前列通瘀胶囊治疗慢性盆腔疼痛综合征临床研究

慢性前列腺炎是影响成年男性生活质量的常见病,估计全球男人的发病率为9%～14%[1].据美国国家卫生研究院(NIH)分类标准(1995年),慢性前列腺炎分为慢性细菌性前列腺炎(Ⅱ类)、慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(chronic pelvic pain syndrome,CPPS)(Ⅲ类)以及无症状炎症性前列腺炎(Ⅳ类)三类[2].其中CPPS即慢性非细菌性前列腺炎(CNP)又分为炎症性(Ⅲa)(指EPS中WBC＞10/HP)和非炎症性(Ⅲb)(指EPS中WBC≤10/HP)二种.CPPS在慢性前列腺炎中占多数.由于本病病理机制仍不明确,目前尚无满意的治疗方法.自1999年11月至2002年3月,我们采用前列通瘀胶囊治疗CPPS 156例,分炎症性和非炎症性二组进行观察,现报告如下.     

毒K治疗60例小儿肺炎合并心力衰竭

毒Ｋ治疗６０例小儿肺炎合并心力衰竭温州市中西医结合医院儿科（３２５０Ｏ０）陈志瑾［关键词］小儿肺炎，心力衰竭，毒Ｋ，酚妥拉明本院自１９８４年１０月～ｌ９９２年１２月用毒Ｋ对照酚妥拉明治疗小儿肺炎合并心衰６０例，现将结果分析报导如下。１、资料和方法１．...     

重型颅脑损伤212例GCS评分分析

目的：探讨重型颅脑损伤（GCS≤8分）的治疗方法。方法：通过回顾,对我院神经外科自2000年1月-2006年12月收治的212例GCS≤8分的重型颅脑损伤患者的临床资料进行分析。结果：212例中,术后恢复良好72例（33.96%）,中残48例（22.64%）,重残16例（7.55%）,植物生存9例（4.24%）,病死67例（31.60%）。其中,入院时GCS评分为3-5分者病死率59.38%;6-8分者病死率19.59%。结论：GCS评分是评估重型颅脑损伤预后的重要指标之一。     

超声药物导入联合补液治疗妊娠剧吐的临床研究

目的 探讨超声药物导入联合补液对妊娠剧吐的治疗效果。方法 选取2021年3月至2022年5月温州市中西医结合医院妊娠剧吐患者92例,采用随机数字表法分为实验组（n=46）与对照组（n=46）,对照组予以穴位贴敷联合补液治疗,实验组予以超声药物导入联合补液治疗,比较两组患者的治疗起效时间、住院天数、临床疗效、治疗舒适度简化量表（general comfort questionnaire,GCQ）及不良反应发生率。结果 治疗后,实验组的起效时间、住院天数、舒适度评分均优于对照组（P<0.05）。实验组的总有效率为93.5%（43/46）,对照组的总有效率为89.1%（41/46）,两组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 将止吐膏药通过超声药物导入并联合补液治疗妊娠剧吐起效快、治疗效果显著、简便安全可行,可提高患者的舒适度,值得临床推广应用。     

乳腺癌术后切口部位感染病原学及ARIMA-NARNN预测模型

目的 研究乳腺癌术后切口部位医院感染情况,以及ARIMA-NARNN模型预测感染的价值。方法 选取2017年1月-2020年10月于温州市中西医结合医院收治的95例乳腺癌患者,均接受手术治疗,统计分析术后感染情况以及病原菌分布特点。运用SPSS 20.0软件建立ARIMA-NARNN模型,分析模型的拟合和预测价值。结果 95例乳腺癌患者中术后切口感染者42例(44.21%),共检测出60株病原菌,其中革兰阳性菌24株,革兰阴性菌36株,主要感染病原菌为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。铜绿假单胞菌、大肠埃希菌均表现出较高的青霉素/红霉素耐药性,对亚胺培南、美罗培南耐药性最低(0株)。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌均表现出较高的青霉素/红霉素耐药性,而对万古霉素、替考拉宁耐药性最低(0株)。ARIMA-NARNN组合模型预测乳腺癌患者术后切口感染率的MSE、MAE和MAPE(0.012、0.086、0.275)低于ARIMA模型。结论 乳腺癌术后切口部位医院感染主要病原菌为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌,需根据药敏试验选取合适的抗菌药,采用ARIMA-NARNN组合模型可有效拟合、预测术后切口感染率,从而为术后切口感染防控提供科学指导。     

中药保留灌肠合特种光治疗慢性盆腔炎护理体会

我院自 1 996年开始采用特种光合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎取得满意疗效 ,现将具体方法和护理体会介绍如下。1　临床资料　　妇科门诊自 1 999年 1月～ 2 0 0 0年 1月共诊治慢性盆腔炎患者 90例 ,年龄 2 5岁以下 1 3例 ,2 6～ 35岁 35例 ,36～ 45岁 42例。主要症状为低热、小腹胀痛、腰骶坠痛、月经失调、带下增多、色黄或如脓样气臭等。2　治疗方法与结果2 .1　中药保留灌肠　用消炎 5号 (协定方 ) :丹参、贯众、红木香、红藤、蒲公英。操作方法 :灌肠前嘱病人排空大便 ,将煎好的中药 1 0 0 ml灌入消毒盐水瓶中 ,温度以 37～ 39℃为宜 ,…     

