尿系列微蛋白对糖尿病肾病的早期诊断意义

探讨尿ＮＡＧ、β２－ＭＧ,α１－ＭＧ、Ａｌｂ、ＩｇＧ、Ｐｒｏ、ＳＩｇ联合检测对早期诊断糖尿病肾病（ＤＮ）和确切判有脏病变部位及损伤程度的临床价值。方法：采用比色法和放射免疫法对８例糖尿病（ＤＭ）患者新鲜尿中ＮＡＧ－β２－ＭＧ、α１－ＭＧ、Ａｌｂ、ＩｇＧ、Ｐｒｏ、ＳＩｇＡ的排泄率进行联合检测。结果早期ＤＮ尿ＮＡＧ、β２－ＭＧ、α１－ＭＧ、Ａｌｂ、ＩｇＧ、Ｐｒｏ、ＳＩｇＡ增高;ＤＮＡ早期肾损害并非局限     

老年甲亢性心脏病19例误诊分析

我院自 1996年 1月～ 1999年 2月共误诊甲亢性心脏病(甲亢心 ) 19例 ,均为老年患者 ,现就其误诊原因分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 15例 ,女 4例 ,男女比约 4:1;年龄 6 1～79岁 ,平均 6 6岁 ;误诊时间最长达 6年 ,平均 1.7年。1.2　临床表现　心悸 11例 ,胸闷 10例 ,气短 8例 ,浮肿、失眠各 3例 ,胸痛 2例 ,晕厥 1例 ;所有病例均无明显甲状腺肿大、突眼及高代谢症候群。1.3　心电图检查　房颤 11例 (5 7.9% ) ,均为快室率房颤 ,窦性心动过速 3例 (15 .8% ) ,频发室性早博 2例 (10 .5 % ) ;左室高电压 5例 (2 6 .3% ) ,ST- T…     

产前诊断7号染色体短臂部分缺失1例

28岁, G3P1, 孕12+5周超声测量胎儿颈后透明带为3.0 mm, 孕中期血清学筛查21三体、18三体均为低风险, 升级版无创产前检测提示胎儿7号染色体部分单体综合征高风险。夫妻双方外观无异常, 否认孕早期毒物及放射物接触史。在签署知情同意书后, 于孕18+4周抽取羊水30 mL以及双方外周血样各2 mL, 其中10 mL羊水用于染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis, CMA), 结果为arr[hg19] 7p14.1p11.2(38529602₅5367509)×1(图1), 提示胎儿7p14.1p11.2区存在约16.8 Mb的缺失。对剩余20 mL羊水进行常规细胞培养、制片、染色体G显带核型分析, 参照《人类细胞遗传学国际命名体制(ISCN 2016)》进行描述, 胎儿染色体核型为46, XN, del(7)(p11.2p14)(图2)。孕23+1周超声提示胼胝体发育不良可能、心脏发育异常(右心室双出口伴肺动脉狭窄可能、房室间隔缺损可能)。孕妇夫妇系非近亲结婚, 否认家族遗传病史, 第1胎生长发育未见明显异常...     

安达平服后尿液吗啡试验阳性持续时间的探讨

吸毒为全球性公害,毒品不但影响身心健康,而且是一严重的社会问题,在我国最为常见是吸食海洛因.海洛因化学结构为二乙酰吗啡,判定某人是否有吸毒行为,除了进行认真的调查取证以外,通常     

成人肠套叠16例诊治体会

成人肠套叠临床上较少见,占全部肠梗阻的5%左右,且临床表现不典型,术前确诊较困难,误诊率较高,给治疗带来困难.我院自1987～1997年共收治并手术治疗16例,现总结分析如下.     

复方甘油与甘露醇治疗脑梗塞急性期178例对比分析

目的比较甘油果糖与甘露醇治疗急性脑梗塞(ACI)及抗脑水肿疗效和副作用.方法将178例ACI患者随机分组,在同样治疗基础上一组加用10%甘油果糖250 ml,重度1次/6～8h,轻中度1次/12h,静滴;另一组用20%甘露醇250ml,重度1次/6～8h,轻中度1次/12h,静注.结果两组间治疗ACI及抗水肿疗效显著(P<0.05),两组之间疗效比较无显著差异(P>0.05),甘油组肾功能损害明显低于甘露醇组(P<0.01).结论甘油为治疗ACI有效、安全、方便的理想药物,除极需迅速降低颅内压外建议选用.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的听觉脑干电反应

１９９１年１月至１９９８年１月共有８０例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者在我科接受悬雍垂腭咽成形术治疗,其中４１例行听觉及脑干电反应测试。ＡＢＲ各波潜伏期,峰间期及Ｉ,Ｖ波波幅与下沉对照人群的测试结果相近,差异无统计学意义,表明阻塞性睡眠呼吸暂停综合征并非必须合并ＡＢＲ的异常。     

多种术式联合治疗外伤性额叶癫癎

对外伤性额叶癫,采用多种手术方式联合治疗对巩固疗效有较好的作用,现报告２例。１临床资料１．１病例１患者男性,２３岁,７年前头部损伤,有昏迷史,当时无癫发作,经ＣＴ证实右额叶脑挫裂伤,经治疗痊愈。５年前癫发作,呈全身性阵挛性大发作,每月４～５次,...     

口服降压药的合理选用

高血压是一种常见的心血管疾病 ,常伴有脂质代谢异常、高胰岛素血症、糖耐量降低、左室肥厚和肾功能早期改变等症状 ,原发性高血压占患者总数的 90 %以上。为有效地预防冠心病、脑卒中等并发症 ,必须长期服用降压药 ,以控制血压及与高血压并存的其它代谢方面的异常。常用的口服降压药有许多 ,它们具有不同的作用机制和作用特点 ,适用于不同类型的病人治疗。临床用药时应根据病人的临床特征及药物的药理学性质 ,为病人选择适宜的药物1　现有几类口服降压药的特点目前一线口服降压药包括利尿剂、 β-肾上腺素受体阻滞剂、α-肾上腺素受体阻滞…