针灸治疗腰椎间盘突出症随机对照试验的腧穴谱分析

目的：总结国内针灸治疗腰椎间盘突出症的临床随机对照试验腧穴谱。方法：按照检索策略全面广泛搜集相关RCT研究,对1979-2013年发表的相关文献,总结分析腰椎间盘突出症针剌穴位的频次分布情况。结果：共纳入28篇RCT,频次最高的穴位和经脉分别为委中穴和足太阳膀胱经。结论：针灸治疗腰椎间盘突出症疗效确切、无副作用等特点,其中以委中穴和华佗夹脊穴为主要穴位,足太阳膀胱经和足少阳胆经为治疗主要经脉     

针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症临床选穴规律研究

目的:总结寒湿型腰椎间盘突出症的临床选穴规律,为针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症提供借鉴。方法:检索2008年-2018年在中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang)收录的针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症的期刊文献,通过纳入标准和排除标准进行筛选,将收集到的腧穴按归经、所属部位、穴位特性进行分类统计,分别记录使用频次,最后进行频次、频率统计分析、绘制表格并总结出选穴规律。结果:收集到相关文献36篇,穴位46个,其中有33个经穴,2个经外奇穴和11个阿是穴,总频次325次。分析得出肾俞、委中、夹脊、环跳、腰阳关、阳陵泉等为最主要穴位;选穴所属经脉主要为膀胱经、胆经、督脉等;选穴所属部位主要为背腰部和下肢部;特定穴类别主要选取的为五输穴、背俞穴、八脉交会穴等。结论:总结出针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症穴位的常用组合规律,为临床针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症提供借鉴,以及针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症疗效显著,穴位选取具有一定规律,值得进一步推广应用。     

Exploration of the clinical rule of acupuncture-moxibustion treatment for lumbar intervertebral disk herniation

目的：回顾1956～2007年针灸文献，探索针灸治疗腰椎间盘突出症用穴和治疗方法的规律。方法：根据《中国现代针灸信息数据库》数据，采用计量分析方法进行综合分析。结果：环跳、委中、阳陵泉、夹脊使用频次最高，针刺疗法应用最多，电针疗法次之。结论：针刺、电针疗法是治疗腰椎间盘突出症的常用、有效方法；环跳、委中、阳陵泉、夹脊可作为针灸治疗腰椎间盘突出症基础方，并随症选穴。     

针刺配合西药治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛40例

目的:观察针刺配合西药治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛患者的疗效。方法:将80例腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组患者予以常规治疗(口服甲钴胺片、吲哚美辛片),观察组在对照组治疗的基础上予以针刺治疗(穴取肾俞、足三里、腰夹脊、大肠俞、环跳、秩边、委中、阳陵泉、膝阳关、承山、足临泣、阿是穴等),两组疗程均为1个月。结果:观察组总有效率为85.0%,对照组总有效率为70.0%,观察组疗效优于对照组(P0.05);观察组和对照组治疗后的视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分均较治疗前有所改善(P0.05),且观察组的VAS评分改善优于对照组(P0.05)。结论:针刺结合西药治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛疗效满意。     

电针治疗坐骨神经痛诊疗特点的文献分析

目的分析电针改善坐骨神经痛的文献,探讨其诊疗特点。方法电子检索中国知网(CNKI)、维普医学资源数据(VIP)、万方数据库以及Pub Med中电针治疗坐骨神经痛的文献,分析总结针灸的选穴特点、频次、疗程、疗程间隔、电针参数、疗效、随访、安全性和试验质量评价等。结果共纳入51篇文献,电针临床治疗坐骨神经痛常用的取穴方式为辨证和辨经络取穴,占98.04%。常用主穴有环跳、阳陵泉、昆仑、委中、承山等。治疗频次每日1次常被使用,10次1个疗程较为普遍,占80.39%。疗程以2个多见,占66.67%。临床使用的电针治疗坐骨神经痛多选用低频波,波型多选用疏密波、连续波为主,强度大多以患者耐受为度。电针疗法临床有效率为78.1%~100%,疗效评价方法以症状的改善为主,多为主观指标评价为主。随访疗效稳定,无不良反应事件。结论电针对坐骨神经痛有一定疗效,确切疗效有待进一步临床研究证实。     

