阿托伐他汀对急性冠脉综合征血脂、基质金属蛋白酶-8和组织抑制因子-1的影响

目的探讨阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血脂、基质金属蛋白酶-8(MMP-8)和组织抑制因子1(TIMP-1)表达的作用。方法选择ACS患者134例,按治疗方法不同分为按常规治疗的对照组和在常规治疗基础上加用阿托伐他汀的治疗组。观察两组治疗前后血脂、MMP-8和TIMP-1的变化。结果治疗4周后,两组治疗前后血脂中仅治疗组治疗后TG下降明显(P<0.05),其余变化均无统计学差异(P>0.05)。而与对照组比较,治疗组的血清MMP-8明显下降(P<0.05),而TIMP-1则明显升高(P<0.01)。结论阿托伐他汀可明显降低ACS患者血清MMP-8和升高TIMP-1值,这一作用可以减少炎性反应,稳定斑块和改善预后。     

血浆D-二聚体检测对肠系膜上动脉血栓的诊断价值

目的 分析血浆D-二聚体检测对肠系膜上动脉血栓的诊断价值.方法 对疑似肠系膜上动脉血栓的78例患者进行选择性肠系膜上动脉造影,阳性者30例为实验组,阴性者48例为对照组,检测所有患者的血浆D-二聚体水平.结果 实验组血浆D-二聚体水平明显增高,与对照组比较差异有统计学意义 （P＜0.05）.D-二聚体检测作为肠系膜上动脉血栓的诊断方法的敏感性为93.3%,特异性为59.6%,阴性预测值为93.5%.结论 血浆D-二聚体检测对于肠系膜上动脉血栓的诊断是一种简单快速的敏感方法,可以作为排除肠系膜上动脉血栓的筛选试验     

难治性精神分裂症立体定向手术治疗前后认知功能的对照

目的：应用现代立体定向手术治疗部分难治性精神分裂症50例，探讨立体定向手术对难治性精神分裂症的认知功能的改善及临床疗效。方法：采用威氏康星卡片分类测验（WCST）、韦氏成人智力测定量表观察认知功能的变化，选用简明精神病评定量表（BPRS），阳性与阴性症状量表（PANSS），临床疗效总评量表（CGI）评字疗效，由两名精神科医生手术前后评定，统一标准，评定时间分别在手术前2d和院前，手术后1，3和6mo，结果：手术后WCST的总测验次数，持续错误数，非持续错误数 均低于手术前，具有显著性差异，手术后韦氏成人智力测定智商无减低，临床疗效：临床治愈2例，显效32例，有效14例，无效2例，总有效率为96％，结论：现代立体定向手术治疗难治性精神分裂症是一种疗效明显，能改善认知功能的方法。     

中隔核毁损对甲基苯丙胺大鼠颞叶皮质多巴胺受体的影响

目的　探讨立体定向中隔核毁损对甲基苯丙胺 (MAP)大鼠脑颞叶皮质多巴胺D2 受体表达的影响。方法　 4 0只SD大鼠随机分为对照组、MAP组、MAP +毁损组和MAP +假毁损组 ,每组各 10只 ;采用经腹腔注射MAP制备精神分裂症MAP模型 ,立体定向 射频毁损中隔核 ,免疫组织化学ABC法观察颞叶皮质D2 受体的表达。结果　与对照组比较 ,MAP组及MAP +假毁损组大鼠颞叶皮质D2 受体表达有非常显著性差异 (P <0 .0 1) ;MAP+毁损组大鼠颞叶皮质DA受体阳性细胞数目与对照组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　中隔核毁损可以抑制使用MAP而诱发的颞叶皮质D2 表达的亢进。     

用流式细胞仪测定人肝细胞系DNA指数值作为其生物功能筛选指标的研究

目的　了解DNA指数 (DI)与人肝细胞系生物功能之间的关系。探讨DI值可否作为人工肝生物材料的初步筛选指标。方法　收集国内 9株人工肝细胞系 ,分别编号为细胞系 1- 9(CL1-9)。分别培养后获取细胞。取正常人全血分离淋巴细胞 ,作为正常二倍体对照。以流式细胞仪(FCM)测定 9株人肝细胞系DI值作为分化指标 ,判断人肝细胞系的分化情况。人肝细胞系分别接种1.2× 10 6个细胞 ,收集其培养生长旺盛、生物功能良好的第 5天时的培养上清液 ,测定上清液中的尿素、人白蛋白和安定含量 ,计算细胞系尿素合成、人白蛋白合成和安定转化量。进行DI值和肝功能指标间的相关性分析。CX7自动生化分析仪测定尿素浓度 ;用人白蛋白放免试剂盒经改良后采用放射免疫抗原竞争法测定人白蛋白浓度 (人白蛋白与牛血清白蛋白无交叉反应 ) ;培养上清中另加入 4 μg/ml安定作肝细胞药物代谢功能指标 ,提取后以 75 2型紫外分光光度计测定安定含量。采用双变量相关与回归分析方法进行统计学分析。结果　人肝细胞系DI值与人肝细胞系尿素合成量、人白蛋白合成量及安定转化量均呈线性相关 ,相关系数分别为 - 0 .94 37、- 0 .8795、- 0 .9386。结论　CL1分化程度最高 ,生物功能最好 ;DI值可以作为人工肝生物材料的初步筛选指标     

