阴部神经阻滞麻醉在产科分娩中的应用价值

目的探讨阴部神经阻滞麻醉法用于产妇分娩时对产妇的影响及应用价值。方法选取2011-05—2013-05初产妇120例,分为普通组和观察组(各60例),普通组实施常规会阴处理,观察组实施双侧阴部神经阻滞麻醉法,对比2组出血量、伤口疼痛、产妇依从性等结果。结果观察组会阴切口出血低于20mL 49例(81.67%),出血量情况明显优于普通组;疼痛分级观察组0级11例,1级42例,2级7例,镇痛效果明显优于普通组;观察组60例患者均积极合作,依从率100.00%,产妇依从性明显优于普通组,对比差异有统计学意义。结论双侧阴部神经阻滞麻醉明显降低了产妇产程中的出血量以及疼痛感,提升了分娩依从性,值得推广应用。     

护理学硕士生心理健康状况及其影响因素分析

目的 探讨护理硕士研究生心理健康状况及其影响因素.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、社会支持量表(SSRS)和应对方式量表,对273名护理学硕士研究生进行调查.结果 (1)护理硕士生SCL-90阳性检出率为12.45％.(2) Logistic回归分析显示,学费来源(OR=2.982)、自责(OR=2.731)是护理学硕士研究生心理健康的危险因素,年龄(OR=0.242)、解决问题(OR=0.357)是保护因素,以上4项可预测护理硕士生心理健康变异量的36.9％.结论 护理学硕士研究生心理健康状况较好,但仍存在一些心理问题；教育者应关注年龄较小、自费的学生群体,在护理学硕士研究生教育中,需注重培养其成熟的应对方式.     

医院药师参与高危药品管理的途径与方法

目的分析医院药师在高危药品管理中的角色,指出药师参与高危药品管理的途径与方法,促进高危药品的管理。方法查阅国内外最新公布的高危药品目录,参考国内文献报道的医疗机构的管理模式及经验,从高危药品的目录筛选、购进、贮存、使用等方面来阐述医院药师参与高危药品管理的途径与方法。结果医院药师渗透到高危药品管理中的各个环节,责任重大,药师应充分认识到自己在高危药品管理中的重任,力促高危药品在医院合理、规范的使用。结论医院在制定本单位高危药品管理制度的同时,重视药师在各个环节的作用,确保高危药品的安全、合理的使用。     

病区药房药学服务的满意度调查及相关因素分析

目的调查医护人员对病区药房药学服务的满意度情况,寻找病区药房药学服务存在的不足,了解医护人员对病区药房药学服务的需求和建议,并分析原因,提出整改措施,借以提高药学服务质量。方法应用自行设计的病区药房药学服务满意度调查表,随机发放给临床医生和护士,由医生和护士匿名据调查表的具体内容填写。结果共发放调查表700份,回收有效调查表655份,有效率100%。医护人员对病区药房药学服务总体满意度为86.87%,对八个具体条目的综合满意度为87.07%,对药师的敬业精神和服务态度满意度较高,分别为97.86%和92.78%。医护人员对病房药房药师的应急、沟通能力及咨询和用药指导满意度较低,分别为82.59%、81.52%、80.92%。结论临床医护人员对病区药房的药学服务总体上较满意,对药房药师的"咨询与用药指导"条目意见和建议较多,达112人次。药学部及医院应针对调查表中所提意见和建议进行优化和整改,以达到最佳服务效果。     

持续负压封闭引流术在糖尿患者感染伤口中的应用

目的:探讨持续负压封闭引流术(VSD)用于治疗糖尿患者感染伤口的有效性.方法:对2009年5月～2010年10月收治14例糖尿病患者的感染伤口(刀口)感染患者,在抗感染、降糖、降血脂及神经营养等治疗的前提下对感染伤口在彻底清创后应用持续负压封闭引流术(VSD)治疗,部分患者治疗后行游离植皮术.结果:14例中,8例在应用VSD后,肉芽组织生长良好,Ⅱ期缝合成功;4例伴皮肤缺损者在应用VSD后,行游离植皮全部成活;1例皮肤缺损并部分骨外露患者,行2次VSD术后游离植皮成功,1例糖尿病足患者,行2次15天VSD术后行全厚皮片移植痊愈.结论:VSD术治疗糖尿病患者的感染伤口,能彻底清除创面的坏死组织和分泌物,有效地促进局部血液循环,减轻水肿,促进肉芽组织的生长,明显缩短糖尿病患者的感染伤口的治疗时间,效果明显.     

