某中医药大学低年级学生亚健康状况及其相关因素分析

目的 探讨医学高校低年级学生亚健康的发生情况及其相关因素,为在大学生中普及健康生活方式及科学干预亚健康提供参考数据。方法 问卷调查4 952名学生亚健康的发生情况及其成因,采用SPSS 21.0软件进行统计分析。结果 亚健康得分为14（7,27）分,检出率为38.1%,城镇学生的健康状况优于乡村（Z=-3.599,P<0.001）;感觉疲劳（36.6%）、专注力低（29.6%）、记忆力差（28.1%）等是大学生亚健康的主要表现,亚健康得分高者的上述表现更严重。健康者的膳食情况（Z=-11.264,P<0.001）、体育活动（Z=-7.172,P<0.001）和不良事件数（Z=-14.207,P<0.001）等因素的得分均优于亚健康者。多因素Logistic回归分析显示,学习成绩（OR=1.647,95%CI:1.149~2.363,P=0.007）、体质指数（OR=1.117,95%CI:1.006~1.240,P=0.038）、不良事件数（OR=1.470,95%CI:1.154~1.874,P=0.002）和体育活动（OR=0.882,95%CI:0.790~0.985,P=0.026）等4个因素可能影响大学生亚健康的发生。结论 高校应密切关注大学生的健康状态,积极开展有针对性的干预活动。     

李伟莉治疗崩漏经验浅析

崩漏是妇科门诊的常见病,李伟莉教授运用中医及中西医结合治疗本病,积累了大量临床治疗经验。她指出其病因病机主要是气虚(脾、肾)、血热和血瘀导致冲任失调,不能制约经血。李师认为临证中必须掌握好"清""补"主次,通与涩的适应症以及急则治其标,缓则治其本的原则。治疗中她立方遣药,标本兼治,灵活配伍,疗效显著。     

麻芍平喘汤对支气管哮喘冷哮证患者中医症状和生存质量的影响

目的:评价麻芍平喘汤对支气管哮喘冷哮证患者中医症状、生存质量及外周血嗜酸性粒细胞(Eos)和血清炎症因子白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-8(IL-8)的影响。方法:选取2018年1月至2019年12月安徽省中医院呼吸门诊就诊的支气管哮喘冷哮证患者67例,随机分为对照组和观察组。对照组予布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入等基础治疗,观察组在对照组基础上予麻芍平喘汤口服。两组均连续干预7 d。观察记录两组哮喘患者一般情况、中医症状积分,哮喘控制问卷(ACQ)-7评分,Marks-哮喘生存质量问卷(Marks-AQLQ)评分;采用血细胞分析仪检测外周血Eos计数,酶联免疫吸附测定(ELISA)检测受试者血清IL-6,IL-8的含量。结果:两组中医症状疗效总有效率均为100%(30/30),观察组疗效更明显(Z=-2.169,P<0.05)。治疗后,两组中医症状积分均较治疗前显著降低(P<0.01),观察组喉中痰鸣、咯痰、咳嗽、畏寒肢冷证候积分组间均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组ACQ-7评分,Marks-AQLQ评分均较治疗前显著降低(P<0.01),观察组ACQ-7评分,Marks-AQLQ评分组间比较差异无统计学意义。治疗后,两组外周血Eos计数和血清IL-6,IL-8含量均较治疗前显著降低(P<0.01),观察组外周血Eos计数和血清IL-6,IL-8含量均明显低于对照组(P<0.05)。结论:麻芍平喘汤联合布地奈德福莫特罗粉吸入治疗能有效提高哮喘冷哮证临床有效率,改善哮喘中医症状表现,ACQ-7评分,Marks-AQLQ评分,外周血Eos计数,血清炎症因子含量。     

