阮时宝教授治疗久泻经验

阮时宝教授从事方剂的临床、科研、教学至今近三十年 ,对脾胃病的治疗有独到的方法 ,尤在慢性胃脘痛、慢性泄泻及慢性口疮疾病治疗造诣较深。笔者有幸师承导师在福建中医学院国医堂坐诊 ,现将阮教授对久泻治疗的经验介绍如下。１温中健脾升提法久泻属脾阳虚者 ,当以夏秋季节多发。阮教授认为 ,一为夏天受寒机会较多 ,炎热天气突变 ;或因室外温度较高 ,避暑纳凉太过 ;或现代室内空调电扇大开 ,骤寒骤热 ,致使脾胃损伤。二为夏天恣食生冷较多 ,尤以冰冻食物、饮料等更是如此。况且久泻患者机体脾阳脾气本已偏虚 ,上述因素可作为诱因从而加重本…     

IFN-α2b治疗慢性丙型肝炎过程中sICAM-1、sE-selectin水平的变化

目的　检测sICAM 1和sE selectin水平的变化在判断干扰素 α 2b(IFN α 2b)治疗慢性丙型肝炎 (CHC)患者疗效中的意义。方法　采用ELISA法检测 32例CHC患者治疗前和治疗后不同时期血清sICAM 1和sE selectin水平 ,全自动生化分析仪检测ALT水平。结果　CHC患者治疗前血清sICAM 1和sE selectin水平均显著高于正常对照组 (P <0 0 1) ,且均与ALT活性密切正相关 (rI=0 8914 ,rE=0 794 6 ) ;IFN α2b治疗有效者治疗前血清sICAM 1和sE selectin水平均显著高于无效者 (P <0 0 1) ;治疗后各阶段有效者的sICAM 1和sE selectin水平都明显下降 (P <0 0 0 1) ,无效者则差异不明显 (P >0 0 5 )。结论　血清sICAM 1、sE selectin水平可用于CHC患者炎症活动的监测 ,并可作为预测IFN α2b治疗疗效的新指标。     

单倍体相合细胞移植诱发小鼠移植物抗肿瘤效应的分析

目的:异基因造血干细胞移植是治疗恶性肿瘤的一种有效方法,但在异基因造血干细胞移植时,如何在减轻移植物抗宿主病的同时保留并加强移植物抗肿瘤效应是目前临床面临的一大课题.观察输注经与未经60Co照射的单倍体相合细胞治疗CB6F1小鼠肝癌模型中移植物抗宿主病临床表现,探讨输注经照射单倍体相合细胞在治疗实体增中减轻移植物抗宿主病的作用.方法:实验于2006-0312007-03在福建省肿瘤医院肿瘤免疫学研究室和福建省疾病预防控制中心动物房完成.①实验材料:来源于BABL/C小鼠的肝癌H22细胞株由武汉大学中国典型培养物保藏中心提供.SPF近交系小鼠由北京维通利华实验动物技术有限公司提供.实验过程中对动物处置符合动物伦理学标准.②实验方法:以皮下接种肝癌细胞(H22)的CB6Fl(BABL/C×C57BL/6杂交鼠,简称F1)雌性小鼠为受体鼠,经环磷酰胺腹腔化疗后,取C57BL/6小鼠的新鲜骨髓及脾脏细胞作为供体细胞,供体细胞分为经60Co照射和未经60Co照射.将F1小鼠随机分为3组:单纯化疗组、化疗 未经60Co照射细胞组、化疗 经60Co照射细胞组.观察3组小鼠移植物抗宿主病表现,并给予临床评分.⑨实验评估:于移植后第17天取小鼠皮肤、肠、肝、脾组织制备病理切片,观察移植物抗宿主病病理学改变所反应的情况,并检测小鼠瘤重和抑瘤率.结果:①化疗 经60Co照射细胞组小鼠移植物抗宿主病的临床表现明显轻于化疗 未经60Co照射细胞组(P＜0.05).②化疗 经60Co照射细胞组小鼠的皮肤、肠、肝、脾组织移植物抗宿主病的细胞病理学改变轻于化疗 未经60Co照射细胞组.③单纯化疗组与化疗 未经60Co照射细胞组、化疗 经60Co照射细胞组瘤重比较差异显著[(1.34±0.45)g,(0.6±0.38)g,(0.28±0.15)g,P＜0.05].化疗 未经60Co照射细胞组抑瘤率为55.22%,化疗 经60Co照射细胞组抑瘤率为79.22%.结论:供体细胞经7.5Gy 60Co照射的单倍体相合移植能诱发荷H22实体瘤小鼠产生移植物抗肿瘤效应,同时降低移植物抗宿主病的程度.     

