多层螺旋CT和高频彩超定性诊断未触及肿物甲状腺肿瘤的临床对比研究

目的:探讨多层螺旋CT和彩色多普勒超声(彩超)单独或联合使用对未触及肿块甲状腺癌早期诊断的实用价值。方法:215例未触及肿块的可疑甲状腺疾病患者,均行彩超检查和螺旋CT扫描,对其单独或联合使用的结果进行分析,并与病理结果进行对照。结果:彩超、螺旋CT和两者串联、并联检测未触及肿块甲状腺癌的灵敏度分别为81.3%、81.3%、66.1%和95.5%,特异度分别为88.3%、85.4%、90.3%和84.5%,准确率分别为88.8%、83.3%、77.7%和90.2%,假阴性率分别为18.8%、18.8%、33.9%和4.5%。彩超、螺旋CT串联检测未触及肿块甲状腺癌的准确率低于病理结果 (P<0.05),彩超、螺旋CT并联的准确率分别与病理结果比较,差异均无统计学意义(P均>0.05),但并联的灵敏度高于彩超、螺旋CT单独使用或串联使用(P<0.01,P<0.01,P<0.001),并且假阴性率最低。结论:彩超和螺旋CT并联应用可作为未触及肿块甲状腺癌的有效筛查和诊断方法。     

系统性护理在重症脑出血患者中的应用效果

目的 探讨系统性护理对重症监护室脑出血患者的临床效果。方法 2021 年 10 月至 2022 年 10 月我院 ICU 治疗的 120 例 脑出血患者,随机分为观察组与对照组,每组各 60 例。对照组实施常规护理,观察组实施系统性护理。比较两组神经功能缺 损、肢体运动功能、肺部感染率、病死率及护理满意度。结果 观察组 NIHSS 评分及 FMA 评分均优于对照组（P<0.05）。观察 组肺部感染率及病死率均明显低于对照组（P<0.05）观察组护理满意率高于对照组（P<0.05）。结论 重症监护室脑出血患者实 施系统性护理,能够改善神经功能缺损,提高肢体运动功能,降低肺部感染率及病死率,提高生活质量及护理满意度。     

优质护理在颅脑外伤患者中的效果分析

目的 研究颅脑外伤患者实施优质护理的临床价值。方法 选取 2020 年 7 月至 2022 年 7 月我院治疗的 76 例颅脑外伤患 者。按照随机将患者分钟对照组和观察组,每组 38 例。对照组应用常规护理,观察组实施优质护理。比较两组的神经功能、 日常生活能力、运动功能及并发症。结果 与对照组比较,观察组干预后 CSS 评分和 NIHSS 评分更低,Barthel 指数和 Fugl-Meyer 评分更高（P<0.05）。观察组和对照组的并发症发生率分别为 5.26%和 23.68%（P<0.05）。结论 颅脑外伤患者实施优质护理, 能够减轻神经功能损伤,提高日常生活能力,促进运动功能恢复,减少并发症。     

有窗胎盘1例

患者女性,29岁.因“停经39+4孕周,阴道流液2h”于2012-01-18 1:00 am入本院.病史采集:G1 Po,LMP为2011-04-14,EDC为2012-01-21.2h前出现阴道流液.定期产前检查未见异常,孕龄为19孕周始自觉胎动.     

下调ADAR1表达对人肺癌细胞增殖、迁移和上皮间质转化的影响

目的：探讨下调作用于RNA的腺苷酸脱氢酶1（ADAR1）对肺癌H1299和H520细胞增殖、迁移和上皮间质转化（EMT）的影响,并阐明其作用机制。方法：H1299和H520细胞系分为对照组（转染negative shRNA）和shADAR1组（转染shADAR1）。实时荧光定量PCR法和Western blotting法检测各组细胞中ADAR1 mRNA和蛋白表达水平,CCK-8法和克隆形成实验检测各组细胞增殖活性和克隆形成数,细胞划痕实验检测各组细胞划痕愈合率,Western blotting法检测各组细胞中E钙黏附蛋白（E-cadherin）和波形蛋白（vimentin）蛋白表达水平。结果：与对照组比较,shADAR1组的H1299和H520细胞中ADAR1 mRNA及蛋白表达水平均明显降低（P<0.05或P<0.01）。与对照组比较,shADAR1组H1299和H520细胞增殖活性、克隆形成数量和细胞划痕愈合率均明显降低（P<0.05或P<0.01）,H1299和H520细胞中E-cadherin蛋白表达水平明显升高（P<0.01）,vimentin蛋白表达水平明显降低（P<0.01）。结论：下调ADAR1表达能够抑制肺癌细胞的增殖、迁移及EMT。     

