自体小静脉移植在断指再植中的应用

目的观察应用自体小静脉移植修复小动脉和小静脉缺损在断指再植中的成活率。方法24例（33个断指）中应用外径0.7-1.2mm的小静脉移植修复39条指动脉和9条指背静脉缺损。结果成活31指（成活率93.94%）。结论在断指再植中应用自体小静脉修复小动脉、静脉缺损损伤小,成活率高。     

脑出血吸收期并发脑脓肿1例的特殊影像学表现

脑出血、脑脓肿均为临床常见的颅内疾患,但出血灶并发脑脓肿临床罕见,近年国内未见报道。因出血和脓肿影像表现交叉,确诊较难。本文通过患者治疗期间CT和MRI的图像比较及文献复习,探讨有价值的MRI诊断特征。     

成人下颌偏斜患者下颌髁突三维CT形态对称性研究

目的:建立成人下颌偏斜患者CT三维重建模型,测量、分析髁突形态、三维特征,并比较双侧髁突对称性,为下颌偏斜患者临床诊断、治疗提供参考.方法:对20例下颌偏斜患者(18～30岁)的头颅进行螺旋CT扫描,在Mimics 8.13软件工作站上进行三维图像重建和参数测量,对结果进行统计学分析.结果:偏斜对侧髁突高度较偏斜侧增大(P＜0.05);髁突内外径较偏斜侧增大(P＜0.01);髁突后斜面长度、髁突后斜面倾斜角较偏斜侧减小(P＜0.01).结论:下颌偏斜可引起髁突的非对称性改建,故下颌偏斜患者双侧髁突形态不对称.     

气道壁厚度与外径之比和气道壁厚度占气道总横截面积的百分比在哮喘患者病情评估中的应用价值

目的探讨气道壁厚度与外径之比和气道壁厚度占气道总横截面积的百分比在哮喘患者病情评估中的应用价值。方法选择60例哮喘患者(观察组)和正常健康人60人作为对照组,所有入选者经治疗1周后与对照组同样行胸部高分辨CT扫描。结果经过测量,观察组的左尖与右尖的T/D值明显大于正常对照组(P<0.05),气管壁厚度增厚明显。同时与对照组相比,观察组的左尖与右尖的WA%明显增大(P<0.05)。结论高分辨CT显示哮喘患者气道壁显著增厚,可用于测定气道壁厚度,评估哮喘患者气道重构,可为临床提供良好的无创性的、直观的诊断鉴别诊断工具。     

左侧肾、输尿管不完全型重复畸形1例

<正>笔者在解剖一具老年男性内脏标本时,发现其左侧不完全型重复肾及右肾位置异常1例,现报道如下:1.左肾:形似蚕豆,长11.8cm,宽5.8cm,厚3.5cm,双肾盂移行为双输尿管,两输尿管下行至距膀胱底3.2cm处汇合成一条,穿膀胱底外上角开口于膀胱三角。上位输尿管下降过程中走行于下位输尿管的内侧,在近汇合处转至其前方。上位输尿管长23.1cm,起始处外径为3.2mm,汇合处外径为4.2mm。下位输尿管长20.1cm,起始处外径为3.7mm,汇合处外径为4.3mm。两输尿管汇合后外径为6.1mm。     

临界外径的阑尾炎与正常阑尾的超声鉴别诊断

目的 分析临界外径范围内急性阑尾炎与正常阑尾声像图差异,探讨其对超声诊断儿童急性阑尾炎的意义。方法 于2019年1月~2023年5月我院疑诊急性阑尾炎并行超声检查的患儿中连续收集阑尾外径0.6cm~0.7cm的病例,并根据临床最终诊断结果分为确诊阑尾炎、排除阑尾炎组。比较两组病例声像图差异,找出在临界外径范围内有助于鉴别诊断急性阑尾炎与正常阑尾的声像图特征。结果 两组病例“阑尾周围系膜网膜增厚”、“阑尾腔内粪石”及“阑尾周围积液”的声像图差异比较具有统计学意义(p<0.05),其中“阑尾周围系膜网膜增厚”对于临界外径范围内急性阑尾炎与正常阑尾的鉴别诊断具有较高且稳定的诊断效能(AUC=0.906, 95% CI 0.855—0.957),敏感度为100%(95%CI 96.4S%—100%),特异度为81%(95%CI 71.9S%—88.2%)。结论 超声能有效应用于临界外径范围内急性阑尾炎与正常阑尾的鉴别诊断,其中“阑尾周围系膜网膜增厚”的声像图特征具有重要鉴别诊断价值。     

超声测量气管外径预测胸科手术患者左侧双腔支气管导管型号的非劣性研究

目的以CT测量左主支气管内径预测左侧双腔支气管导管(LDLT)型号的准确性为对照, 评价超声测量气管外径预测LDLT型号的准确性。方法选取胸腔镜手术患者96例, 采用随机数字法分为超声预测组(U组)、CT预测组(C组)。主要指标为预测LDLT型号准确率。次要指标为, 超声测得气管外径值与CT测得左主支气管内径值的线性关系, LDLT型号, 插管时间, 插管选择过大或过小例数, 术中肺萎陷质量, 术后咽痛、声音嘶哑、口咽出血例数。非劣效性检验采用近似正态法分析率差进行比较;计量资料组间比较采用t检验;计数资料采用χ2检验或确切概率法检验进行组间比较。采用Pearson相关分析变量间的关联度。结果与C组对比, U组LDLT准确率为(91.1%比95.5%), 两组的率差为4.4%, 95%可信区间(CI)(-7.25%, 16.72%)(P=0.673)非劣效性假设成立;超声测得主支气管外径和CT测得左主气管内径和整体进行相关分析, 相关系数R2=0.802 2, P<0.01;与C组比较, U组的LDLT型号(32F、35F、37F、39F、41F)[(8/9/22/4/2)例比(...