HPLC法测定3种兰科植物天麻素含量

目的建立测定三种兰科植物天麻素含量测定方法。方法色谱柱：Luna C18柱（4.6mm×250mm,5μm,美国Phenomenex公司）;流动相：甲醇-水（12∶88）;检测波长：220nm;流速为1.0m L·min^-1。结果天麻素在9.92~99.2μg·m L^-1范围内具有良好的线性关系（r=0.9999）,样品平均回收率为98.23%,RSD为1.86%。结论该方法简便、快速准确、灵敏度高,重现性好,可较好用于兰科植物的质量控制。     

护士长工作满意度对工作倦怠的影响

[目的]了解医院护士长工作满意度、工作倦怠现状及其之间的关系。[方法]便利抽取福州市和南昌市8所综合性三级甲等医院246名护士长,进行护士长工作满意度及工作倦怠的问卷调查。[结果]护士长工作满意度呈较低水平,工作倦怠呈中等程度。多元逐步回归分析显示,专业发展和工作认可、对工作的控制是护士长情感枯竭的影响因素;专业发展和工作认可、福利待遇、年龄及对工作的控制是护士长玩世不恭的影响因素;专业发展和工作认可、家庭和工作平衡及月收入是护士长成就感低落的影响因素。[结论]通过提高护士长对工作的满意度,可以降低护士长的工作倦怠程度。     

血、尿纤维结合蛋白水平与慢性肾炎病理分级的关系

正二十世纪40年代末人们在血浆中发现一种遇冷后不易溶解的蛋白,当时称为冷不溶性球蛋白。1976年,KUUSELA等将其命名为纤维结合蛋白(fibronectin,FN)。依纤维结合蛋白在人体内的不同分布,将其分为细胞型和血浆型两大类,前者存在于结缔组织、细胞外基质、细胞表面、基底膜中,血浆型纤维结合蛋白始终处于动态平衡,既不断消耗,又不     

石决明对大鼠白内障晶状体中SOD和GSH及GSH-PX的影响

目的:探讨石决明对白内障大鼠氧化损伤的保护机制,为寻求有效的防治白内障药物提供可靠的实验依据。方法:将80只大鼠随机分为4组,每组20只,制作D-半乳糖性白内障大鼠模型后,空白组和模型组分别点生理盐水,白内停组给白内停滴眼液点眼,石决明组给石决明水提液。于实验开始后第5,10,15d散瞳,在裂隙灯下观察晶状体的变化并摄影。之后处死大鼠,取出晶状体,测定超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)含量。结果:空白组SOD,GSH和GSH-PX含量明显高于其它三组(P<0.01);石决明组SOD,GSH和GSH-PX含量高于模型组,有明显差异(P<0.05);石决明组与模型组比较,石决明组大鼠晶状体混浊程度明显轻,发展缓慢;也略优于白内停组。结论:石决明中药水提液对白内障大鼠的晶状体有保护作用,可延缓白内障的发展。     

血、尿纤维结合蛋白水平与慢性肾炎中医证型的关系

目的探讨慢性肾炎患者血、尿纤维结合蛋白(FN)的水平变化及其与中医证型之间的关系,观察各型之间不同的血、尿FN水平,为慢性肾炎中医辨证标准化提供一量化思路。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法测定87例慢性肾炎患者和25例健康人的血、尿FN含量,观察血、尿FN水平与中医证型的关系。结果与健康组相比,慢性肾炎组患者血FN水平降低,尿FN水平增高(P0.01);各中医证型的血FN组间比较,无显著差异,尿FN水平在各中医证型中差异非常显著(P0.01);气阴两虚组与脾肾气虚组、肺肾气虚组、肝肾阴虚组比较,尿FN明显增高(P0.01),而脾肾气虚组、肺肾气虚组、肝肾阴虚组两两比较差异不显著。结论慢性肾炎患者血FN水平低于健康人、尿FN水平明显高于健康人群;气阴两虚组患者尿FN水平显著升高,提示疾病发展至中期。     

基于经筋理论内热针治疗膝骨性关节炎探析

经筋指的是肌肉、肌腱等软组织,其无络属的相应脏腑,无运行血气之功,但可连缀四肢百骸、主司关节运动,本质为附属于经脉的筋肉连属系统。中医学认为,膝骨性关节炎的发病与经筋功能异常所导致的“筋纵”有关,相关研究也证实其发病过程与膝部软组织功能退化、膝周力学失衡、软骨下骨质损坏及骨赘形成等因素相关。内热针是一种新型针刺工具,其由古代九针中的“长针”及“提针”技术发展而来。它以特制针具刺入软组织再配合现代恒温加热技术,具有刺激量大、温度可控、导热均匀的优势。其治疗膝骨性关节炎的作用机制主要为解除膝关节局部神经卡压,恢复膝关节生物力学平衡。文章运用经筋理论指导内热针治疗膝骨性关节炎患者,在治疗部位方面强调“以痛为输”,以疼痛之处作为针刺部位,选取足六经筋在膝周的筋结点进行治疗。在治疗方法上,通过内热针进行“解结”消除结筋病灶点挛缩、粘连的软组织,起到“以针代刀,以松治痛”的效果。文章基于经筋理论,总结探讨内热针对膝骨性关节炎的临床应用,认为采用内热针疗法可以松解筋结、散寒除湿、疏经通络、调畅气血,有效地改善膝骨性关节炎的临床症状。