立体定向脑内核团毁损治疗抽动-秽语综合征

目的:探讨立体定向技术和脑内核团毁损对抽动-秽语综合征的治疗意义。方法:18例抽动-秽语综合征术前经过系统的精神药物及心理行为治疗,仍不能控制症状的内科治疗困难的患者。应用MRI在立体定向的基础上,选择性射频热凝苍白球、杏仁核、扣带回、内囊前肢靶点。并在术前、术后应用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)、韦氏成人智力量表(WAIS)进行评分。结果:手术后YGTSS的运动抽动评分、发声抽动评分较术前明显减少(P<0·01);手术前后WAIS智力量表评分无明显变化。无严重并发症和后遗症。结论:立体定向核团射频热凝治疗内科治疗困难的抽动-秽语综合征是安全有效的方法之一。     

孕妇创伤性颅脑损伤临床特点与治疗

为提高孕妇颅脑损伤的救治水平,作者对22例孕妇颅脑损伤的临床资料进行分析,并观察东莨菪碱治疗作用。结果表明,脑挫裂伤合并脑内灶性出血多见(14/22),颅内血肿发生率低(8/22)。东莨菪碱对高颅压患者具有一定的降颅压作用。本组9例开颅手术,13例保守治疗。随访:2例轻残,20例治愈;婴、幼儿发育正常。结论:孕妇颅脑损伤及时正确处理,不影响正常妊娠。东莨菪碱尤其适用于妊娠高血压合并脑外伤患者。     

精神分裂症患者额叶至杏仁核径路中电阻值变化规律的观察

目的 :研究精神分裂症患者立体定向毁损杏仁核手术径路中所测电阻值的变化规律及其辅助定位意义 .方法 :对 12 0例精神分裂症患者的额叶和手术径路中及杏仁核的电阻值进行测定 ,计算手术径路中及杏仁核的电阻值与额叶皮质的差值 ,将差值与额叶阻值之比进行统计学处理 .结果 :12 0例患者手术径路中的电阻值和额叶皮质阻值的差值与额叶皮质阻值比值 95 %的分布区间为 - 0 .0 2 10± 0 .0 0 5 2 (α =0 .0 5 ) ,杏仁核的阻值为 :(5 5 6± 84 )Ω ,白质的电阻值高于灰质 ,在近靶点 18～ 8mm位置有一高阻值区 ,该区与杏仁核之间阻值及差值比曲线下降明显 .结论 :阻值比值曲线可以反映手术径路中的阻值变化的趋势 ,该曲线稳定、可靠 .杏仁核阻值及邻近靶点高阻值区是接近杏仁核的特征 ,曲线下降明显的部分在手术中可以作为确定杏仁核位置的参考 .     

杏仁核和扣带回联合毁损对MAP大鼠脑内多巴胺D2受体的影响

目的探讨联合毁损杏仁核和扣带回对甲基苯丙胺(M AP)大鼠脑内边缘区多巴胺D2受体表达的影响。方法40只SD大鼠随机分为对照组、M AP组、M AP 毁损组和M AP 假毁损组,每组各10只;采用经腹腔注射M AP制备精神分裂症M AP模型,立体定向-射频毁损杏仁核和扣带回,免疫组织化学ABC法观察边缘区D2受体的表达。结果与对照组和M AP 损毁组比较,M AP组及M AP 假毁损组大鼠边缘区D2受体表达有显著性差异(P<0.01);M AP 毁损组大鼠边缘区D2受体阳性细胞率与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论杏仁核和扣带回的联合毁损可抑制使用M A P诱发的边缘区D2受体表达的亢进。     

改良覆盖法修补儿童颅骨缺损60例

对儿童颅骨缺损伴有新生骨形成者,采用新生骨、骨膜与钛网片缝扎固定改良法修补60例,随访1～2年,效果满意。改良法与传统覆盖法比较有以下优点:①无需颅骨钻孔,可以减少出血和继发性脑损伤;②对新生骨起支持和保护作用,不影响其继续正常生长;③手术操作简单省时,固定可靠;④术后反应轻,整形效果好。文中对手术原则及操作方法进行了探讨.