口腔癌患者围手术期的心理干预个案

目的:旨在减轻恶性肿瘤患者的心理压力,积极配合治疗。方法:通过给予个体化的的心理干预,掌握口腔癌患者的心理需求,及从确诊到手术方案制定、手术及手术恢复期、出院指导等一系列心理特征。结果:心理干预使患者从消极心理到积极配合,对治疗起到致关重要的作用。结论:重视口腔癌患者的心理护理,了解和掌握患者的心理特征,进行有效的心理干预,有助于疾病早日康复。     

心肌肌钙蛋白的特点及临床应用

目前 ,在我国绝大多数医院将谷氨酸草酰乙酸转氨酶( GOT)、乳酸脱氢酶 ( L DH)及其同功酶 ( L DH1 )、肌酸激酶( CK)及其同功酶 ( CK- MB)等组成心肌酶谱以诊断急性心肌梗死 ( AMI) ,其中尤以 CK- MB和 L DH1 最有临床意义。但上述心肌酶的测定在临床应用时仍有许多不足之处 ,如存在诊断特异性差 ,早期诊断 ( 6小时内 )敏感性不高 ,诊断窗口时间短等问题。因此 ,国内外一些学者都在努力寻找一些能够克服上述不足的新的生化标记物。 1987年 Cumm ins等 [1 ]首先报告用测定周围血中心肌肌钙蛋白浓度来诊断 AMI,引起了学者们的广泛…     

自体胸壁支撑牵引在连枷胸治疗中的应用

连枷胸仍然是临床上严重胸部外伤的标志 ,其治疗的重点是有效固定浮动胸壁、纠正反常呼吸 [1]。但是 ,目前临床常用的治疗方法如纱垫压迫、肋骨巾钳滑动牵引或气管切开呼吸机呼吸等 ,都有导致胸廓畸形、疼痛、呼吸道感染及患者长期卧床的缺点。为纠正上述缺点 ,自从 1 998年以来 ,我们借助于自体胸壁支撑牵引浮动胸壁 ,取得了良好的治疗效果。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　共收治 1 8例连枷胸患者 ,男 1 5例 ,女 3例 ;年龄 1 7～ 5 9岁。多根多处肋骨骨折 ( 3～ 8根肋骨 3～ 5处骨折 ) ,肋骨骨折位于前、侧胸壁 ,胸壁软化明显 …     

慢性酒中毒性精神障碍31例临床分析

目的 了解我院近期住院的慢性中毒性精神障碍患者的特点。方法 用自制调查表对1998年1月-2002年5月间确诊为酒中毒性精神障碍患者进行逐一登记、汇总、统计。结果 慢性酒中毒性精神障碍患者以男性为主;患病年龄平均43.8a;少数民族9例;饮酒频度平均5.8次·d-1,平均饮酒量750±140ml·d-1,饮酒度数均为40℃p以上白酒;经综合治疗,痊愈22例(70.96％),好转7例(22.58％),无效2例(6.45％)。结论 加强对本病的综合治疗,对减少功能残疾十分必要。     

冠心病抗血小板治疗的循证医学新证据

冠状动脉粥样硬化所致的血管狭窄及粥样硬化斑块破裂所诱发的急性血栓形成是冠心病发病的两个主要的病理生理因素，血小板是惟一参与这两个病理生理过程的细胞，抗血小板治疗是冠心病治疗中不可缺少的重要组成部分。近年来，随着循证医学的不断发展，越来越多的有关抗血小板治疗的临床试验结果相继发布，冠心病患者的抗血小板治疗策略也在不断更新。本文主要评述近年来新发表的有关冠心病抗血小板治疗的大型临床试验及其带来的启示.     

喹诺酮类药物致急性肾衰临床分析

目的分析喹诺酮类药物对肾脏功能的影响。方法对近14年来应用喹诺酮类药物引起急性肾衰（ARF）29例进行分析。结果应用5d以内者ARF的发生率为10．3％，随着应用时间延长，发生率逐渐增高；55岁以下ARF发生率为2．0％，随年龄增大，发生率逐渐增高；非少尿型ARF预后较好，少尿型预后较差。结论年龄越大，疗程越长，ARF发生率越高。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症最佳适应证的近中远期疗效分析

目的：评价胶原酶溶解术的近、中、远期疗效。分析机制、适应证等与疗效的关系。方法：按统一的适应证选择标准、治疗方法，对行胶原酶溶解术、资料完整的腰椎间盘突出症的最佳适应证l279例进行复诊、书信、电话等方式随访观察，随访时间和例数分别为：0.5～1年(近期)105例，2～4年(中期)593例，6～8年(远期)58l例，按统一的疗效标准评价胶原酶溶解术的近、中、远期疗效。结果：最佳适应证近期、中期、远期优良率分别为96．1％、85．4％、84．8％。结论：在诊断明确、最佳适应证范围内、规范操作的前提下，胶原酶溶解术是腰椎间盘突出症的一种微创、安全、有效的治疗方法。     

狼疮性肾炎的临床护理体会

狼疮性肾炎是因全身性红斑狼疮累及肾脏导致出现类似肾炎或肾病综合症的表现。而全身性红斑狼疮是最早发现的自身免疫性疾病,在血清中可找到多种自身抗体,其中抗核抗体出现阳性及抗ds-DNA抗体阳性是主要的诊断依据。结合临床表现,如有不规则发热,关节酸痛,皮肤粘膜损害,并有浮肿,少尿,蛋白尿等症状,或经肾脏穿刺活检术等,对其作出早诊断、早治疗、早护理,病情可明显好转及控制,对患者的生活质量可明显提高。我科1年来收治34例狼疮性肾炎患者,经科学的治疗及密切的护理,均收到明显疗效,现将临床护理体会介绍如下。1临床资料:34例患者中,女…     

人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折患者的临床分析

随着人口老龄化比重的日益增加，老年人股骨颈骨折越来越多见。我院自1990年4月至2001年10月为46例65岁以上的老年股骨颈骨折患者施行了人工股骨头置换术，疗效满意。报告如下。 1临床资料 1．1一般资料我院1990年4月至2001年10月，采用人工股骨头置换术治疗65岁以上股骨颈骨折患者46例，术前有各种合并症的10例（II型糖尿病3例；高血压病5例；心律失常2例）。新鲜骨折28例，陈旧骨折（伤后超过1个月）6例，股骨头坏死2例。患者的年龄及骨折情况见表1。