慢性阻塞性肺疾病进程与肺支气管上皮细胞MRP1功能改变的相关性研究简

目的：研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）进程与肺支气管上皮细胞多药耐药相关蛋白1（MRP1）功能改变的相关性。方法：采用烟熏复合雾化吸入木瓜蛋白酶法制备COPD模型大鼠,将制备过程中的大鼠随机分成不同进程组,抑制剂组（在造模过程中给予MRPl抑制剂丙磺舒组）,另设正常对照组和丙磺舒对照组。以上各组均测定大鼠的肺功能;除抑制剂组外,分别测定大鼠的肺上皮细胞通透性,检查肺上皮细胞完整性;并在静脉注射酚红后,测定支气管肺泡灌洗液（BALF）中酚红浓度和血浆中酚红浓度,以BALF中酚红浓度／血浆中酚红浓度的比值为评价COPD肺支气管上皮细胞MRP1的功能指标。结果：随着造模的进程,COPD大鼠肺功能逐渐降低,造模45d后差异具有统计学意义;BALF中酚红浓度/血浆中酚红浓度的比值逐渐降低,但各组肺上皮细胞通透性功能未发生明显改变;肺上皮细胞完整性良好。与正常对照组比较,在造模过程中,同时给予丙磺舒30d后,肺功能显著性降低;同时与不同进程组60d比较,给予MRP1抑制剂造模60d后,大鼠的FEV0．3％／FVC差异具有统计学意义。结论：COPD的进程与肺支气管上皮MRP1功能的改变具有一定的相关性。肺支气管上皮细胞MRP1的功能随着COPD进程逐渐下调,抑制MRP1的功能会进一步加重COPD的肺功能下降,使病情加重。     

丹参与电针对脑缺血再灌注损伤大鼠 GFAP和iNOS表达的影响

目的：观察脑缺血再灌注损伤后大鼠脑胶质原纤维酸性蛋白（GFAP）及诱导型一氧化氮合酶（iNOs）的表达,以及丹参与电针对其表达的影响。方法：将60只SD犬鼠随机分为假手术组、模型组、丹参组、电针组、丹参＋电针组,采用大脑中动脉线栓法建立脑缺血再灌注模型。造模后,丹参组给予丹参注射液5g／kg腹腔注射,电针组刺激“百会”、“大椎”穴,疏密波,频率2～15HZ,持续30min,丹参＋电针组给予丹参注射液腹腔注射和电针,各组治疗均每天1次,连续4d。进行神经功能缺损评分、干湿重法测脑组织含水量,采用HE染色观察脑组织的病理形态学变化,免疫组织化学染色法检测各组大鼠纹状体GFAP、iNOS的表达。结果：模型组神经功能缺损评分和脑组织含水量均明显高于假手术组（P〈0．01）;与模型组比较,丹参组、电针组、丹参＋电针组神经功能缺损评分和脑组织含水量均显著降低（P〈O．05或P〈0．01）,并且丹参＋电针组的评分和含水量显著低于丹参组、电针组（P〈O．05或P〈0．01）;HE染色显示的病理形态学改变与上述一致。模型组GFAP、iNOS的表达均明显高于假手术组（P〈0．01）;与模型组比较,丹参组、电针组、丹参＋电针组GFAP、iNOS的表达均明显降低（P〈0．05或P〈0．01）,并且丹参＋电针组的表达明显低于丹参组、电针组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：丹参和电针对脑缺血再灌注损伤有神经保护作用,可能与其抑制星型胶质细胞的过度活化,降低iNOS的表达有关,且二者合用效果更佳。     

Paeonol protects rat vascular endothelial cells from ox-LDL-induced injury in vitro via downregulating microRNA-21 expression and TNF-α release

Aim： Paeonol （2＇-hydroxy-4＇-methoxyacetophenone） from Cortex moutan root is a potential therapeutic agent for atherosclerosis. This study sought to investigate the mechanisms underlying anti-inflammatory effects of paeonol in rat vascular endothelial cells （VECs） in vitro.
Methods： VECs were isolated from rat thoracic aortas. The cells were pretreated with paeonol for 24 h, and then stimulated with ox-LDL for another 24 h. The expression of microRNA-21 （miR-21） and PTEN in VECs was analyzed using qRT-PCR. The expression of PTEN protein was detected by Western blotting. TNF-α release by VECs was measured by ELISA.

Results： Ox-LDL treatment inhibited VEC growth in dose- and time-dependent manners （the value of IC50 was about 20 mg/L at 24 h）. Furthermore, ox-LDL （20 mg/L） significantly increased miR-21 expression and inhibited the expression of PTEN, one of downstream target genes of miR-21 in VECs. In addition, ox-LDL （20 mg/L） significantly increased the release of TNF-α from VECs. Pretreatment with paeonol increased the survival rate of ox-LDL-treated VECs in dose- and time-dependent manners. Moreover, paeonol （120 μmol/L） prevented ox-LDL-induced increases in miR-21 expression and TNF-α release, and ox-LDL-induced inhibition in PTEN expression. A dual-luciferase reporter assay showed that miR-21 bound directly to PTEN＇s 3＇-UTR, thus inhibiting PTEN expression. In ox-LDL treated VECs, transfection with a miR-21 mimic significantly increased miR-21 expression and inhibited PTEN expression, and attenuated the protective effects of paeonol pretreatment, whereas transfection with an miR-21 inhibitor significantly decreased miR-21 expression and increased PTEN expression, thus enhanced the protective effects of paeonol pretreatment.

