维生素D缺乏性佝偻病患儿破骨细胞活性的研究

目的 探讨维生素D缺乏性佝偻病患儿破骨细胞功能状态,了解其与性别和年龄的关系。方法 选取符合维生素D缺乏性佝偻病诊断标准患儿有68例列入佝偻病组,健康婴幼儿66例列入对照组,检测血清25-(OH)D、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(tartrate-resistant acid phosphatase isoform 5b,TRACP5b)、I型胶原交联羧基端肽(carboxyterminal cross-linking telopeptide,CTX),对所得结果采用SPSS 20.0软件进行数据分析处理。结果 维生素D缺乏性佝偻病组较对照组血清25-(OH)D、TRACP5b、CTX水平均低,有显著统计学差异,两组血清25-(OH)D水平婴儿较幼儿均低,两组血清TRACP5b、CTX水平婴儿较幼儿均高,差异有显著统计学意义。两组血清25-(OH)D、TRACP5b、CTX水平男女之间差异均无统计学意义。维生素D缺乏性佝偻病组血清TRACP5b、CTX与25-(OH)D水平呈负相关关系,血清TRACP5b与CTX水平呈正相关关系。结论 维生素D缺乏性佝偻病患儿破骨细胞活性明显活跃。婴儿破骨细胞活性较幼儿明显活跃,同年龄组不同性别之间破骨细胞活性无明显差异。TRACP5b和CTX是评价骨吸收的良好指标。破骨细胞分子标志物可作为维生素D缺乏性佝偻病的评价指标。     

肠造口患者延续护理的研究进展

阐述了延续护理的概念,就肠造口患者延续性护理服务的内容、形式及评价标准进行总结,延续护理的形式有电话随访、家庭随访、造口联谊会、造口门诊随访、网络随访与沟通,护理内容包括造口护理指导、日常生活指导、心理护理,效果评价指标有造口知识掌握程度、造口并发症及患者生活质量。     

补阳还五汤加味治疗气虚血瘀型冠心病

目的观察补阳还五汤加味治疗气虚血瘀型冠心病的疗效。方法将60例气虚血瘀型冠心病患者随机分为治疗组和对照组,各30例。两组均口服阿司匹林0.1g,美托洛尔(倍他乐克)25mg,每日3次;依姆多30mg,每日1次,辛伐他汀(舒降之)20mg,每日1次。治疗组在此基础上予补阳还五汤加味每日一剂早晚分服,疗程15d,连续服药2个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率70%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论补阳还五汤加味治疗气虚血瘀型冠心病疗效确切。     

空腹血糖正常化的临床意义及临床对策

<正>糖尿病是危害人类生命健康的常见病和多发病,其预防和治疗日益受到重视。对于糖尿病进行药物干预需要考虑:什么人群需要进行药物干预?什么时候开始进行药物干预?应用何种药物干预?干预要进行多久?卫生经济学效益比如何?等等,这些都是未来的二三十年我们将面临的巨大挑战和艰巨任务。     

异丙酚在妇科腹腔镜手术中预防恶心呕吐的疗效观察

目的评价异丙酚预防妇科腹腔镜手术术后恶心呕吐的效果。本研究通过对70例择期腹腔镜下妇科手术患者的观察,了解其对术后恶心呕吐的预防作用。方法70例ASAI~II级择期腹腔镜下妇科手术患者,随机分为实验组和对照组,实验组在麻醉苏醒后静脉注入异丙酚0.4mg/kg,对照组使用生理盐水2ml。观察麻醉苏醒后24h内两组患者恶心呕吐的发生率。结果实验组在麻醉清醒后24h内恶心呕吐发生率(54.3%)明显低于对照组(74.3%),P<0.05。结论亚催眠量的异丙酚用于预防术后恶心呕吐有一定的疗效。     

Kv通道亚型在15-HETE收缩肺动脉过程中的作用

目的从组织功能及细胞分子水平研究电压门控型钾通道(Kv通道)亚型在15-羟化二十碳四烯酸(15-HETE)致大鼠肺动脉收缩过程中的作用。方法采用组织浴槽血管环法，使用Kv通道阻断剂，确定受15-HETE调控大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)膜上Kv亚型；使用RT-PCR和Western blotting技术观察受15-HETE调控PASMCs 膜上Kv亚型。结果阻断Kv1.1，Kv1.2，Kv1.3和Kv1.6通道并不影响15-HETE诱导肺动脉血管收缩；15-HETE不影响PASMCs膜上Kv1.1和Kv1.2通道蛋白质表达；15-HETE下调PASMCs膜上Kv1.5和Kv2.1通道mRNA和蛋白质表达。结论缺氧可能是通过15-HETE这一介导因子抑制Kv1.5和Kv2.1通道，减少PASMCs膜上功能性Kv1.5和Kv2.1通道数量，导致PASMCs收缩。     

