呼吸科病房中易忽视的几个护理问题

呼吸科病人约占住院病人总数的30%。呼吸科病房中的一般护理问题已广为人知,但有关病房中的一些特殊护理,以及常见护理中的一些细节问题易被忽视,往往影响患者的治疗和康复,现结合我们病房的情况,提出以下几个问题,供呼吸病房中的护理人员参考,以期提高护理质量.     

乙型肝炎病毒e抗体、核心抗体双阳性检测HBV-DNA的结果分析

目的 了解乙型肝炎病毒两对半中.HBeAb,HBcAb双抗体阳性的HBV-DNA的含量,来判断乙型肝炎病毒是否有病毒复制及有无传染性.方法 (1) HBeAb、HBcAb阳性的乙肝两对半是应用化学发光法检测;(2)双抗体阳性的57份标本应用实时荧光定量PCR方法进行HBV-DNA检测.并随机检验同期小三阳(HBsAg+、Hbe-Ab+、HBc-Ab+)50例进行比较.结果 HBeAb、HBcAb双抗体阳性HBV-DNA的阳性率(77/57) 12.2％.小三阳阳性率48.0％.其复制、传染性较小三阳低,但两组均低复制状态.结论 通过对57例双抗体阳性的标本的HBV-DNA的检测,表明HBV复制及有无传染性依据HBsAg(+)或HBeAg(+)是不够的,易造成部分乙型肝炎的漏诊,对于HBsAg阴性只要有HBV感染后的任何血清学依据,都应检测血清HBV-DNA作为诊断乙型肝炎的进一步筛查.     

恶性肿瘤特异性生长因子（TSGF）检测临床应用价值

目的：探讨TSGF在本地区健康人群、炎症人群及肿瘤人群血清中的含量,与国内报道相比较,观察其水平变化。方法：采集正常对照人群1436人,炎症对照人群351人,已经病理诊断的113例恶性肿瘤病人血清TSGF含量,同时与另一种广谱肿瘤标志物CEA比较,观察各组水平变化。结果：首次对金昌地区的健康人群、炎症人群、肿瘤人群进行了大样本的检测,发现TSGF的含量在以上三种人群中有显著性差异。健康人群男女各年龄组的TSGF水平均在正常范围以内,并有随年龄增长TSGF水平增高的趋势,各年龄组无显著性差异;炎症疾患有部分高于正常范围;消化道肿瘤组及肺癌组明显高于正常范围,有非常显著性差异,生殖系统肿瘤与正常范围比较无显著性差异;尿毒症和肝硬化组与正常范围有显著性差异。结论：将TSGF作为健康体检的重要筛查指标,临床意义重大。     

进一步提高食品科学与工程专业本科毕业论文质量的思考

大学生毕业论文教学是大学人才培养目标中的一个重要教学环节,毕业论文质量可直接反映大学教育水平和人才培养质量[1]。笔者在阐述食品科学与工程专业本科毕业论文教学成功经验的基础上,分析本科毕业论文工作中存在的问题,并结合笔者指导食品科学与工程专业本科毕业论文的实践,提出相关的解决措施。     

拇指旋转撕脱性离断再植20例

<正>拇指在全手功能中占40%,其缺失势必严重影响到手的功能。在手外伤中应全力修复、恢复拇指功能。拇指旋转撕脱性离断伤,往往导致肌腱血管神经从近端或远端抽出,以及皮肤软组织缺损,无法原位对合修复,治疗比较棘手。笔者所在科从2007-08~2010-07共收治拇指旋转撕脱性离断伤20例,采用肌腱神经血管移植替代方法,一期再植成活,现报告如下。     

重组人干扰素α-1b合脾氨肽对RRTI患儿免疫功能的影响

目的:探究重组人干扰素α-1b雾化吸入联合脾氨肽口服冻干粉对反复呼吸道感染(RRTI)患儿免疫功能的影响。方法:选取2015年10月~2016年12月我院收治的RRTI患儿74例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组37例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予重组人干扰素α-1b雾化吸入+脾氨肽口服冻干粉治疗。比较两组的疗效、症状与体征消退时间、治疗前后的T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+)与免疫球蛋白(Ig A、Ig G和Ig M)水平。结果 :观察组的总有效率为97.30%,高于对照组的67.57%,差异有统计学意义,P0.05;观察组的肺啰音、扁桃体肿大、咳嗽和发热等症状消退时间均短于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;治疗后,观察组的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;观察组的Ig A、Ig G和Ig M水平均高于对照组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:重组人干扰素α-1b雾化吸入联合脾氨肽口服冻干粉治疗RRTI患儿疗效显著,能缩短患儿的症状及体征消退时间,提高其免疫功能。     

脊髓损伤42例膀胱功能的康复护理

目的 探讨脊髓损伤患者膀胱功能的康复与护理方法.方法 42例脊髓损伤患者留置导尿管的管理,间歇性导尿的应用.结果 在脊髓损伤的任何时期,预防泌尿系的感染,管理和训练排尿功能都至关重要.结论 做好脊髓损伤患者膀胱功能的康复与护理,防止尿路感染和改善膀胱功能对于提高患者生活质量至关重要.     

可疑原发性房角关闭眼不同象限房角形态的对比分析

目的 对比分析可疑原发性房角关闭（PACS）眼不同象限房角关闭程度的差异,以及不同象限房角生物学参数定量测量值的差异。设计 前瞻性病例系列。研究对象 PACS眼112例。方法 每人只选择符合入排标准的单眼纳入研究。对入选眼进行房角镜检查,记录房角在上、下、鼻、颞四个象限贴合性关闭状态并进行比较分析。然后对入选眼进行前节相干光断层成像（AS-OCT）检查,对鼻侧和颞侧的房角生物学参数进行测量和对比分析。主要指标 四个象限房角贴合性关闭情况,500 μm处房角开放距离（AOD500）、500 μm小梁网虹膜间面积（TISA500）、虹膜膨隆程度（Icurv）、2000 μm处虹膜厚度（IT2000）。结果 房角关闭眼上方象限的房角关闭比例（98.21%）高于下方（75.89%）、鼻侧（64.29%）和颞侧（76.79%）（χ2=40.225,P<0.001）。颞侧象限AOD500处的房角宽度为（0.12±0.06）mm,大于鼻侧的（0.11±0.06）mm（P<0.001）。颞侧象限TISA500为（0.07±0.03）mm2,大于鼻侧的（0.06±0.03）mm2（P=0.008）。颞侧象限Icurv为（0.41±0.11）mm,大于鼻侧的（0.37±0.1）mm（P=0.001）。颞侧象限IT2000为（0.46±0.07）mm,小于鼻侧的（0.49±0.06）mm（P<0.001）。结论 PACS眼不同象限房角形态存在差异,上方较其他象限房角更易于关闭,颞侧象限的虹膜较鼻侧更薄、房角较鼻侧更加开放。（眼科, 2020, 29： 361-364）     

口腔治疗操作中的标准预防措施

标准预防认定病人的血液、体液、排泄物、分泌物均具有传染性,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,凡与上述物质接触者,均需采取隔离及防护措施.据报道,美国口腔医生乙型肝炎病毒(HBV)感染率是一般人群感染率的3倍～6倍,口腔颌面外科医师高达38.5%.