术前心理干预对妇科手术患者围术期应激反应的影响

目的探讨手术室护士与妇科手术患者进行有效沟通及心理干预对减轻围术期应激反应的影响。方法随机将386例妇科手术患者分为对照组与观察组,两组均按常规行手术准备,术中均用腰硬联合麻醉。对照组由病房护士给予常规手术指导;观察组由手术室护士根据患者心理状况及需求,在术前、术中、术后应用信息疗法、矫正认知、松弛训练等心理学方法进行心理干预。观察两组围术期心率、血压变化及术后恢复情况。结果观察组围术期心率、血压均较对照组稳定(P均<0.05),焦虑紧张情绪明显改善,且术后恢复良好。结论手术室护士对妇科术前患者行有效沟通及心理问题干预,可明显减轻患者围术期的应激反应。     

我国护理教育方向研究生硕士学位论文分析

目的了解我国护理硕士研究生护理教育研究方向的发展、选题热点和动向,为护理研究生选题、护理教育的进一步完善提供参考。方法采用文献计量法,利用中国知网检索护理硕士研究生学位论文中有关护理教育的课题,并进行统计分析。结果护理教育硕士学位论文数量呈逐年增加的趋势,但占同年护理学位论文总数的比例增加不明显。研究内容以"学生"(38%)和"教学"(16.7%)居多;研究对象学历层次以本科(74.0%)、硕士研究生(15.4%)居多;研究性质以量性研究(89.6%)为主,近年来质性研究虽有增加,但数量仍较少;研究设计类型以非实验性研究(83.7%)为主;资料收集方法以问卷调查(57.1%)居多,其次是德尔斐法(19.0%)。结论护理教育方向硕士学位论文研究内容日趋丰富,研究设计形式更加多样,但质性研究、实验性研究仍然缺乏,还有待进一步发展。     

穴位按摩预防呕吐在下腹部急症手术中的应用

目的观察穴位按摩在下腹部急症手术中预防呕吐的效果。方法临床对照随机实验106例，治疗组术中按摩中脘、天枢、气海、内关和足三里，对照组应用药物。结果治疗组术中呕吐发生率和术后肺部感染率低，手术停顿时间短，与对照组相比，均有显著性意义（P〈0．05）。结论穴位按摩对下腹部急症手术引起的呕吐有较好的预防效果，并且方便易行。     

Braden量表对住院患者压疮危险预测效度的Meta分析

目的对前瞻性诊断研究进行Meta分析,以评价Braden量表对住院患者压疮危险预测的有效性。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Springlink、EBSCO、中国知网、维普数据库和万方数据库和其他方式收集关于压疮危险评估量表预测压疮的前瞻性试验研究。利用诊断性研究质量评价工具(QUADAS-2)对纳入的文献进行质量评价,并采用Meta-Disc1.4软件进行数据分析。结果最终纳入20篇文献,共5 896例患者。显示合并灵敏度为0.71(95%CI0.67~0.74),合并特异度为0.69(95%CI0.68~0.70),SROC曲线下面积为0.78。结论 Braden量表作为单独指标对压疮的预测有效性为中等水平。关于Braden量表对住院患者压疮预测的有效性仍需更多研究证实。     

用体外释放度优选硝酸咪康唑缓释凝胶基质的研究

目的：优选硝酸咪康唑缓释凝胶剂的处方。方法：采用正交设计法,以聚卡波菲、甘油、山嵛酸甘油酯的用量为因素,以累积释放度作为考查指标,对硝酸咪康唑缓释凝胶剂的处方进行优选。结果：优选的凝胶剂最佳处方为聚卡波菲1.5 g、甘油5 mL、山嵛酸甘油酯2.0 g。结论：体外累积释放试验筛选硝酸咪康唑凝胶剂处方可行,所得缓释凝胶的质量符合2015年版《中国药典》有关规定。