肺表面活性物质对酸奶误吸鼠呼吸衰竭的作用

目的：探讨肺表面活性物质（PSD）对酸奶误吸鼠呼吸衰竭的作用。方法：33只Wistar大鼠在人工呼吸下经气道注入酸牛奶。当动脉血氧分压（PaO2）降至13.3kPa以下时，将动物随机分成三组。Ⅰ组（n=11）为对照组，气道内未注入任何物质，Ⅱ组（n=11)在附加0.49kPa呼气末正压（PEEP）30min后经气道注入PS（200mg/kg)；Ⅲ组（n=11）在附加PEEP的同时经气道注入等量PS。测定并记录动脉血气值、潮气量等。结果：注入酸奶后所有动物的PaO2均明显下降。自分组后Ⅰ组的PaO2未见改善；Ⅱ组的PaO2在PS注入后逐渐升高，（与Ⅰ组比较，P＜0．05）；Ⅲ组的PaO2在PS注入后显著升高，（与Ⅰ、Ⅱ组比较，P＜0．05）。动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、潮气量等在Ⅰ组未见明显变化，而Ⅱ组及Ⅲ组均有明显改善，尤以Ⅲ组更显著。结论：气道内注入酸奶能导致呼吸衰竭，单纯应用附加PEEP的人工呼吸不能明显改善此种严重的低氧血症；PS补充疗法能明显改善肺功能，且以PS早期治疗效果更明显。     

成人胰岛大容量分离技术的改进及胰岛功能检测

目的 通过对人胰岛分离技术的改进以获得大量高活力胰岛并检测其功能,为利用同种异体胰岛移植治疗1型和部分2型糖尿病提供理论依据和技术基础。方法 采用改良的自动分离技术连续分离28例人胰岛,然后用连续性密度样度离心法纯化胰岛。胰岛收获量以国际标准的胰岛当量(islet equivalent,IEQ)表示。胰岛功能的测定分别为体外测定胰岛的胰岛素／DNA比率;静止葡萄糖刺激试验(SGS)及将胰岛移植至糖尿病裸小鼠的体内胰岛功能鉴定并随后进行腹腔糖耐量试验,连续测定移植鼠血糖水平及其体内C肽浓度。结果 28例成人胰腺分离的胰岛收获量为5000～1030000IEQ／胰腺,平均为291635IEQ／胰腺,前13例平均每个胰腺收获49123IEQ,平均每克组织收获846IEQ。平均纯度为87％,随着技术的改进后15例的分离结果则分别为：平均每个胰腺501813IEQ,平均每克组织7003IEQ,平均纯度89％。体外胰岛素刺激试验结果表明分离纯化后的人胰岛有正常功能,将12次分离得到的胰岛分别移植至34只糖尿病裸鼠肾包膜下,其中29只糖尿病裸鼠于12h内血糖恢复正常且糖耐量试验接近正常鼠,血中C肽水平亦接近正常鼠。结论 采用改进的人胰岛分离方法,可以获得大量高活力的具有正常功能的胰岛,为同种异体胰岛移植用于临床奠定了必要的实验基础。     

细胞因子及受体在多发性硬化发病中的作用

随着分子免疫学进展,细胞因子及受体在多发硬化（ＭＳ）免疫发病中的作用受到人们广泛的关注。为了解可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ２Ｒ）、膜白细胞介素２受体（ｍＩＬ２Ｒ）及肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）在ＭＳ发病机制中的作用,我们对４８例确诊为ＭＳ患者血...     

唾液、2me处理血清IgM／IgG效果的对比分析

目的：观察不同稀释度的唾液和2me同时处理血清后IgM的效价和IgG的效价,对比分析这两种常用的处理IgM的方法效果的差异。方法：同时取3份唾液（两份A型,一份B型）,检测三份唾液的血型物质效价;检测15例前来就诊的＂O＂型孕妇标本血清中IgM、IgG效价;检测2me及不同稀释度唾液处理后血清中IgM、IgG的效价;综合以上结果进行对比分析。结果：唾液的中和血清中IgM的能力较2me强,但过量的唾液会在中和IgM的同时,也破坏IgG。结论：2me处理IgM确为较经典、较稳妥、较可靠的方法。