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食管超声多普勒监测急性高容量血液稀释对血液动力学的影响 总被引:4,自引:1,他引:3
目的 应用经食管超声多普勒血液动力学监测仪 ,观察全麻下急性高容量血液稀释(HHD)的血液动力学和氧供 (DO2 )变化。方法 选择 1 5例ASAI~II级择期行非心脏手术患者。麻醉诱导插管后持续监测心输出量 (CO)、每搏量 (SV)、心脏指数 (CI)、血流峰速度 (PV)、血流加速度(Acc)和左室射血时间指数 (LVETi) ,每隔 5分钟输入MAP值后计算出系统血管阻力 (SVR)值。麻醉平稳和各项监测完成后 1 0min ,在 30min内输注 6 %羟乙基淀粉 (HES) 2 0ml/kg。记录 6 %HES输注前、输注 1 5和 30min时的各项监测数据 ,并抽取动脉血液样本行血气分析并计算DO2 。结果 与HHD前相比 ,血气各参数 (pH、PaO2 、PaCO2 、BE)均无明显差异 (P >0 0 5 ) ,而 6 %HES输注 1 5和30min血红蛋白 (Hb)含量、红细胞比积 (Hct)均明显下降 (P <0 0 5和P <0 0 1 )。 6 %HES输注 1 5和 30min时的CaO2 比HHD前明显下降 (P <0 0 5 ) ,而DO2 显著增加 (P <0 0 5 )。与HHD前测量值相比 ,6 %HES输注 1 5min ,CO、SV、CI、PV和Acc明显升高 ,SVR显著降低 (P <0 0 5 ) ;6 %HES输注 30min ,SV、PV和Acc进一步升高 (P <0 0 1 ) ,而CO、CI和SVR与 6 %HES输注 1 5min时无明显变化。MAP、HR和LVETi在HHD期间无明显变化。结论 术前输注 6 %HES 2 0ml 相似文献
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软组织肿物发病率高,种类繁多,超声诊断敏感性高,但是特异性差,大部分病人术前诊断不明确,我们对39例软组织肿物进行超声引导下穿刺活检,取得很好效果,现报告如下:1资料与方法收集我院1999年~2002年经超声诊断软组织肿物39例,其中男性21例,女性18例,年龄7~82岁,病史3个月至10年不等。使用仪器ATLaplgge800彩色超声,探头频率10mHz,7.5~9.0mHz,美国生产自动活检枪:18G、21G穿刺针。患者充分暴露肿物,术前先行超声定位,再常规消毒、局麻,每个部位取材2~3次,10%甲醛固定… 相似文献
995.
小儿肠系膜淋巴结炎是儿科常见病、多发病。本文收集了2001年9月至2002年3月临床与超声诊断为肠系膜淋巴结炎的41例小儿患者,旨在探讨经腹壁高频超声在小儿肠系膜淋巴结炎中的诊断价值及应用。1 资料与方法 本组41例,男21例,女20例。年龄2.5岁~7岁36例,8~11岁5例,平均5.3岁。均有脐周腹痛史,腹痛时间1/2d~1月。10例伴发热,8例伴呕吐。31例白细胞总数及中性分类增高。26例起病前有明显上呼吸道感染史。体查;脐周均有压痛,10例合并右下腹压病。所有病例均经抗感染治疗后痊愈。采用Siemens Prima型超声仪及Im-age Point Hx型彩超仪(19例行彩超检查),线阵探头,频率5~10MHz。取仰卧位,将探头置于腹壁反复多切面扫查,观察肠系膜有无增厚,其上有无肿大淋巴结,并记录有无腹水、肠管扩张、肠腔积液及脐周气体反射是否增强等。 相似文献
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王亮卿 《郑州大学学报(医学版)》2006,41(6):1212-1213
胎儿显性脊柱裂是临床常见的先天畸形,对其尽早做出诊断对优生优育非常重要,超声检查以其独特的无创伤优势在临床上获得了广泛应用[1].2001年6月至2004年5月,作者采用超声检查诊断胎儿显性脊柱裂20例,报道如下. 相似文献
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目的:本研究旨在探讨多巴酚丁胺对缺血性心肌病(ICM)患者左心室(LV)充盈功能的影响,并确定峰值负荷时限制性充盈型(RFP)是否具有预后预测价值。背景:ICM患者峰值负荷时RFP的预后价值尚属未知。方法:在静息和负荷情况下,采用多普勒超声心动检查研究了69例ICM患者;RFP定义为跨二尖瓣E/A比≥1.0、等容舒张时间(IVRT)〈80ms及E波减速时间(EDT)〈120ms。结果:69例患者中有42例静息时出现RFP,其中有24例患者负荷情况下转变为非RFP(EA),18例患者RFP持续存在(EE);69例患者中27例静息和峰值负荷时均无RFP(AA)。 相似文献
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二维及彩色多普勒超声在诊断甲状腺癌中的应用 总被引:7,自引:1,他引:6
甲状腺结节中有3.9%是甲状腺癌,因此术前判断结市的性质,对选择治疗方案十分重要。在众多的俭查手段中,二维及彩色多普勒超声检查因无创、价格低、可重复性强等优点备受瞩目,现对二维及彩色多普勒超声检查在甲状腺癌术前定性诊断的价值介绍如下。 相似文献
999.
血管迷走性晕厥的研究进展 总被引:3,自引:1,他引:2
血管迷走性晕厥 (VasovagalSyncope ,VS)是最常见的晕厥类型。据估计 ,约有 4 0 %以上的晕厥事件属于VS。由于其病理生理机制的复杂性和多样性 ,导致对VS的诊断、治疗相对较困难。多年来 ,国内外的医学工作者作了大量的实验室研究和临床研究 ,就其触发机制、临床特点、直立倾斜诊断实验及药物和非药物的干预等方面进行了深入的探讨 ,取得了较大的研究进展 ,现作一简要综述。1 机制1.1正常人血压的生理负反馈调节机制 :人在立位时 ,由于重力的影响 ,约有 30 0~ 70 0ml血液移位于低位内脏和肢体静脉中 ,静脉回流减少 ,心室充盈量下降 ,… 相似文献
1000.
主动脉瓣位于主动脉根部,由三个瓣叶组成,瓣叶形态的改变,对于决定主动脉瓣是否进行手术起着关键性作用。从体表超声心动图大动脉短轴切面观察,主动脉瓣要经过右室流出道和主动脉前壁,瓣叶形态改变,有时难以清晰显示。尤其是主动脉瓣二瓣化或四瓣化畸形时,应当选择食道超声检查。经胸超声不易显示清晰的主动脉瓣脱垂,经食道超声可清晰显示。 相似文献