基于数据挖掘技术探讨针灸治疗腰椎间盘突出症术后综合征选穴规律

目的采用数据挖掘方法探讨针灸治疗腰椎间盘突出症术后综合征的临床选穴规律。方法检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)、PubMed、Cochrane Libarary建库至2020年4月20日收录的针灸治疗腰椎间盘突出症术后综合征的临床研究文献,建立针灸处方数据库,进行描述性分析、聚类分析及关联规则分析,对选穴规律进行总结。结果共纳入60篇文献,91条处方,涉及腧穴83个,总频次749次,高频腧穴(频次≥10)为环跳、委中、肾俞、阿是穴、夹脊穴等19个;选穴位置主要集中在下肢部、背部;高频经脉为足太阳膀胱经和足少阳胆经;特定穴共使用35个、340次,占总频次的45.4%。聚类分析得到5个有效聚类群:大肠俞,承扶,秩边,腰眼,肾俞,环跳,夹脊穴;命门,腰阳关;阳陵泉,足三里,悬钟;委中,承山,殷门,昆仑,关元俞;三阴交。关联规则分析得到以环跳、夹脊穴、肾俞、委中、秩边、承扶、大肠俞、腰眼为核心的组方。结论腰椎间盘突出症术后综合征取穴集中在腰背及下肢部,以阳经经穴为主,重视阿是穴和局部取穴,所选腧穴多为特定穴,穴位下多有神经伴行;针灸处方重视辨经取穴,补益肝肾。     

近10年针刺治疗坐骨神经痛临床治法的文献研究

目的:研究近10年针刺治疗坐骨神经痛现代临床文献,总结针刺治疗坐骨神经痛临床病例疗效、针刺治疗方法、配合针刺的治疗方法、穴位注射选穴及药物。方法:运用计算机数据检索,系统整理2006年1月1日至2016年12月31日发表的关于针刺治疗坐骨神经痛的现代临床治疗文献,归纳总结不同针刺方法。结果:总结近10年针刺治疗坐骨神经痛文献,针刺的有效率高达96%,毫针、电针及穴位注射疗法成为临床治疗坐骨神经痛常用的治疗方法,其中穴位注射使用药物频次前3位依次是盐酸利多卡因注射液、维生素B12注射液及当归注射液,药物注射穴位选取频次前3位依次是环跳、委中及承山。配合针刺的非针刺疗法最常用的方法是中药内服、推拿及拔罐。结论:针刺及配合针刺的非针刺疗法和穴位注射对坐骨神经痛有镇痛作用,值得在临床推广。     

近十年针刺治疗坐骨神经痛腧穴研究

目的:对近10年针刺治疗坐骨神经痛的现代临床文献进行规律性研究,总结针刺治疗坐骨神经痛的主穴配穴、针刺补泻、电针使用、电针波形的选择、疗程情况等。方法:运用计算机数据检索,系统整理(2006年1月1日至2016年12月31日)10年间现代临床以针刺治疗坐骨神经痛的相关文献并进行归纳总结。结果:针刺治疗主穴选取频次前8位依次为环跳、委中、阳陵泉、大肠俞、承山、秩边、昆仑、肾俞,针刺配穴选取频次前3位依次为承山、委中和昆仑。针刺补泻最常用平补平泻,电针治疗首选疏密波。临床上针刺治疗坐骨神经痛一般为1～2个疗程,1个疗程大多选择为10天,每个疗程间隔2～3天。结论:针刺治疗坐骨神经痛疗效肯定,值得在临床上推广应用。     

Tuina therapy for prolapsed lumbar intervertebral disc

反复下腰痛和下肢反射性坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的两大症状.根据病史、症状、体征以及影像学(包括CT、MRI等)结果,可以确诊.需与以腰痛为主要表现的疾病,以腰痛伴坐骨神经痛为主要表现的疾病和以坐骨神经痛为主要表现的疾病相鉴别.推拿保守治疗多以足太阳膀胱经、足少阳胆经及督脉为主,取相应的夹脊穴、肾俞、大肠俞、腰阳关、环跳、委中、承山、阳陵泉及阿是穴等以一指禅推法、滚法、扳法、按法、揉法和拿法等进行治疗.     

