统评价的方法,检索MEDLINE、Embase等图书馆临床对照试验数据库等。检索时间截止2012年10月。对同质研究进行统计学分析。结果共纳入5个研究、1 434例高分化骨肉瘤患者。剂量密集组在5年无瘤生存率[RR1.08,95%CI(0.96,1.21)],与标准剂量组差异无统计学意义;而术前化疗组织学反应良好,与不良的5年无瘤生存率[RR1.57,95%CI(1.36,1.82)]差异有统计学意义。结论肿瘤对术前化疗的组织学反应是骨肉瘤的一项独立预后因素。在临床应用中应根据具体情况选择合适的剂量,期待将来有更高质量的随机对照试验提供更可靠的数据     

两种静脉置管在肿瘤患者密集化疗中的应用比较

密集化疗因静脉反复多次受化疗药物毒性作用,使外周静脉阻塞及毛细血管通透性增高,致药物外渗,造成局部血管与软组织损伤,甚至坏死,其临床发生率可达48%[1].     

蒙西医结合治疗膝关节骨性关节炎63例疗效观察

目的:观察蒙西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取124例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,随机分为治疗组63例、对照组61例,对照组患者采用西药治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用蒙医银针疗法治疗,连续治疗2个月,比较2组患者的临床疗效。结果:治疗结束后,治疗组患者显效54例,有效7例,无效2例,总有效率96.82%,对照组显效30例,有效19例,无效12例,总有效率80.32%,治疗组疗效优于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蒙西医结合治疗膝关节骨性关节炎,能明显减轻患者的疼痛及其他不适症状,改善关节功能,疗效优于单纯西医治疗,是治疗膝关节骨性关节炎的有效方法之一,值得临床推广。