颈椎间孔内口锚链韧带的形态和分布特征

目的 通过解剖学观察,揭示颈椎间孔内口区锚链韧带的形态及其分布特征,探讨其与神经根型颈椎病神经卡压之间的关系。 方法 12具成人脊柱颈段防腐标本,正中矢状切开,从脊神经根袖根部切断根袖,在外科显微镜下解剖观察C3/4～C7/T1椎间孔内口处神经根袖周围的锚链韧带,记录韧带的形态、分布、起止点及走行。 结果 120个椎间孔内口脊神经根袖周围共发现560条锚链韧带,所有韧带均呈放射状连于神经根袖与椎间孔内口周围骨膜壁,两端附着紧密,不易分离。各椎间孔内口韧带的数目均≥4个。锚链韧带形态主要包括带形和索形两种。带形韧带258条,宽度（4.5±2.6）mm（4.1~5.2 mm）,索形韧带302条,直径（2.5±1.8）mm（1.2~3.8 mm）。C3/4、C7/T1椎间孔内口区韧带较为松散纤细,数量较少;C4/5~C6/7椎间孔内韧带较为坚韧而粗壮,数量较多。 结论 颈椎椎间孔内口区神经根周围存在锚链韧带,将神经根锚定于周围椎间孔骨膜壁,极大限制了神经根自由移动范围,可能与突出椎间盘一起导致神经根卡压,是神经根型颈椎病的潜在解剖学因素。     

温和灸背俞穴对2型糖尿病合并骨质疏松患者血清中OPG、RANKL、DKK-1蛋白表达的影响

目的:观察温和灸治疗前后2型糖尿病合并骨质疏松患者血清中OPG、RANKL和DKK-1蛋白表达的变化情况,探讨温和灸背俞穴对2型糖尿病合并骨质疏松患者的临床疗效。方法:选取12例糖尿病性骨质疏松(DOP)患者行温和灸治疗,采用Western印迹法检测患者治疗前后血清中骨保护素(Osteoprotegerin,OPG),核因子-κB受体活化因子(Receptor activator of NK-κb ligand,RANKL)和糖蛋白Dickkop(Dickkop,DKK-1)的表达水平。结果:治疗后,患者血清中OPG的表达量增加,与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.01);DKK-1和RANKL的表达量无明显改变(P0.05),但OPG/RANKL值显著提高。结论:温和灸背俞穴治疗DOP的作用机制可能与上调血清中OPG的表达有关。     

甲状腺功能亢进症的手术疗效观察

甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)是指因甲状腺素分泌过度而引起的高代谢状态.主要分为三类:(1)弥漫性毒性甲状腺肿,又称Graves病,最为常见;(2)结节性毒性甲状腺肿,又称Plummer病;(3)毒性甲状腺瘤或高功能腺瘤.此外甲状腺瘤、亚急性或慢性甲状腺炎及某些类型的垂体肿瘤和卵巢肿瘤亦可伴发甲亢.对甲亢的围手术期治疗、如何有效防治并发症、手术中注意事项、不同类型的甲亢病人采取选择性精细化的手术方案等取得了较好治疗效果,现报道如下.     

立其丁治疗顽固性心衰28例护理体会

临床上应用血管扩张药治疗顽固性心衰效果显著 ,日益受到人们的重视。我科在综合治疗的基础上应用立其丁治疗顽固性心衰 2 8例 ,现将护理体会报道如下。1　护理体会1.1　注意滴速 :因立其丁直接松弛血管平滑肌 ,扩张动、静脉 ,如滴速过快 ,大剂量的立其丁进入体内 ,容易引起血压下降。因此 ,一般滴注速度为 0 .1～ 0 .3mg/min,每 30分钟巡视病房 1次 ,每 60分钟测血压、脉搏、呼吸 1次 ,并询问患者有何不适 ,以便及时处理。1.2　观察尿量 :由于立其丁改善肾脏微循环 ,有利尿排毒作用 ,因此护士应准确记录 2 4小时尿量、入量 ,及时准确记录为…     

隔药灸联合运动疗法治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎30例

目的 观察隔药灸联合运动疗法治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎（KOA）的疗效。方法 选取2021年10月—2022年7月在福建中医药大学附属人民医院传统特色诊疗中心门诊就诊的寒湿痹阻型KOA患者60例，采用随机数字表法分为对照组和治疗组各30例。对照组采用运动疗法治疗，治疗组在对照组治疗基础上联合隔药灸治疗，2组均每周治疗3次，疗程4周，比较2组疗效和治疗前后膝关节疼痛VAS评分、lequesne指数、中医症状评分变化情况。结果 治疗组总有效率为96.67%，高于对照组总有效率73.33%(P<0.05)；与治疗前比较，治疗后2组膝关节疼痛VAS评分、lequesne指数、中医症状评分均降低（P<0.05）；治疗后2组比较，治疗组上述指标均降低更为明显（P<0.05）。结论 隔药灸联合运动疗法能显著改善寒湿痹阻型KOA患者的膝关节疼痛程度，并减轻相关症状，改善膝关节活动功能。     