基于数据挖掘的针灸治疗腰椎间盘突出症的取穴规律研究

目的:探索现代针灸治疗腰椎间盘突出症的取穴规律,为临床取穴提供依据和思路。方法:查阅近5年针灸治疗腰椎间盘突出症的相关临床文献,对检索结果进行整理、分析、归纳。结果:共纳入542篇针灸治疗腰椎间盘突出症的临床文献,涉及119个穴位,合4356频次。结论:腰椎间盘突出症的取穴应重视足经和阳经的使用,重视局部取穴与远端取穴相结合,局部以腰部背俞穴为主,远端以下肢五输穴、下合穴及八会穴为主。从经络角度而言以足太阳膀胱经、足少阳胆经、督脉为主;从腧穴角度而言,以环跳、委中、腰夹脊、阳陵泉、肾俞、昆仑、承山等为主。     

针刺大杼、委中穴治疗腰椎间盘突出症40例

针刺大杼、委中二穴治疗腰椎间盘突出症40例,治愈26例,占65.0%;好转9例,占22.5%;无效5例,占12.5%;总有效率达87.5%.说明针刺大杼、委中为主穴对治疗腰椎间盘突出症具有很好的临床疗效.     

基于数据挖据的补肾活血法针灸治疗腰椎间盘突出症取穴规律分析

目的:总结古典文献及现代文献中补肾活血法针灸治疗腰椎间盘突出症的处方取穴规律。方法:选取《针灸大成》和2008—2018年期间现代期刊中补肾活血法针灸治疗腰椎间盘突出症的有效处方289例,利用Office 2010处理数据,进行数据挖掘,所用腧穴应用数据分析软件IBM SPSS Modeler 18.0分别对腧穴频数、分部归经、特定穴(以及阿是穴、奇穴)分类、关联规则及复杂网络等进行分析。结果:取穴频数前六位分别是环跳、委中、肾俞、阳陵泉、腰夹脊、昆仑。分部取穴以下肢部和腰骶部腧穴使用频次为最多。选用腧穴归经主要为足太阳膀胱经、足少阳胆经、督脉、足阳明胃经等。选穴以特定穴为主,奇穴、阿是穴为辅,特定穴中又以五输穴为主,背俞穴、交会穴次之。常用膀胱经与胆经的腧穴配伍,针灸核心处方为环跳、委中、阳陵泉、肾俞、腰夹脊、昆仑、承山、秩边。结论:补肾活血法针灸治疗腰椎间盘突出症更加重视活血法的应用,首选足太阳膀胱经,以局部取穴为主,循经取穴为辅。     

长短针配合治疗腰椎间盘突出症继发坐骨神经痛60例

目的:观察长短针配合治疗腰椎间盘突出症继发坐骨神经痛的临床疗效。方法:选取腰椎间盘突出症继发坐骨神经痛患者60例,均给予长短针配合治疗。结果:治愈20例,好转38例,无效2例,总有效率为96.7%。结论:长短针配合治疗腰椎间盘突出症继发坐骨神经痛疗效显著。     

针刺治疗坐骨神经痛取穴规律的文献研究

目的:根据统计分析探寻针灸治疗坐骨神经痛的取穴规律,为临床处方决策提供参考。方法:以"坐骨神经痛,针"为关键词,应用计算机检索CNKI、VIP数据库中2009-01/2014-05相关文章。纳入115篇符合标准的文献。结果:治疗坐骨神经痛的针刺穴位共计88个,使用频次为1052次;共涉及9条经脉,其中使用频率较多的经脉为膀胱经与胆经。结论:针刺治疗坐骨神经痛有很好的疗效,临床选取足太阳膀胱经、足少阳胆经以及环跳、阳陵泉、委中、承山、昆仑五穴治疗最多。     

李平教授深刺腰腿穴治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,且发病年龄有年轻化趋势,其引起的坐骨神经痛更是严重影响人们的工作、生活。李平教授以深刺"腰腿穴"为主治疗腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛,临床初步观察疗效满意。从中西医两个角度阐释深刺"腰腿穴"治疗腰突引起的坐骨神经痛的理论内涵。     

