电针对兔膝骨关节炎家兔模型软骨细胞凋亡的影响

目的 观察电针对兔膝骨关节炎家兔模型软骨细胞凋亡的影响.方法 40只新西兰大白兔随机分成空白对照组、模型组、电针组和西药组.除空白对照组外,各组动物采用左后肢膝关节伸直位石膏固定7周建立膝骨关节炎动物模型.造模成功后,电针组取左后肢梁丘、血海、阳陵泉、足三里和内外膝眼6个穴位,用毫针斜刺或直剌得气后,进行电针操作,连续治疗3周;西药组灌服氨基葡萄糖胶囊,治疗3周.处理前后,对各组家兔膝关节滑膜和软骨标本,进行HE染色、免疫组化法染色观察膝关节滑膜和软骨的病理变化;采用TUNEL法检测软骨细胞凋亡并计算凋亡指数（AI）.结果 经治疗后,电针组和西药组关节软骨细胞凋亡、凋亡指数与模型组比较明显降低（P＜0.05）.结论 电针能改善膝骨关节炎家兔模型软骨细胞的过度凋亡,降低膝骨关节炎软骨细胞的凋亡率.     

芍药甘草汤治疗顽固性呃逆1例

病例：杨某,男,48岁,2012年9月6日初诊。1个多月前,因琐事烦心,出现呃逆,呃声高频,其声洪亮,在当地医院用中、西药治疗病情无明显好转,仍呃逆频作,呃声洪亮,影响工作及休息,阵发性心烦,精神疲惫,体重减轻约3kg。舌红苔白,脉弦数。辨证为肝气横逆犯胃,胃气上逆。     

基于Wnt/β-catenin信号通路探讨血府逐瘀汤在非小细胞肺癌EGFR-TKI获得性耐药中的作用

目的:探讨血府逐瘀汤基于Wnt/β-catenin信号通路对非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子(EGFR)-酪氨酸酶抑制剂(TKI)获得性耐药小鼠模型的干预作用。方法:选取SPF级Balb/c小鼠40只,腋下接种NSCLC EGFR-TKI获得性耐药细胞株构建皮下移植瘤,随机分为空白组、TKI组、低剂量组、高剂量组、高剂量+TKI组,共五组,每组8只。各组小鼠均经灌胃给药,给药剂量:厄洛替尼(TKI)30 mg/(kg·d),血府逐瘀汤低剂量含生药15 mg/ml、30 ml/(kg·d)给药,高剂量含生药45 mg/ml、30 ml/(kg·d)给药。空白组给予0.9%氯化钠溶液(0.4 ml/只)。比较各组瘤体体积、肿瘤生长抑制率、肿瘤细胞增殖指数、Wnt3α、P-GSK3β与β-catenin的蛋白表达情况。结果:在给药第16天、第20天时,高剂量+TKI组瘤体体积小于空白组及TKI组,在给药第20天时,高剂量组瘤体体积小于空白组(P<0.05)。在给药第16天、第20天时,高剂量+TKI组瘤体生长抑制率高于TKI组、高剂量组,在给药第20天时,高剂量组瘤体生长抑制率高于TKI组(P<0.05)。空白组、TKI组、低剂量组肿瘤细胞增殖Ki67指数比较差异无统计学意义(P>0.05); 高剂量组、高剂量+TKI组肿瘤增殖Ki67指数均低于空白组,高剂量+TKI组肿瘤增殖Ki67指数低于高剂量组(P<0.05)。空白组、TKI组、低剂量组Wnt3α、P-GSK3β与β-catenin的蛋白表达比较差异无统计学意义(P>0.05); 高剂量组、高剂量+TKI组Wnt3α、β-catenin蛋白表达均低于空白组,P-GSK3β蛋白表达均高于空白组(P<0.05)。结论:高剂量血府逐瘀汤可抑制Wnt/β-catenin信号通路的激活,通过下调Wnt3α、β-catenin蛋白表达,上调P-GSK3β蛋白表达来延缓EGFR-TKI获得性耐药NSCLC小鼠肿瘤进展,抑制腋下移植瘤体积,降低肿瘤细胞增殖指数。     

黄连内生真菌Aspergillus sp.ZJ-58中1个新的聚酮类化合物北大核心CSCD

针对重庆道地药材黄连,进行内生真菌分离,获得1株曲霉属真菌。通过大米固体发酵,利用硅胶、MCI、HPLC半制备等色谱分离方法进行分离纯化,运用MS、NMR、IR、UV、ECD等方法对其进行结构确证,共分离鉴定了3个化合物,包括2个聚酮类化合物coptaspin A(1)、4-acetyl-3,4-dihydro-6,8-dihydroxy-3-methoxy-5-methylisocoumarin(2),和1个细胞松弛素类化合物cytochalasin Z_(12)(3)。其中,化合物1为新化合物。活性试验表明,化合物1对脂多糖诱导的小鼠单核巨噬细胞释放一氧化氮具有抑制活性,其IC_(50)为58.7μmol·L^(-1),显示出潜在的抗炎活性。     

