202例肝功能异常患者病因分析

目的 探讨肝功能异常的常见病因。方法 2011年6月~2018年6月收治的202例肝功能异常患者,常规进行病因筛查。结果 在202例住院的肝功能异常患者中,脂肪性肝病（NAFLD）62例（30.7%）、药物性肝损害（DILI）56例（27.7%）、自身免疫性肝病（AILD）18例（8.9%）、嗜肝病毒感染18例（8.9%）、肿瘤9例（4.5%）、肝硬化11例（5.5%）、胆道系统感染11例（5.5%）、非嗜肝病毒感染1例（0.5%）、中毒1例（0.5%）、营养不良2例（1.0%）和病因不明13例（6.4%）;青年组NAFLD、DILI和嗜肝病毒感染构成比分别为49.4%、16.9%和10.8%,中年组DILI、脂肪性肝病和AILD构成比分别为34.3%、25.4%和10.5%,老年组DILI、AILD和肿瘤构成比分别为36.5%、15.4%和13.5%;男性NAFLD、DILI和嗜肝病毒感染构成比分别为43.6%、20.0%和15.8%,女性DILI、脂肪性肝病和AILD构成比分别为35.6%、17.8%和14.9%。结论 导致肝功能异常的病因较多,不同年龄和不同性别人群常见病因有所不同。     

支气管成形术治疗肺癌20例

目的探讨支气管成形术治疗肺癌的适应证、手术方法及注意事项。方法 2000年1月—2010年12月应用支气管成形术治疗肺癌20例,其中男15例,女5例;年龄48～75岁,平均62岁;左肺上叶支气管袖状切除5例;右肺上叶支气管袖状切除8例;右肺上中叶支气管袖状切除3例;左肺上叶支气管及左肺动脉双袖状切除2例;右肺上叶支气管袖状及右肺动脉侧壁切除成形2例。术后病理诊断:鳞癌14例,腺癌3例,小细胞癌2例,腺样囊性癌1例。结果无手术死亡,未发生支气管胸膜瘘、大咯血、脓胸等其他严重并发症。结论支气管成形术已成为治疗中心型肺癌的首选术式,但必须严格掌握其适应证、熟练掌握操作方法及注重术后处理。     

平均血小板体积与心房颤动相关性研究进展

心房颤动(AF)的主要严重危害是局部血栓形成后脱落,并随血流循环到达全身各处血管,引发脑卒中和其他血栓栓塞事件。血小板活化是血栓形成机制中的重要组成部分,其中平均血小板体积(MPV)为血小板活性标志物之一,其检测手段较其他血小板活性标志物更简单、经济,且临床获取更广泛、便捷。国内外多项研究显示MPV与AF、AF的发生及AF相关卒中风险有关,本文拟对该领域相关研究进行综述,旨在为预防AF及其相关卒中提供理论依据。     

内外合治大学生紧张型头痛的临床疗效观察

目的：观察按摩与阿米替林及谷维素的西药合用对大学生紧张型头痛的疗效。方法：将32例紧张型头痛患者随机分为两组,对照组15例予阿米替林及谷维素口服治疗,治疗组17例在上述治疗基础上,加用按摩治疗,两组1个疗程均为1周,治疗后行疗效评判,进行疗效比较。结果：1周后,治疗组治愈5例,好转11例,无效1例;对照组治愈1例,好转8例,无效6例。治疗组总体疗效优于对照组,其总有效率高达94.1%。结论：采用内外合治治疗大学生紧张型头痛的临床疗效显著。     

电感耦合等离子体-质谱法分析摩罗丹中微量元素含量

目的测定中成药摩罗丹中微量元素的含量,并探讨微量元素的含量与疗效的关系。方法用微波消解法制备供试品,用电感耦合等离子体-质谱（ICP-MS）法测定含量。结果摩罗丹中Mn,Cu,Zn,Fe的含量较高,有害元素含量不高。结论摩罗丹中微量元素与胃炎的治疗效果密切相关。     

