江苏省13家医院新生儿严重高胆红素血症现状调查

目的 了解江苏省新生儿严重高胆红素血症的发生情况及诊治、随访等管理情况，为新生儿严重高胆红素血症的预防及规范化管理提供依据。方法 以2018年1~12月江苏省13家医院收治的严重高胆红素血症新生儿为研究对象，回顾性分析患儿的临床资料及随访资料。结果 江苏省13家医院2018年严重高胆红素血症新生儿病例共上报740例，占新生儿科收治病例总数的2.70%（740/27 386），其中重度高胆红素血症620例（83.8%），极重度高胆红素血症106例（14.3%），危险性高胆红血症14例（1.9%）；诊断为急性胆红素脑病共4例（0.5%）。484例（65.4%）新生儿于分娩机构出院后因严重高胆红素血症返回医院住院治疗，中位入院日龄为7 d，其中214例（44.2%）再入院前进行过门诊黄疸随访，第1次门诊中位随访日龄为6 d。住院期间行头颅MRI检查211例（28.5%），其中85例（40.3%）提示双侧基底节、苍白球T1WI信号偏高；行脑干听觉诱发电位检查238例（32.2%），其中14例（5.9%）仅一侧通过，7例（2.9%）双侧均未通过。急性胆红素脑病或危险性高胆红素血症患儿（共17例）进行了随访，除1例失访外，均无异常神经系统症状。结论 新生儿严重高胆红素血症在新生儿科住院病人中的占比较高；新生儿从分娩机构出院后黄疸监测及管理需要加强；对并发了严重高胆红素血症的患儿，住院期间相关检查需更完善，出院后均需全面系统地随访。     

链式早产儿母乳喂养促进方案在NICU的实施

目的探讨链式早产儿母乳喂养促进方案在新生儿重症监护病房(NICU)的实施效果。方法将106例极低出生体重儿(VLBWI)按入院时间分组,2017年3月至2018年2月收治的VLBWI分为对照组(52例),给予常规的爱婴医院母乳喂养策略;2018年3月至2019年2月收治的VLBWI分为观察组(54例),实施链式早产儿母乳喂养促进方案,即组建链式早产儿母乳喂养项目组,建立母乳库并规范管理,规范母乳收集、运送、储存;实行初乳口腔护理,亲母乳、鲜乳优选原则等。结果观察组住院期间母乳喂养率达100%,开始母乳喂养时间、达全肠内喂养时间显著短于对照组,亲母母乳喂养占比及出院后1个月母乳喂养率显著高于对照组,坏死性小肠结肠炎(NEC)和医院感染发生率显著低于对照组(P0.05,P 0.01)。结论对NICU的VLBWI实施链式早产儿母乳喂养促进方案,可以缩短母乳喂养开始时间,提高母乳喂养率和亲母母乳喂养占比,有效降低相关并发症的发生。     

虚拟现实技术在乳腺癌患者症状管理中的应用进展

对虚拟现实技术的概况、种类、在医学领域中的应用现状进行综述,重点围绕虚拟现实技术对乳腺癌患者焦虑、抑郁、疲乏、疼痛、认知功能障碍、淋巴水肿等症状的管理效果进行介绍,以期为临床实践提供指导。     

基于DSP的血压计设计与实现

设计一种基于(DSP)的、带USB接口的大容量存储的电子血压计.该系统充分利用TMS320VC5402的片内外资源和结合电源管理的设计,使系统具有低功耗、便携式的特点.通过USB与PC机进行数据传送实现血压信息的远程监控,触摸屏的运用使操作更加简单.利用示波法测量血压值,经过校正后得到准确的血压测量值,温度补偿算法使得...     

紫草素微囊的固化机制与性能

目的考察单宁酸和氯化钙作为固化剂对微囊的成囊性及体外释药特征的影响,并对其固化机制进行探讨。方法以明胶和海藻酸钠为壁材,单宁酸和氯化钙作为固化剂,采用复凝聚法制备紫草素微囊;用扫描电子显微镜、激光粒径测试仪、红外光谱仪等手段研究微囊微球的形态结构;采用转篮法评价微囊的体外释药特性。结果制备得到了球形良好、缓释效果良好的单宁酸微囊,单宁酸和氯化钙制备的微囊包封率分别为90.34%±1.36%和69.89%±1.28%;平均粒径为241.7±6.94和278.1±4.74 nm,Zeta电位为-27.3±3.6和-24.7±3.2 mV;红外图谱显示单宁酸固化的微囊可以将紫草素包裹得更完全,使紫草素的特征峰完全消失,而氯化钙固化的微囊只能包裹部分紫草素,不能使其特征峰消失。体外释放实验结果表明,单宁酸作固化剂制备的微囊在12 h时释药率达到96.81%;而以氯化钙作固化剂制备的微囊,在6 h时释药率达到97.57%。结论固化剂的选择对微囊的成囊有较大的影响,为微囊固化剂的研究奠定了基础。     

早产儿GMs质量评估与NBNA、头颅MRI相关性的研究

目的:分析早产儿全身运动(GMs)质量评估与头颅磁共振呈像(MRI)、新生儿20项行为神经测定(NBNA)之间的相关性。方法:40例早产儿在足月前进行GMs质量评估,足月时行头颅MRI检查,足月后2周行NBNA评分。结果:GMs阳性为8例,阴性32例;NBNA评分<35分为12例,≥35分28例;头颅MRI阳性为11例,阴性为29例。统计结果显示,GMs质量评估与NBNA秩相关系数为0.491(P=0.001),头颅MRI与NBNA秩相关系数为0.452(P=0.002),GMs质量评估与头颅MRI秩相关系数为0.392(P=0.012)。结论:GMs质量评估与NBNA、头颅MRI在评估早产儿神经系统发育中具有相关性。     

分子马达的分类及其在医药领域的应用进展

分子马达作为生物体重要组成部分,参与细胞内物质运输、有丝分裂及细胞骨架的构建等,是生物体内一种蛋白质类纳米机器。分子马达种类很多,沿微管定向运动的动力蛋白和驱动蛋白、以肌动蛋白丝为运动轨道的肌动蛋白、三磷酸腺苷(ATP)合成酶、以离子跨膜运输为驱动力的鞭毛马达等,它们运输受到阻碍会引起疾病,如胃癌、阿尔茨海默病及黑色素瘤等。分子马达定向运动的特性使其可靶向治疗疾病,因此针对分子马达的研究具有重大意义,目前已成为医药领域的研究热点之一。笔者首先详细介绍了分子马达的种类、组成结构、主要功能以及运动机制,然后总结了近几年分子马达的应用进展,最后对未来的发展进行了展望,并对分子马达研究当前存在的问题进行阐述。     

角膜痛机制的研究进展

 角膜是人体神经末梢分布最密集的组织,组织极度敏感。角膜痛发病率很高,但病因多样,临床表现不一致,疼痛机制复杂。本文旨在总结角膜痛相关的解剖基础、信号转导、外周和中枢敏化机制以及现有的体外模型和动物模型,为理解其作用机制、寻找有效治疗方案提供线索。