针刺坐骨神经干治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的疗效观察

目的:观察以针刺坐骨神经干为主治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的疗效,并与常规针刺组进行比较,探讨腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的更佳治疗方案。方法:将腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛患者随机分为神经干刺激组和常规针刺组,每组30例。常规针刺组选取阿是穴、腰夹脊、大肠俞穴,并结合辨证取穴针刺;神经干刺激组采用坐骨神经干刺激法,针刺环跳、环中,并配合常规针刺的方法进行治疗。两组均每天治疗1次,5次为1个疗程,每个疗程间休息2d,共治疗4个疗程。采用简化McGill疼痛量表(SFMPQ)进行临床疗效评价。结果:神经干刺激组愈显率为83.3%(25/30),明显优于常规针刺组的60.0%(18/30,P0.05)。治疗后两组疼痛分级指数、视觉疼痛模拟评分、现有疼痛强度评分较治疗前均明显降低(P0.01),神经干刺激组较常规针刺组改善更为明显(P0.01)。结论:在治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛方面,针刺坐骨神经干与常规针刺方法均安全有效,在改善患者疼痛方面,针刺坐骨神经干治疗优于常规针刺。     

针刺为主治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛研究进展

祖国医学认为腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛属于"腰腿痛,痹症"范畴,辨证分型为:血瘀证型、寒湿证型、湿热证型以及肝肾亏虚型。中医治疗方法有:口服药物、康复、推拿、针灸与牵引等。笔者收集近六年来以针刺为主治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的相关性资料,总结以针刺为主、中西医结合治疗方法对腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的治疗效果。     

温针灸加电针治疗腰椎间盘突出症术后腰腿疼痛46例(英文)

目的:探讨温针灸加电针治疗腰椎间盘突出症术后腰腿疼痛的疗效。方法:46例腰椎间盘突出症术后腰腿疼痛患者在腰突穴行温针灸,腰眼、秩边、环跳、委中、阳陵泉等穴常规针刺,椎间盘突出的同节段腰突穴及秩边和阳陵泉穴配合电针治疗,每日治疗1次,10次为一疗程,2个疗程后评价治疗效果。结果:治愈31例,占67.4%;好转14例,占30.4%;无效1例,占2.2%。总有效率为97.8%。结论:温针灸加电针对治疗腰突症术后腰腿疼痛有显著疗效。     

腹针疗法配合针刺委中穴治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的：观察腹针疗法配合针刺委中穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：治疗组采用腹针疗法配合针刺委中穴治疗本病30例,对照组采用采用常规用体针治疗30例。结果：治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率76.6%,两组疗效比较,有显著性差异（P<0.05）。结论：腹针疗法配合针刺委中穴治疗腰椎间盘突出症可调气血、益肝肾、通经络,方法简便,疗效显著。     

基于数据挖掘技术分析腰椎间盘突出症的用穴特点

目的:应用数据挖掘技术对近10年针灸治疗腰椎间盘突出症的腧穴使用情况进行分析。方法:收集2003年1月~2012年12月期间,维普中文科技期刊数据库的相关文献,建立相关数据库,主要采用关联规则方法进行分析。结果:共纳入相关针灸处方205条,使用经穴99个,奇穴8个以及阿是穴,总频次1984次。前11位的腧穴为委中、环跳、阳陵泉、腰夹脊、肾俞、昆仑、承山、秩边、大肠俞、悬钟、阿是穴;选用的腧穴主要遍布在膀胱经和胆经上,阳经的使用总频率为91.06%,四肢和躯干部分别占69.2%和30.12%,特定穴占总腧穴的49.07%,前5位的配伍为委中-环跳,委中-阳陵泉,环跳-阳陵泉,委中、环跳-阳陵泉,委中-腰夹脊。结论:选穴方法以辨证取穴、循经取穴为主,结合局部取穴,首选阳经腧穴,腧穴主要分布在四肢,足太阳经与足少阳经的配伍关系最为常用,特定穴为选穴的重要组成部分,特别重视五输穴和下合穴。