针刺对神经根炎模型大鼠神经功能、血液流变学和炎症因子的影响

【目的】观察针刺郄穴为主对化学性神经根炎模型大鼠的影响,以探讨针刺治疗腰椎间盘突出症的作用机理。【方法】复制化学性神经根炎模型大鼠24只,随机分为针刺组、模型组各12只,并设空白组对照12只;针刺组予以局部针刺夹脊穴,足少阳经、足太阳经郄穴及委中穴治疗,持续28 d,模型组、空白组不予治疗;观察模型大鼠行为学变化及神经细胞形态学改变,测定炎症滤纸质量,并进行血液流变学分析和炎症因子一氧化氮(NO)、白细胞介素-6(IL-6)含量的检测。【结果】针刺能改善模型大鼠患肢活动,促进痛觉、触觉恢复,改善血液流变学各项指标,减轻炎症反应,改善神经根变性,降低炎症因子水平(均P<0.05)。【结论】针刺可改善血液流变学指标、降低NO和IL-6水平、消除神经根炎症及水肿,这可能是临床上针刺郄穴为主治疗腰椎间盘突出的机理。     

腰背酸痛--按摩委中、昆仑穴

腰背酸痛是一种常见的症状,多见于久坐和体力劳动者。造成腰背酸痛的主要原因是椎间盘老化、坐姿不正确和肌肉力量不足等,其中错误的姿势是造成腰背酸痛的主要原因。     

委中、肾俞穴不同电针顺序对布比卡因致大鼠多裂肌损伤后形态学及Pax7、成肌分化抗原表达的影响

目的:观察委中、肾俞穴不同电针顺序对布比卡因(bupivacaine, BPVC)致大鼠腰多裂肌损伤后组织形态学及Pax-7、成肌分化抗原(Myogenic Differentiation Antigen, Myod)表达的影响。方法:将32只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、委中-肾俞组和肾俞-委中组,每组8只。模型组、委中-肾俞组和肾俞-委中组采用0.5%BPVC肌内注射复制大鼠多裂肌损伤模型;对照组予等量0.9%生理盐水注射。对照组与模型组不进行针刺干预,委中-肾俞组和肾俞-委中组分别依次针刺委中、肾俞和肾俞、委中穴,针刺后连接电针,波形选用疏密波,电针频率采用2 Hz/10 Hz,电流强度选择1 mA,持续治疗20 min,每天治疗1次,共治疗7 d。电针干预7 d后,通过苏木精-伊红(HE)染色观察损伤部位多裂肌形态学变化,并分别采用Western-blot和RT-PCR法检测多裂肌中Pax7和Myod蛋白及基因的表达。结果:HE显示,治疗结束后,对照组可见部分肌纤维修复,但巨噬细胞数量仍较多;委中-肾俞组和肾俞-委中组可出现较多新生的肌纤维,巨噬细胞明显减少,肌纤维破坏程度较模型组低。治疗后,针刺组与模型组相比在肌纤维横截面积(Cross Sectional Area, CSA)有统计学差异(P0.05),肾俞-委中组与委中-肾俞组两组间无明显统计学差异(P0.05),但肾俞-委中组有高于委中-肾俞组的趋势。模型组Pax-7和Myod蛋白及mRNA表达与对照组相比均有统计学差异(P0.05),针刺组Pax-7和Myod蛋白及mRNA表达与模型组相比均有统计学差异(P0.01或P0.05),肾俞-委中组Pax-7和Myod蛋白表达优于委中-肾俞组(P0.05或P0.01),而在mRNA表达方面无明显统计学差异(P0.05)。结论:在应用委中穴和肾俞穴治疗腰痛时,先取肾俞后取委中可能疗效较好,但仍需要进一步临床验证,且其确切机制也有待揭示。     

委中穴现代疾病谱

目的:探讨委中穴的现代疾病谱。方法:在中国知网医药卫生CHKD期刊全文数据库中,分2次检索记录委中文献量,对比分析得出委中的一级疾病、二级疾病和少用疾病。结果:近70年来,有14358篇文献涉及到委中,有582种疾病、症、证与委中有关,文献使用频次在1%以上的有腰椎间盘突出症、坐骨神经痛等12种,文献使用频次在0.5%至1%的有骨折、发热等14种。结论:推荐委中穴的一级疾病为腰椎间盘突出症、坐骨神经痛等。     