岐黄针疗法联合低频电治疗急性脑卒中后吞咽障碍患者的疗效观察

目的 分析岐黄针疗法联合低频电治疗急性脑卒中后吞咽障碍患者的临床疗效。方法 收集80例患者随机分为两组各40例，对照组采取电针联合低频电治疗，治疗组采取岐黄针疗法联合低频电治疗。比较治疗前后两组患者的脑血流[左椎动脉（LVA）、右椎动脉（RVA）、椎基底动脉（BA）]的变化、吞咽功能、神经功能、生活质量的影响，评估临床疗效。结果 两组治疗后脑血流（TCD）血流动力学参数均有所改善（P <0.05）；治疗组患者LVA、RVA、BA值改善明显优于对照组（P <0.05）；治疗组吞咽功能改善明显，优于对照组（P <0.05）；两组神经功能（NIHSS评分）均较入组前改善，治疗后治疗组优于对照组（P <0.05）。治疗组总有效率为92.50%，高于对照组的82.50%(P <0.05)；临床在实验过程均未出现不良反应。结论 岐黄针疗法联合低频电治疗急性脑卒中后吞咽障碍患者与传统电针联合低频电治疗相比，在患者吞咽障碍、改善神经功能、改善脑血流、降低并发症、提高患者生活质量疗效更加显著。     

甘草附子汤超声穴位定向透入联合超声引导下肩关节腔注射消炎镇痛液治疗冻结肩的临床观察

目的 观察甘草附子汤超声穴位定向透入联合超声引导下肩关节腔注射消炎镇痛液治疗冻结肩的临床疗效。方法 患者90例随机分为3组各30例，A组予甘草附子汤超声定向透入+超声引导下肩关节腔注射消炎镇痛液，B组予超声引导下肩关节腔注射消炎镇痛液，C组予甘草附子汤超声穴位定向透入。比较各组治疗前、治疗后不同时间点（治疗后1 d、1周、1个月）的视觉模拟量表（VAS）疼痛评分、肩关节功能CMS评分、超声评估腋下关节囊的厚度。结果 A组治疗后1周、1个月的VAS疼痛评分低于B组、C组（P <0.05）;A组治疗后1个月的肩关节功能CMS评分均高于B组及C组（P <0.05）;A组治疗后1个月的超声评估腋下关节囊的厚度均低于B组及C组（P <0.05）。结论 甘草附子汤超声穴位定向透入联合超声引导下肩关节腔注射消炎镇痛液，能更大程度发挥二者优势，可减少用药剂量，充分聚合中药温经散寒、祛风除湿及消炎镇痛液液压扩容、松解关节囊粘连和挛缩、改善肩关节的疼痛及功能障碍的作用。     

跌打七厘片治疗急性软组织损伤疗效研究

目的:评价跌打七厘片用于急性软组织损伤气滞血瘀证患者的有效性和安全性。方法:选取236例急性软组织损伤患者作为研究对象，随机将病例分为试验组118例及对照组118例，采取双盲双模拟、平行对照的临床试验方法，比较两组患者的治疗效果和安全性。结果:治疗后，试验组患者的主要疗效指标疼痛消失率为51.69%(FAS集)、56.44%(PPS集),疼痛消失率优于对照组(P<0.05)。试验组患者的主要疗效指标疾病愈显率为75.42%(FAS集)、79.21%(PPS集),疾病愈显率优于对照组(P<0.05)。试验组总有效率为93.22%(FAS集)、94.06%(PPS集),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:跌打七厘片在治疗急性软组织损伤气滞血瘀证显示出明显的临床优势，能显著改善疼痛、肿胀、功能障碍等临床症状、体征，临床安全性高。     

从“玄府-肺络”论治肺癌靶向治疗后皮肤瘙痒症经验

总结基于“玄府-肺络”系统辨证治疗肺癌靶向治疗后皮肤瘙痒症的经验思路。玄府为肺络之枢纽门户，肺络为玄府之濡养通路，二者充肌表，联脏腑，相附依存。结合肺癌靶向治疗后皮肤瘙痒症的临床特点为皮疹、皮肤瘙痒、干燥等，提出其核心病机为玄府郁闭，肺络瘀虚。以久病虚实夹杂，脏腑阴阳气血失调，久病多瘀入络，络虚不荣，玄府郁闭为病机特点。临证时谨守病机，分期论治，内外并治，以开玄通络为基本治则，治以宣散开玄透邪、祛瘀荣络固本，可获良效。