后路枕骨髁螺钉技术研究进展

正枕骨、寰椎和枢椎共同构成了枕颈部活动的结构功能单位,即枕颈交界区~([1-2])。炎症、创伤、肿瘤及畸形等因素会导致枕颈交界区失稳,从而引起颈脊髓或神经根的损伤、麻痹及难以忍受的疼痛,甚至危及生命~([3-4])。后路内固定融合技术是治疗枕颈部失稳的重要手段,目前常用术式为枕骨螺钉技术,该技术较钢丝固定技术有更好的生物力学稳定     

经乙二醇诱导的改良型草酸钙肾结石果蝇模型

目的:通过一种改良方法构建果蝇草酸钙肾结石模型。方法:配制标准培养基和造模用培养基，空白对照组果蝇仅予标准培养基，而传统模型组和改良模型组分别从成虫期和幼虫期开始摄入含 0.5%乙二醇( EG)的造模用培养基。于偏光显微镜下观察并评估各组果蝇马氏管内成石情况，分别记录模型组成石率达 100%所花时间，并对成石率 100%时模型组间“ ++”和“ +++”所占比率进行比较；用傅立叶变换拉曼光谱仪鉴定模型组果蝇马氏管内结石成分。绘制各组果蝇生存曲线，并比较生存周期差异。结果:改良模型组和传统模型组分别在果蝇成虫日龄 14 d和 22 d，马氏管内成石率达到 100%。当改良模型组和传统模型组成石率均达到 100%时，两组“ ++”与“+++”所占比率分别为(40.5±4.4)%和(39.0±4.2)%，差异无统计学意义(P＞ 0.05)；拉曼位移的主峰主要集中在 1 462 cm-1、1 463 cm-1和 1 473 cm-1，说明模型组果蝇马氏管内结石成分均为草酸钙。空白对照组、传统模型组和改良模型组的最高寿命分别为 76 d、70 d和 68 d，中位生存时间分别为 35 d、30.5 d和 30 d，与空白对照组相比，模型组生存周期均显著缩短(P均＜ 0.01)，但传统模型组与改良模型组间差异无统计学意义( P＞ 0.05)。结论:改良型造模方法使果蝇在其幼虫期即摄入 0.5% EG，缩短了模型构建周期且具有可重复性，值得进一步研究推广。     

超声引导下细针穿刺活检对甲状腺结节的诊断价值

目的探讨超声引导下细针穿刺活检(ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy,US-FNAB)对甲状腺结节的诊断价值。方法回顾性分析2017年4月7日～2018年6月7日安徽医科大学第一附属医院行甲状腺结节手术的病例911例,术前行FNAB者248例(超声引导下181例,触摸法67例),术后病理良性者80例(超声引导下69例,触摸法11例),恶性者168例(超声引导下112例,触摸法56例)。以术后病理结果为标准,分析术前行FNAB的诊断符合率,比较US-FNAB与触摸法FNAB分别对甲状腺结节的诊断符合率,进一步比较US-FNAB对甲状腺结节直径10 mm组和≥10 mm组的诊断价值。结果术前行FNAB 248例,与病理诊断结果符合190例,诊断符合率为76. 61%。FNAB 248例中,US-FNAB 181例,与病理诊断结果符合164例,诊断符合率90. 61%;触摸法FNAB 67例,与病理诊断结果符合26例,诊断符合率38. 81%。US-FNAB对甲状腺结节的诊断符合率明显高于触摸法FNAB(P 0. 001)。US-FNAB对甲状腺结节的诊断敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为91. 96%、88. 41%、92. 79%、87. 14%;US-FNAB对于甲状腺结节直径10 mm组和≥10 mm组,上述指标差异均无统计学意义(P均 0. 05)。结论 US-FNAB是诊断甲状腺结节的一种高效方法,其诊断准确性明显高于触摸法FNAB。US-FNAB对不同直径大小的甲状腺结节均有较好的诊断价值。     

八杰汤联合苯磺酸氨氯地平片对非杓形高血压患者血压昼夜节律及左室重量指数的影响

目的:观察八杰汤治疗非杓形原发性高血压的疗效及其对血压昼夜节律、左室重量指数的影响。方法:经24 h动态血压监测,筛选出209例轻、中度的非杓形高血压患者,随机分为对照组和观察组。对照组给予苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组在对照组的基础上加用八杰汤进行治疗,治疗6个月,比较两组间血压控制情况、血压昼夜节律及左室重量指数的变化。结果:治疗后,2组患者24 h平均收缩压及舒张压均显著下降,观察组较对照组更明显(P<0.05);观察组治疗后夜间血压下降率、杓型血压转变率明显增加,且优于对照组(P<0.05);观察组治疗后左心重量指数明显下降(P<0.05),对照组亦有下降趋势(P>0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:八杰汤治疗非杓形高血压效果明显,且能改善血压昼夜节律,降低左心重量指数。     