动态血压监测过程对老年高血压患者睡眠质量及血压监测结果的影响研究

目的观察动态血压监测（ABPM）过程中夜间频繁测量血压是否会对老年受查者睡眠产生影响,从而可能干扰夜间血压的真实变化,使血压昼夜节律曲线产生偏移等结果。方法选择解放军第210医院干部病房于2010年3月至2012午3月收治的原发性高血压患者50例,患者入院后行两次ABPM检查：第一次行ABPM检查夜眠前不予药物干预睡眠（干预前组）,第二次行ABPM检查于睡眠前给予阿普唑仑O．8mg口服（干预后组）以模拟不受夜间ABPM干扰的睡眠情况。记录干预前后两次睡眠时间及觉醒次数,干预前后血压昼夜形态（杓型、非杓型、反杓型、深杓型）,夜间收缩压下降率（NSBPRR）,夜间舒张压下降率（NDBPRR）,晨峰血压（MBPS）,起床后2h内收缩压平均值,夜间收缩压标准差（nSBP—SD）,夜间舒张压标准差（nDBP．SD）,夜间收缩压负荷值（nSBPL）,舒张压负荷值（nDB．PL）。结果患者两次行ABPM检查,干预前组与干预后组在睡眠时间及觉醒次数上比较差异有统计学意义（P〈0．05）;干预前后两组NSBPRR、NDBPRR、晨问收缩压均值、nSBP—SD、nSBPL、nDBPL的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ABPM检查过程可影响老年高血压患者夜间睡眠质量,从而造成患者夜间血压下降率减少、昼夜血压形态出现偏差、夜间收缩压变异性增大、夜间血压负荷值比例增高。     

动态颅内压监测在脑室出血中的应用

目的研究颅内压（ICP）监测对脑室出血患者的作用。方法本院2008年12月－2011年12月共收治68例脑室出血患者,常规植入侧脑室引流管,连续测量颅内压4～10d,评估其预后。结果根据出血后6个月GOS评估预后,28例（41．2％）恢复良好,12例（17．6％）中度残疾,10例（14．7％）严重残疾,8例（11．8％）植物状态,10例（14．7％）死亡。结论脑室内ICP监测在脑室出血患者管理中发挥了重要作用,持续有创颅内压监测,可有效防止脑室出血患者颅内压增高的危险,尽早发现颅内压变化趋势,降低死亡率。     

祛痰化瘀方对高胆固醇血症大鼠学习记忆及血脂的影响

目的探讨祛痰化瘀方对高胆固醇血症大鼠学习记忆及血脂的影响。方法大鼠随机分为正常组(普通饲喂养料)12只和高胆固醇饲料喂养组60只,饲喂2周后随机分为5组,每组12只。分别为模型组、中药低、中、高3个剂量组、阿托伐他汀钙片组(立普妥组)(5mg/kg),8周后开始进行行为学实验,采用Morris水迷宫实验测定空间学习、记忆能力。生化法测定血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平。结果模型组大鼠逃避潜伏期、游泳路程较正常组大鼠明显延长,中药各组、立普妥组避潜伏期、游泳路程较模型组明显缩短(P0.05)。中药低、中、高3个剂量组、立普妥组之间差异无统计学意义。模型组大鼠血清TC、LDL-C较正常组大鼠明显升高(P0.05)。中药低、中、高3个剂量组、立普妥组之间差异无统计学意义。结论祛痰化瘀方中药可改善高胆固醇血症模型大鼠的学习记忆能力,降低血清中TC、LDL-C水平。     

金港榄香烯与榄香烯脂质体注射液的指纹图谱研究

[目的]通过检测金港榄香烯与榄香烯脂质体注射液的指纹图谱,考察它们的质量稳定性。[方法]分别对10批金港榄香烯与榄香烯脂质体注射液,采用气相色谱法检测其指纹图谱,采用中药指纹图谱相似度计算软件计算相似度。[结果]采用气相色谱法检测它们的指纹图谱稳定可靠,发现榄香烯和榄香烯脂质体注射液都有6个共有特征峰,各批次榄香烯和榄香烯脂质体注射液的相似度都不低于0.995。[结论]建立的金港榄香烯和榄香烯脂质体注射液指纹图谱符合要求,为不同批次产品的质量稳定性提供了保证。     

人参皂苷Rg3固体分散体渗透泵片的研制及体外释放度考察

目的 通过体外溶出实验比较人参皂苷Rg₃固体分散体的单层和双层渗透泵片在释药行为上的差异及各自的优劣。方法 分别制备人参皂苷Rg₃固体分散体增溶型单层渗透泵片和双层渗透泵片,并对处方中的影响因素：渗透压活性物质的种类和用量、助悬剂的用量、包衣液中致孔剂的用量和包衣厚度进行优化,通过体外溶出实验对比2种制剂的释药行为。结果 制备的人参皂苷Rg₃固体分散体单层渗透泵片和双层渗透泵片均符合零级释放,对2种制剂分别与零级释药模型进行拟合,拟合系数分别为r₁=0.998 1,r₂=0.990 6。结论 人参皂苷Rg₃双层渗透泵片比单层渗透泵片释药更加完全,但是制备工艺比单层渗透泵片复杂。