针药并用治疗无器质性心脏病室性早搏疗效观察

目的 观察针药并用治疗无器质性心脏病室性早搏的疗效.方法 37例无器质性心脏病有明显症状的室性早搏患者按就诊顺序分观察组20例和对照组17例.观察组行针刺配合西药治疗,对照组行单纯药物治疗,均观察治疗前后室性早搏数及躯体症状的变化.结果 连续治疗6星期后,观察组在改善症状上优于对照组.结论 针药并用治疗无器质性心脏病室性早搏能明显改善临床症状,提高生存质量.     

枕颈CD在上颈椎疾患手术治疗中的应用

枕颈区域的不稳,包括寰枕关节及寰枢关节不稳,如齿状突骨折、横韧带断裂以及上颈椎的畸形等,患者常表现为高位脊髓受压症状并呈进行性加重。当保守的方法,如颅骨牵引、头颅双向牵引不能得到满意的疗效时,需行手术治疗。常用的方法有后路枕骨大孔扩大减压及C1、C2椎板切除减压,前路经口寰椎前弓及齿状突切除减压。这样,上颈椎的稳定性就成为术后疗效的关键。为了解决枕颈不稳,我们自1998年利用枕颈CD对21例不同原因引起枕颈部不稳的患者行前路和/或后路减压术,对其中4例外伤性寰枢椎爆裂骨折的患者进行了枕颈内固定植骨融合术,取得了较好的临床效果。总结如下。     

子宫颈上皮内瘤变治疗过度与不足分析

目的分析子宫颈上皮内瘤变(CIN)治疗中的过度与不足。方法回顾性选取2017年5月至2019年5月上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院妇产科收治的CIN患者103例,依据随机数字表法分为两组:一组为宫颈环形电切术组(n=83),一组为全子宫切除术组(n=20),均接受病理学检查,分析阴道镜活检与宫颈环形电切术术后病理、阴道镜活检与全子宫切除术术后病理。结果宫颈环形电切术组患者中,术前活检CINⅠ37例,CINⅡ36例,CINⅢ10例;宫颈环形电切术术后病理CINⅢ12例,CINⅡ25例,CINⅠ15例,炎症31例。病理级别比较一致37例,上升13例,下降33例,术后病理结果的完全符合率为44. 6%。全子宫切除术组患者中,术前活检CINⅡ3例,CINⅢ17例;全子宫切除术术后病理早侵3例,CINⅢ12例,CINⅡ2例,CINⅠ1例,炎症2例。病理级别比较一致12例,上升4例,下降4例,术后病理结果的完全符合率为60. 0%。结论阴道镜活检难以检出宫颈管中、宫颈上皮深处的病灶,宫颈环形电切术能够在一定程度上弥补阴道镜活检的不足,从而有效诊治患者,临床应该综合处理干预CIN,依据患者的年龄、病变范围、医疗资源等对患者进行综合评估,以避免治疗过度或治疗不足。     

动态血沉仪的临床应用

红细胞沉降率测定 (ESR)是常用的检验项目 ,在临床应用上虽缺乏特异性 ,但因操作简便 ,对某些疾病预后判断 ,及良、恶性肿瘤的鉴别有一定的应用价值 ,故仍为临床所接受。手工的魏氏法(Westergren)测定影响因素较多 ,而动态血沉记录仪则能克服诸多不足 ,现将临床应用报道如下。1     

雷公藤多苷对老年糖尿病肾病患者的疗效观察

目的 探讨雷公藤多苷(tripterygium glycosides, TWG)对老年糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)患者的临床疗效以及血糖、血脂的影响。方法 选择122例老年DN患者，随机分为以TWG组(剂量为TWG剂量为1 mg/kg·d)和缬沙坦治疗对照组2组，每组61例，治疗8周，观察2组患者的临床疗效及血脂、血糖和血压等指标。结果 (1) 2组治疗后尿微量白蛋白排泄率较治疗前下降(P<0.001),TWG降低比缬沙坦明显，差异有统计学意义(P<0.001);(2)2组治疗后血糖和糖化血红蛋白较治疗前下降(P<0.001),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3) 2组治疗前后血LDL-C差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 TWG治疗老年DN患者有较好的临床效果，能明显降低尿微量白蛋白的排泄，有降低血糖作用，对血脂无不良影响。     

加强植入医疗器械的监管

植入医疗器械是一种高风险的产品．为保障人民的身体健康和生命安全．本文探讨从植入医疗器械进货源头实施控制．强化对仓储保管、临床使用和手术后各环节的跟踪，加强对植入医疗器械的监督管理．最终保证医疗器械在人体使用的安全有效。     

末节及指尖断指再植的血管处理

我科于2001年1月～2003年6月,对54例60指离断的末节进行再植,成活55指,成活率91.7%,取得比较满意的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组54例60指,男50例,女4例;平均年龄22.7岁(11个月～64岁)。致伤原因:切割伤18例19指,冲压伤20例22指,绞压伤16例19指。损伤手指的分布