Y型固定带的研制与临床应用

痔疮、肛裂、肛门外伤、直肠肿瘤、麦氏手术后,由于其部位的特殊性,术后敷料不易固定,以往用简易丁字带、宽胶布或用绷带临时打个丁字带固定.胶布容易脱落;简易丁字带通过会阴部,会影响男性阴茎、阴囊的血液循环,又不方便患者小便,或患者小便时打开丁字带,使肛门敷料脱落,造成术口污染,影响术口愈合.为克服上述困难,我们研制出Y型固定字带,经临床实践应用,收到良好效果.     

神经纤维瘤蛋白在先天性脊柱侧凸患者成骨细胞和软骨细胞中的表达

目的：检测神经纤维瘤蛋白在先天性脊柱侧凸患者成骨细胞和软骨细胞中的表达。方法：6例先天性脊柱侧凸患者，在后路手术时取髂骨及髂骨生长板，分离、培养成骨细胞和软骨细胞，分别行碱性磷酸酶染色和甲苯胺蓝染色。逆转录-多聚酶链反应（RT—PCR）检测神经纤维瘤蛋白mRNA．间接免疫荧光和Westemblot检测神经纤维瘤蛋白在成骨细胞和软骨细胞中的表达。结果：先天性脊柱侧凸患者成骨细胞和软骨细胞中存在Ⅱ型神经纤维瘤蛋白表达，该蛋白主要分布在细胞浆，所表达蛋白为三磷酸鸟苷酶活化蛋白（GAP）活性较弱的Ⅱ型异构体。结论：先天性脊柱侧凸患者成骨细胞和软骨细胞中存在神经纤维瘤蛋白表达，但该蛋白是否通过对成骨细胞和软骨细胞的影响导致骨骼系统异常还有待于进一步研究。     

球囊导尿管对肛门括约肌松弛的患者行清洁灌肠的方法

清洁灌肠是医疗及护理工作中必须掌握的技术之一。然而在临床工作中，笔者发现一些肛门括约肌张力松弛的患者对其灌肠时，肛门括约肌松弛不能抓紧肛管，灌洗液经肛门及肛管之间大量外溢，无法达到清洗灌肠的目的。也无法配合临床诊断及治疗（特别是需要泌尿系造影、钡剂灌肠造影及术后长期卧床而肛门括约肌又松弛的患者）。笔者改刷球囊导尿管替代肛管行清洁灌肠，经临床实践，达到清洁灌肠的目的，效果满意，现介绍如下。     

结肠拖出环瓣式原位肛门成形直肠癌根治术的护理

低位直肠癌以往采用Miles手术治疗以有多年历史，它具有手术易操作、根治彻底等优点。但也存在着对病人日后的生活带来很多不便的缺点。近年来，随着生活水平的提高，对该手术留下的腹部永久性人工肛门越来越难以接受，甚至拒绝治疗。我院目前采用了结肠拖出环瓣式原位肛门成形术，共治疗13例病人，通过精心护理，疗效较好，现就其护理要点阐术如下：     

先天性颈椎2-3融合的形态特点与内固定技术解剖适用性

目的 研究先天性颈椎2-3(C2-3)融合的形态特点,为外科内固定技术的解剖学适用性提供依据.方法 17例先天性C2-3融合连续病例,经螺旋CT扫描后,三维重建C2-3结构,分析其形态特点,测量C2关节间部和C3椎弓根大小,评估螺钉置入的可行性.结果 典型的先天性C2-3融合的典型特征为椎体、椎板、棘突、关节突完全融合,而横突和椎弓根未融合;不完全的椎体、椎板、棘突和关节突融合可见于少数病例.本组17例,不适合3.5 mm螺钉置入者分别见于1例两侧C2关节间部狭窄;3例两侧C3椎弓根狭窄;4例一侧C2关切节间部狭窄;7例一侧C3椎弓根狭窄.结论 尽管先天性C2-3融合解剖形态与正常C2-3结构相异甚大,多数病例应用螺钉内固定技术仍然是可行的.     

成年发病中央核肌病1例报告

先天性肌病是出生时或青少年期发生的肌肉疾病，多数为遗传性，临床上包括两大组：一组为先天性肌营养不良，其肌肉病理改变符合肌营养不良的特征，预后较差；另一组为相对良性的非进行性先天性疾病，多数进展缓慢，肌肉组织病理、组织化学或超微病理检查可发现诸如轴空，中央核，杆状体，管状积聚物等具有特征性的改变。     

中药疣毒清口服治愈3例巨大型尖锐湿疣

巨大型尖锐湿疣又称Buschke-Lowenstein巨型尖锐湿疣,是一种发生于生殖器部位的尖锐湿疣,由许多生长迅速的尖锐湿疣聚合而成,因为经常发现有鳞癌合并发生,有人认为这实质上是一种疣状癌。由于它体型巨大,现有的各种局部处理方法,包括激光、冷冻、药物腐蚀等均无法将其去除,手术     

软产道异常致梗阻性难产及处理

软产道由子宫体、子宫下段、宫颈、盆底软组织、阴道、外阴构成。生殖器官的病变可导致难产，盆腹腔的包块可以引起产道的梗阻而发生难产，其发作率均较低。软产道异常多在产前诊断，部分孕产妇临产后方才发现，也有极少数直至分娩时才得以确诊。因此，易造成不良后果。生殖器官病变可由先天性发育畸形和后天疾病所引起；盆腹腔内病变包括卵巢、肠道、膀胱等器官的肿瘤。     

吻合血管的腓骨移植治疗儿童先天性胫骨假关节8例

运用吻合血管的腓骨移植治疗2－6岁儿童先天性胫骨假关节，经3－10年的随访愈合较好。本术式是治疗儿童先天性胫骨假关节的较好方法，有效防止了肢体病残的发生，年龄较大患儿需结合其他方法矫正畸形，恢复患肢功能。