凉血化斑汤加味治疗血热内蕴证寻常型银屑病临床研究

目的：观察凉血化斑汤加味治疗血热内蕴证寻常型银屑病的临床疗效。方法：收集寻常型银屑病 患者88 例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各44 例。对照组给予阿维A 胶囊治疗,治疗组在对照组基 础上加用凉血化斑汤加味治疗。比较2 组临床疗效,以及治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）、 皮肤病生活质量指数（DLQI）、血热内蕴证证候评分以及血液流变学指标变化。结果：治疗后,治疗组总有效 率为93.18%,对照组为75.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组PASI、DLQI 评分均 较治疗前降低,且治疗组PASI、DLQI 评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组皮疹颜色、皮疹灼热感、 瘙痒、心烦易怒等证候评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且治疗组上述各项证候评分均低于对照组（P＜ 0.05）。治疗后,2 组血浆黏度及高、低切血液黏度水平均较治疗前下降（P＜0.05）,且治疗组上述3 项指标均 低于对照组（P＜0.05）。结论：在西医常规治疗基础上,凉血化斑汤加味能进一步减轻寻常型银屑病血热内蕴 证患者的症状体征,改善生活质量和血液流变学状态,提高治疗效果。     

胆道镜联合术中胆道造影在困难腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的 探讨胆道镜联合术中胆道造影（intraoperative cholangiography,IOC）在困难腹腔镜胆囊切除术（LC）中的应用价值,并分析影响术后并发症发生的相关因素。方法 前瞻性选取2019年6月至2020年9月温州市中西医结合医院收治的符合困难LC诊断的患者186例,随机分为对照组和观察组,每组各93例。对照组采用常规LC术,观察组采用胆道镜联合IOC的LC术。比较两组患者胆管损伤、手术时间、术中出血量、住院时间、中转开腹率及术后3个月并发症情况。采用单因素和多因素Logistic回归模型分析影响患者术后并发症发生的相关危险因素。结果 观察组与对照组手术时间[（36.38±4.16）min vs（52.24±8.46）min]、术中出血量[（67.35±6.22）mL vs（86.64±7.69）mL]、住院时间[（5.72±0.36）d vs（8.45±1.42）d]、中转开腹率[0 vs 8.60%（8/93）]以及并发症总发生率[4.30%（4/93）vs 15.05%（14/93）]差异均有统计学意义（P＜0.05）,观察组均低于对照组。多因素Logistic分析表明,年龄＞60岁（OR 2.128,95%CI 1.395～2.902）、合并糖尿病（OR 2.526,95%CI 1.682～3.427）、手术时间≥40 min（OR 2.318,95%CI 1.879～2.836）、术中出血量≥70 mL（OR 2.418,95%CI 1.389～3.523）、术中无胆道造影（OR 3.967,95%CI 2.184～4.853）是LC术后并发症发生的独立危险因素。结论 胆道镜联合IOC在困难LC治疗中可降低患者胆管损伤、手术时间、术中出血量、住院时间和中转开腹率,且术后并发症少。困难LC术后并发症与患者年龄、是否合并糖尿病、手术时间、术中出血量、术中有无胆道造影有关。     

慢性乙型肝炎患者外周血来源的树突状细胞功能的研究

目的:研究慢性乙型肝炎患者外周血来源的树突状细胞(Dendritic cells, DCs)与慢性乙型肝炎的病程发展以及不同抗病毒治疗的关系.方法:采集71例慢性乙肝患者外周静脉血,抗凝,分离外周血单个核细胞(PBMCs).进行体外诱导培养,使之发育成DC,流式细胞仪检测其表面共刺激分子的表达.其中57例HBV-DNA阳性患者,分别采用拉米夫定或α-干扰素治疗,1个疗程后,再次检测DC表面分子的表达,并分析、比较治疗前后的表达水平.结果:与正常对照比较,慢性肝炎和慢性病毒携带者DC上CD1a(13.97±5.22和11.28±5.70 vs 27.25±4.32)%以及CD86(57.27±12.57和32.94±11.37 vs 82.12±13.54)%的表达,均明显降低(P＜0.05或0.01).比较血清HBV-DNA载量与DC表面分子的表达,发现DNA阴性组DC上CD1a、CD40、CD80和CD86的表达均比DNA阳性组高,但只有CD86的表达量有明显差别(P＜0.05).此外,57例抗病毒治疗后,拉米夫定治疗组CD40的表达(66.40±7.85 vs 43.48±7.93)%明显高于治疗前水平;而α-干扰素治疗组,CD40的表达(78.71±6.31)%高于治疗前水平外,CD86的表达(87.47±16.07 vs 44.18±10.07)%也明显高于治疗前水平(P＜0.05).结论:慢性乙型肝炎病毒感染与DC功能缺陷密切相关,血清中HBV-DNA载量越高,DC功能的缺陷越明显.拉米夫定和α-干扰素抗病毒治疗均能使患者外周血来源的DC表面的共刺激分子有不同程度的升高,促使DC成熟和功能的恢复.     

颞浅筋膜包裹MEDPOR耳支架一期耳廓再造术

对11例外耳缺如患者采用TPF包裹MEDPOR耳支架外加植皮一期耳廓再造,结果随访3－6个月,全部植入成功,术后无耳支架外露,1例植皮少量坏死再次植皮而,7列耳廓形态良好,1例耳廓外形欠佳,2例耳廓位置不良,结果表明,MEDPOR材料组织相容性好,并发症少,TPF血运好,质地薄,术后耳廓外形好,采用TPF包裹MEDPOR耳支架一期耳廓再造是值得选择一种手术方法。