神经内窥镜血肿清除术治疗高血压脑出血69例报告

2000年6月～2005年10月，我们采用神经内窥镜血肿清除术治疗高血压性脑出血69例，治疗效果均满意。现报告如下。 资料与方法；69例高血压脏出血患者，男30例，女39例；年龄49～78岁，平均63岁；病程4～72h，平均12h。     

经鼻内窥镜治疗鼻眼相关疾病手术病人整体护理研究

目的 了解使用鼻内窥镜手术治疗鼻眼相关疾病患者术前术后实施整体护理健康教育的情况。方法 将病人随机分成两组，分别为实验组1（A组、63例）实验组2（B组、62倒）和对照组（C组62例）。在医师指导下预先将该手术的必要性、安全性及所有注意问题及解决办法整理成术前健康教育资料。宣教资料为第一部分，第二部分则进一步在介绍其简单理论及治疗原则基础上，告之术后的恢复阶段等相应措施：以及后期复查的重要性。结果 A组与B组之间差异具有非常显著性（P〉0.01）；与对照组相比（P〉0.01）。结论 经鼻内窥镜治疗鼻眼相关疾病实施整体护理与健康教育对手术患者手术前后心理压力和恐惧心理显著减轻，使患者能够以良好心态接受鼻内窥镜治疗。     

内镜下逆行胰胆管造影加乳头切开对胆总管结石的诊疗价值

目的　评价内镜下逆行胰胆管造影 (ERCP)对胆总管结石的诊断及治疗价值。方法　回顾性分析 14 2例临床怀疑有胆总管结石的患者先行ERCP检查 ,再经内镜下乳头括约肌切开术 (EST)治疗胆总管结石。结果　本组 14 2例 ,ERCP准确诊断胆总管结石 12 8例 ,怀疑结石 3例 ,其余 6例未发现异常 ,漏诊 5例 ,其诊断结石的准确率为 90 .1% ( 12 8/14 2 )。EST取石成功 12 9例 ,失败 4例 ,成功率为 96.9%。采用取石网篮、取石球囊和机械碎石网篮取石。结论　ERCP对胆总管结石有较高的诊断价值。EST是一种诊疗胆总管结石安全、有效的治疗方法     

青春期增殖体肥大3例报告

例 1男 ,15岁。因鼻呼吸不畅 1年于他院以“慢性鼻炎”用药物治疗 ,效果不著 ,来我院就诊。门诊检查示鼻中隔向左侧呈嵴状偏曲 ,左鼻腔狭窄 ,双下鼻甲肿大 ,鼻腔内未见新生物 ,诊为鼻中隔偏曲、慢性鼻炎收入院。鼻窦CT检查示鼻咽部有团块状阴影 ,鼻内窥镜检查 ,见鼻咽部团块状组织 ,质地柔软 ,表面光滑 ,触之不易出血 ,考虑为增殖体肥大 ,遂行鼻中隔粘膜下切除术 增殖体微波治疗仪凝固切除术 ,术后恢复良好 ,症状消失。术后病理为纤毛柱状上皮粘膜慢性炎症 ,粘膜下淋巴细胞浸润。例 2女 ,2 1岁。 3年前出现右耳闷及听力下降 ,诊断为卡他性…     

电视纤维内窥镜在耳鼻咽喉科的应用

纤维内窥镜是由许多导光玻璃纤维束组成,采用冷光源,镜管前端可随意弯曲,便于检查治疗,患者痛苦小;另一端由目镜组成,可连接摄像机,边检查边录像。　　　　使方方法　　　检查时,让患者取仰 度虚弱者,暂不作检查;高血压病可卧位或坐位,头稍后仰,纤维内窥镜 在血压控制后检查;心肺功能显著不经鼻或口腔插入。必须先令患者咬住 良者不能检查。(张凌整理)咬口并做适当固定,然后术者调节目镜视度环,将成像调至最请晰后进镜,活检钳缓慢插入取样时活检钳头扣牢以免活组织脱落。　　　　适应症　　　检查喉部及喉咽部,行活检、息…     

上消化道出血的护理概况

介绍了上消化道出血病人的护理，重点阐述了双气囊三腔管止血的护理和内窥镜下止血的护理，强调护理人员应加强病人的病情观察、饮食护理、心理护理和预见性护理。     

可疑性胰腺病住院患者的评估--现代影像技术与临床评价的对比

目的　在特殊胰腺疾病的诊断上各种现代成像技术如内窥镜逆行胆囊———胰腺造影术 (ERCP)、计算机X线断层造影术 (CT)及内窥镜超声扫描术 (EUS)等已具有很高的准确性。然而 ,早期的资料在这些结果的解释上经常出现偏依。关于对可疑性胰腺病的早期诊断及鉴别诊断中的价值评估 ,基本上无资料可用—尤其是当与临床评价包括实验室试验及腹部超声检查(TUS)相比较时。方法　搜集 5年多来有关的 184名住院患者的临床及影像资料 (EUS、ERCP及CT) ,以对可疑性胰腺病进行评估。根据患者病历、实验室检查及常规TUS结果 ,由一名不知其他任何…     

腔内手术加U形支架管放置治疗尿道狭窄及闭锁96例经验总结

目的评估内窥镜术加U形支架管放置治疗短段尿道狭窄及闭锁的远期疗效.方法窥视下运用冷刀及电切将尿道狭窄及闭锁部切开,并经耻骨上、膀胱、尿道放置U形支架引流管治疗96例病人. 结果96例病人均手术操作成功,其中18例再需2～3次腔内手术治疗,11例改为开放手术,单次腔内手术治愈率69.9%(67/96),多次治愈率18.7%(18/96),总有效率88.6%(85/96).术后随访0.5～16年,其中45例病人术后0.5～3.5年行尿流动力学检查1次,平均最大尿流率(12.3±2.5) mL/s,平均残余尿(35.0±6.6) mL,34例病人行膀胱尿道造影示尿道连续通畅. 结论 腔内手术加U形支架管放置治疗短段尿道狭窄及闭锁安全、创伤小,并发症少,可重复采用,远期狭窄复发率低.     

内窥镜下微波治疗顽固性分泌性中耳炎疗效分析

分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳急慢性炎症性疾病 ,其发病原因主要为咽鼓管功能障碍、感染、变态反应及全身性疾病。目前国内外学者对本病的发病原因、机制研究较多[1,2 ] ,临床治疗上研究进展较少。本文对顽固性分泌性中耳炎采用微波凝固腺样体和 /或下鼻甲后端与中耳微波理疗及鼓室穿刺注药 ,对其进行临床对照分析 ,以探讨微波在治疗顽固性分泌性中耳炎中的优越性。1　资料与方法1.1.　一般资料　 1999年 1月— 2 0 0 2年 3月我院收治的顽固性分泌性中耳炎 (病程 >1个月 ) ,反复鼓室穿刺冲洗 (3次以上 )及药物治疗 ,…     

微侵袭神经外科

微侵袭神经外科(minimally invasive neurosurgery)这一命名是1992年Bauer和Hellwig首先提出的,其内容主要指神经内窥镜术(neuroendoscopy)。目前这一概念的广义内容还应包括血管内神经外科(endovascular neurosurgery)、立体定向神经外科(stereotactic neurosurgery)和放射神经外科(radioneurosurgery)。1994年Bauer和Hellwig指出“大体神经外科到显微神经外科的发展现已近于完成,下一步迈向微侵袭神经外科则是个当代的课题”。