1起高中学生麻疹暴发的调查

2003-03-03／04-11，高唐县某高中发生部分以发热、咳嗽、皮疹等症状的病例，后经流行病学调查和实验室检测，确定为1起麻疹暴发。为分析研究麻疹的流行特征，控制并最终消灭麻疹提供科学依据，现将调查结果报告如下。     

褪黑素减弱帕金森病模型大鼠纹状体神经元的ROS反应

目的 帕金森病(PD)纹状体神经元损伤是否牵涉到氧化应激因素一直备受关注,本文结合行为学分析探讨褪黑素(MT)对纹状体不同神经元活性氧自由基(ROS)反应的影响.方法 随机将24只清洁级SD大鼠分为对照组、6OHDA组和6OHDA+MT处理组,实验借助行为学、组化、免疫组化技术对PD大鼠模型予以探察.结果 ①如同本实验室前期研究,6-羟基多巴胺(6OHDA)致使实验大鼠的学习记忆及肌张力改变,MT的使用明显改善其变化.②二氢乙锭(DHE)组化染色结果显示,作为氧化应激反应产物的ROS主要定位于纹状体投射神经元(NeuN+),同时可见一些单染色的ROS+以及NeuN+神经元.6OHDA组纹状体的ROS出现在NeuN+神经元的百分率(ROS-NeuN/ROS)以及NeuN+神经元呈现ROS+反应百分率(NeuN-ROS/NeuN)[分别为(80.34±1.75)％、(89.08±2.86)％]皆高于其对照组[分别为(68.67±2.57)％、(61.24±1.52)％](P＜0.05),而使用MT明显遏制由6OHDA诱导升高的百分率[6OHDA+MT组分别为(71.78±3.19)％、(64.64±2.97)％](P＜0.05)o③ROS-Parv双标记实验显示,作为纹状体主要类型的小清蛋白(Parv)中间神经元呈现ROS阳性反应,其百分率在60HDA组(91.62±8.63)％高于它的对照组(68.66±7.52)％(P＜0.05),MT对6OHDA诱导升高的百分率显示抑制效应(71.83±1.45)％(P＜0.05).结论 本文结果提示氧化应激因素可能牵涉到PD纹状体神经元损伤的病理过程,而MT对其具有保护作用.     

人体解剖学"课程思政"实现的路径

人体解剖学是医学生修读的第一门专业基础课,在人体解剖学教学中贯彻课程思政具有天然的合理性,然而课程思政毕竟不同于思政课程,如何把思政教育融入到专业课程的教学中,是对教师全新的挑战.以致敬无语体师的活动为开端,在专业知识学习中通过具体实例贯彻课程思政理念,举办丰富的课余活动,让学生接受专业知识训练的同时,汲取人生经验和敬业奉献精神的熏陶,实现解剖学课程思政路径.     

骨折后骨髓间充质干细胞的增殖变化

目的:观察大鼠骨折后骨髓间充质干细胞的组成变化,分析其与骨折愈合的关系。方法:实验于2004-07/2005-03在南华大学附属第一医院临床研究所完成。选择健康SD大鼠18只,雌雄不限。按随机数字表法分成两组,即一侧股骨骨折组及正常对照组,每组9只。一侧股骨骨折组进行一侧股骨横断性骨折损伤处理,正常对照组不作骨折处理。两组大鼠同等条件下饲养2周后麻醉大鼠,分别在无菌手术条件下取出双侧活体股骨进行骨髓间充质干细胞提取。分离后的细胞分别加入荧光抗体CD44-FITC及CD45-PE,避光孵育30min,加10g/L多聚甲醛重悬固定,冰盒保存,送南华大学流式细胞实验室上机检测,将CD44-FITC阳性同时CD45-PE阴性的细胞定为骨髓间充质干细胞,由此测得的该细胞数值即为骨髓间充质干细胞构成比(指一种细胞数占总细胞数的比值),求其平均值。结果:实验大鼠18只全部进入结果分析。一侧股骨骨折组大鼠处理侧的骨髓间充质干细胞构成比显著高于对侧[29.19±5.06,22.90±7.44(t=2.75,P<0.05)];一侧股骨骨折组大鼠处理侧显著高于正常对照组相应侧(13.05±9.08)(t=3.87,P<0.01);一侧股骨骨折组大鼠处理侧对侧显著高于正常对照组相应侧对侧(14.12±8.98)(t=3.43,P<0.01)。结论:骨折后相应的损伤区域及远隔部位均可出现骨髓间充质干细胞增殖,损伤区域的增殖数量高于远隔部位,骨髓间充质干细胞的构成比增加可能有利于骨折的愈合。     

甲状腺手术不用抗菌素176例报告

和感冒病人使用抗菌素预防感染一样，术后使用抗菌素预防感染几乎到了不分手术类别全都用上的习惯。为纠正此习惯，我院近期在本来就可以不用抗菌素的一类甲状腺手术不再习惯性使用抗菌素，在收治的176例患者中没有1例发生院内感染和伤口感染，现报告如下：