委中穴临床应用举隅

<正>委中穴,又名血郄,位于腘横纹中央,当股二头肌腱与半腱肌腱的中点,属足太阳膀胱经,为膀胱之合穴、下合穴。委中穴临床应用广泛,可治疗多种疾病,效果明显。笔者现将委中穴的临床应用体会总结如下。     

电针不同穴位对急性尿潴留后家兔膀胱内压和膀胱组织三磷酸腺苷含量的影响

目的:观察电针"委中"三阴交"阴陵泉"穴对急性尿潴留后家兔膀胱内压和膀胱组织三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)的影响,探讨针刺治疗膀胱疾病的优势穴位。方法:选用健康成年雄性家兔48只,随机分为正常组、模型组、委中组、三阴交组、阴陵泉组和非经非穴(腓骨小头后下方)组,每组8只。除正常组外,其余5组均以2倍于正常膀胱容量的生理盐水充盈膀胱2h,建立家兔急性尿潴留模型。2h后排空尿液,即刻电针相应穴位,20min后通过生物机能信号采集系统观察膀胱内压的变化,用酶联免疫分析法检测膀胱组织ATP含量的变化。结果:与电针前比较,电针后各电针组的膀胱内压明显升高(P<0.05);与非经非穴组比较,电针后其它电针组膀胱内压的升高率明显偏高(P<0.05)。与模型组和非经非穴组比较,电针后委中、三阴交及阴陵泉组的膀胱ATP含量明显升高(P<0.05),且委中组的膀胱ATP含量与三阴交和阴陵泉组比较差异亦有统计学意义(P<0.05),其中委中组升高最为明显,三阴交组次之。结论:电针"委中"三阴交"及"阴陵泉"穴能显著升高急性尿潴留家兔膀胱内压和膀胱组织ATP的含量,说明委中、三阴交和阴陵泉穴都能有效地治疗急性尿潴留;从改善急性尿潴留家兔的膀胱组织ATP含量来看,"委中"三阴交"穴效果更明显。     

委中刺血加局部针刺对腰突症的疗效观察

目的探讨委中刺血配合局部针刺与局部针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 LDH患者60例,随机分成观察组与对照组。观察组委中穴隔日刺血1次,加每日局部针刺;对照组每日局部针刺。以治疗前后视觉模拟评分(简称:VAS)、腰椎疾患综合评分标准(JOA评分)以及Fairbank.Jc腰痛病情计分表,评定治疗效果。结果治疗3周后,观察组与对照组总有效率分别为96.67%和90%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论委中刺血合并局部针刺治疗腰椎间盘突出症疗效明显优于局部针刺疗法,可以在临床推广应用。     

委中穴位注射失误1例分析

穴位注射集合了针剌与药物的共同作用,临床疗效可靠,但有时可因种种原因造成失误,给患者带来不必要的痛苦.今介绍委中穴位注射失误一例,供大家参考.     

推拿手法并委中穴刺络治疗急性腰扭伤临床观察

目的 观察推拿手法并委中穴刺络治疗急性腰扭伤的疗效.方法 43例急性腰扭伤患者经推拿手法及委中穴刺络治疗3次后,观察其疗效.结果 43例患者,治疗3次后,达到治愈标准33例(76.74％)；好转7例(16.28％)；未愈3例(6.98％)；总有效率为93.02％.结论 推拿手法并委中穴刺络对急性腰扭伤效果较好,两者结合可以提高疗效.     

委中穴刺血拔罐治疗急性腰扭伤

委中穴刺血拔罐治疗急性腰扭伤栖霞市中医院（２６５３００）衣华强关键词委中穴针刺拔罐急性腰扭伤自１９９６年１０月～１９９７年３月，笔者采用委中穴刺血拔罐治疗急性腰扭伤２５例，疗效显著，现报告如下。１临床资料２５例均系门诊病例，其中男１７例，女８例；年龄...