Conclusion： miR-21 is an important target of paeonol for its protective effects against ox-LDL-induced VEC injury, which may play critical roles in development of atherosclerosis.     

盐酸小檗碱对2型糖尿病大鼠胰岛素敏感指数影响的Meta分析

目的:系统评价盐酸小檗碱对2型糖尿病大鼠胰岛素敏感指数(ISI)的影响。方法:通过计算机检索万方医学数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库以及Pub Med数据库,收集盐酸小檗碱治疗2型糖尿病大鼠的随机对照实验,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入6篇文献,94只大鼠。Meta分析结果显示,盐酸小檗碱可以改善2型糖尿病大鼠的ISI[WMD:-0.67,95%CI(-1.03,-0.31),P<0.000 01],各研究之间存在异质性。结论:盐酸小檗碱可以明显改善2型糖尿病大鼠的ISI。     

血管活性肠肽参与电针对大鼠胃粘膜损伤的保护作用

目的：探讨血管活性肠肽(VIP)参与电针对胃粘膜损伤大鼠保护作用的机制。方法：采用束缚冷应激胃粘膜损伤大鼠模型，通过放射免疫测定法和中枢迷走背核复合体(DVC)微量注射，观察电针对各组外周血、胃粘膜和脑组织的VIP含量的变化，胃粘膜血流量(GMBF)、损伤指数(LI)和跨壁电位差(PD)的影响。结果：电针模型组外周血、胃粘膜和脑组织VIP含量均增加，GMBF、PD也明显增加，LI下降；中枢DVC微量注射VIP后，外周血和胃粘膜中VIP含量增加。结论：VIP作为信号分子，通过神经内分泌免疫网络系统对胃粘膜损伤具有整体调控作用。     

Potential roles of nucleotide-binding oligomerization domain 2 in the pathogenesis of systemic lupus erythematosus

Nucleotide-binding oligomerization domain 2 (NOD2) is one of the most prominent member of the NOD-like receptors protein family that functions as intracellular pattern recognition receptors. Numerous studies have suggested the importance of NOD2 in defensing against microbial infections, regulation of the inflammatory process. It is shown that NOD2 contributes to the pathogenesis of various autoimmune and chronic inflammatory diseases, such as Crohn’s disease, rheumatoid arthritis. The aim of this study is to summarize our current understandings of NOD2 function and the role of NOD2 in systemic lupus erythematosus (SLE). The following databases were searched: Pubmed, EMBASE and Web of Science for English-language sources, using the terms “lupus,” “systemic lupus erythematosus,” ‘‘SLE,” “immunity,” “inflammatory” and “NOD2.” Emerging data evidences that NOD2 has important biological effects in autoimmunity and inflammatory and might take part in the pathogenesis of SLE. Studies exploring the relationship between NOD2 and SLE are very limited. Whether NOD2 could be a potentially valuable therapeutic target for treatment for SLE, more understanding of the mechanism of NOD2 is needed in the future in SLE.     

姚淮芳温阳益气、活血化瘀法治疗胸痹经验

介绍姚淮芳教授临床应用温阳益气、活血化瘀法治疗胸痹经验。姚淮芳教授认为胸痹以阵发性胸部闷痛为主症,主要病位在心,基本病机为本虚标实,虚实夹杂,发病核心病机为心脉痹阻。本虚指脏腑阴、阳、气、血亏虚,标实有血瘀、寒凝、痰浊、气滞等。姚淮芳教授认为胸痹可因虚致实,亦可因实致虚,临床治疗胸痹应标本兼顾,治标实之气滞、血瘀、痰浊、寒凝运用理气行气、活血化瘀、化痰祛浊、温阳通脉之法,久病必瘀活血通脉法应全程应用,治病必求于本,治胸痹本虚应考虑相关脏腑气血阴阳之虚,辨证运用益气、补血、滋阴、养阳等方法。虽然临床胸痹证型繁杂,但以阳气虚为本,以血瘀为标者居多,姚淮芳教授应用温阳益气、活血化瘀法治疗胸痹频率较高,临床效果显著。