中频电药物透入法治疗慢性细菌性前列腺炎

慢性细菌性前列腺炎是中老年男子的常见病，目前有低龄化倾向。为了探索慢性细菌性前列腺炎较为理想的治疗方法，我们尝试应用单向方波调制中频脉冲电流将药物透入患者前列腺的方法治疗慢性细菌性前列腺炎，取得了较为满意的效果。     

结合移动在线技术的全流程信息化管理在健康管理中心的应用

目的观察全流程信息化管理在健康管理中心的应用效果。方法结合移动在线技术,通过体检前预约、体检中智能导检及个性化问诊、体检后远程结果获取与联网随访,建立与实施全流程信息化管理,优化体检服务流程。结果应用全流程信息化管理后,检前登记办理时间从20.00(17.00,24.00)min缩短到8.00(7.00,9.00)min,体检时间从3.00(2.40,3.10)h缩短至2.00(1.33,2.10)h,总检结束时间从8.00(6.00,9.00)d缩短为3.00(2.00,4.00)d;体检客户满意度由92%上升到97%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论应用全流程信息化管理缩短了体检各环节时间,客户满意度上升。     

乳腺导管原位癌三级淋巴结构的临床病理特征分析及其与肿瘤进展的关系

目的 探讨乳腺导管原位癌（ductal carcinoma in situ, DCIS）三级淋巴结构（tertiary lymphoid structures, TLS）的临床病理特征及其在DCIS浸润和进展中的意义。方法 收集103例DCIS、32例乳腺导管原位癌伴微浸润（ductal carcinoma in situ with microinvasion, DCIS-MI）和78例浸润性导管癌（infiltrating ductal carcinoma, IDC）相关临床病理资料,采用HE和免疫组化法分别观察DCIS、DCIS-MI和IDC癌灶内TLS密度,评价TLS与临床病理特征的关系。结果 在DCIS中不同核级组间TLS密度差异有统计学意义（P<0.001）,且随着核级的增高TLS密度增高。DCIS-MI的TLS发生率为96.9%（31/32）,高于DCIS的TLS发生率[78.6%（81/103）]（χ²=21.680,P<0.001）;不同核级组间TLS密度差异有统计学意义（P=0.007）。IDC患者组织学分级组间（P<0.001...     

诱导血红素氧合酶-1对脂肪供肝缺血再灌注损伤的影响

目的 探讨诱导血红素氧合酶-1(HO-1)是否可减轻大鼠脂肪变性供肝移植后缺血再灌注损伤及其机制.方法 sD大鼠敢予高脂饲料喂养4周后彤成轻度脂肪变性供肝;随机分为3组,A组(n=25)供肝切取前24 h腹腔注射血晶素125 mg/kg;B组(n=25)供肝切取前24 h腹腔注射血晶素125 mg/kg,移植肝血流开放时静脉注射Znpp 1.5 mg/kg,C组(n=25)供肝切取前腹腔注射生理盐水;受体肝移植后3、6、12、24、48 h分别取移植肝组织检测HO-1活性,放射免疫法检测血清中肿瘤坏死因子中(TNF)-α水平,苏木素-伊红(HE)染色病理学检查缺血再灌注损伤程度.结果 术后各时段HO-1活性A组均显著强于B组及C组(P<0.05),而B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后各时段肿瘤坏死因子-α水平A组均显著低于B组及C组(P<0.05),而B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05);各组移植肝缺血再灌注损伤以术后12 h最为明显,A组表现为轻度,而B组及C组表现为中度缺血再灌注损伤.结论 诱导HO-1可通过抑制TNF-α的表达而减轻脂肪供肝移植术后缺血再灌注损伤.     

CBL教学法在结肠造口患者自我管理中的应用

目的探讨CBL教学法在结肠造口患者术后健康宣教中强化患者自我管理的效果。方法选取本院胃肠外科2016年1月～2017年12月结直肠癌行结肠造口手术的患者120例。根据入院日期单双号将120例结肠造口患者分成2组。对照组60例患者采用传统健康教育模式,观察组60例患者采用CBL教学法进行健康教育。应用结肠造口患者日常自我管理认知问卷、心理社会康复问卷及护理满意度调查表评价2组干预效果。结果观察组造口自我管理认知、心理社会康复、满意度显著高于对照组(P 0. 05)。结论 CBL教学法用于结肠造口患者的健康宣教中,能够帮助强化宣教效果,提高患者自我管理能力,促进心理社会康复,进一步提高患者的满意度。