老年糖尿病患者合并尿路感染的病原菌检测45例

目的:探讨老年糖尿病患者合并尿路感染的病原菌分布与药敏情况.方法:回顾性分析45例老年糖尿病合并尿路感染患者病原学检测和药敏试验结果.结果:45例尿液细菌培养均呈阳性,共分离出10种45株细菌,其中大肠埃希菌3.7%居第1位,皮葡萄球菌17.8%居第2位,大肠埃希菌对头孢哌酮-舒巴坦有最高的敏感性,而对哌拉西林的敏感性最差.而表皮葡萄球菌对万古霉素有最高的敏感性,而对青霉素的敏感性最差.结论:老年糖尿病患者合并尿路感染以革兰阴性菌为主,临床上治疗与预防要合理选择抗生素.     

护理教育中应用多媒体网络技术的发展现状

随着信息技术的飞速发展和校园网络化的进一步推进,人们对网络知识的掌握越来越普及,各种以网络为媒介的教学方式也越来越受到重视和倡导,教育信息化成为教育发展的必然趋势[1].护理学是一个发展较快的学科,各高等院校也相继开设了高等护理教育课程.然而,当前仍然有不少高校的护理教育课程采用的主要是课堂教学,很难调动学生学习的积极性.因此,顺应信息时代的发展,利用多媒体网络技术成为现代护理教育的重要途径.护理教育多媒体网络技术不仅为传统教育注入了活力,而且因其具有教学过程的交互性、教学资源的共享性和教学信息的综合性,在护理教育中越来越受重视,并逐步显示其独有的优势[2,3].     

本科护生定科实习初期真实体验的质性研究

[目的]了解与探讨本科护生定科实习初期1～2个月内的真实体验,为定科实习护生带教管理提供依据.[方法]运用质性研究中Van Manan的诠释现象学研究方法,对12名定科实习的本科护生进行深入访谈. [结果]用类属分析方法对资料进行反思、比较和归纳,提炼出“工作压力仍然存在;不能自主有效地进行职业生涯规划;不能进行有效沟通,感到无助;综合素质能力较差”4个主题. [结论]医院应制定系统的带教计划,关心定科实习本科护生的转变状态,帮助进行减压管理;尽早向护生提供职业生涯规划的系统知识与全面信息,引导其进行制定个人职业生涯规划;注重培养学生的自主学习能力,与学校联合改革带教方法,满足护生继续学习与科研需求.     

改进护士长夜查房对提高护理质量的效果

目的提高护士长夜查房的质量,保证夜间护理工作安全,提高护理质量。方法修订夜查房管理制度和夜查房内容,制定夜查房评分标准,对2007年5月至2009年12月护士长夜查房得分和护理质量检查得分情况进行分析,针对存在的问题进行反馈、整改。结果对护士长夜查房进行改进后,2007护士长夜查房得分为（4．890±0．099）分,2008年为（4．530±0．114）分,2009年为（4．950±0．039）分,三组比较差异有统计学意义（F=76．341,P〈0．01）。结论护士长夜查房的改进是一个持续的过程,通过持续提高与改进进行不断完善。     

药学干预促进泮托拉唑注射剂在内科的合理使用

目的探讨药学干预对泮托拉唑注射剂在内科使用的影响,促进泮托拉唑在临床的合理使用。方法分析2013-01-03（药学干预前,对照组）和7-9月（药学干预后,观察组）泮托拉唑注射剂在内科的使用情况。结果经过干预,泮托拉唑注射剂的不合理使用率从37.3%下降到10.0%（P〈0.05）,内科医生对泮托拉唑合理使用的知晓率由80.2%上升到92.5%（P〈0.05）,患者对医疗服务的满意度由60.5%上升到87.3%（P〈0.05）,均具有统计学差异。结论药学干预可提高泮托拉唑在内科的合理使用,提高内科医生对泮托拉唑的知晓率和患者对医疗服务的满意度。