医技科室系统化联网的必要性初探

医技科室包括药剂科、检验科、放射科、物理诊断科、核医学科、理疗科、手术室、供应室、营养治疗科、血库、医疗器械管理科,随着时代的进步和科技的飞跃,将医技科室资源整合,进行系统化网络互连十分必要。1提高诊断正确率医学诊断是治疗、预后、预防的前提,是从临床角度对患者的精神和体质状态做出的判断,     

急性缺血性脑卒中患者CRP、TNF-α的变化及辛伐他汀抗炎作用研究

目的探讨急性脑卒中与炎症反应的关系及辛伐他汀对脑损伤的保护作用。方法将急性缺血性脑卒中患者42例随机分为2组:A组17例,B组25例。另选择30例健康体检者作为C组。A组给予常规治疗,B组在常规治疗基础上给予辛伐他汀治疗。检测3组入院时及A组、B组治疗2周后CRP、TNF-α水平,并比较轻、中、重型患者CRP和TNF-α水平。结果 A组、B组治疗前CRP、TNF-α水平明显高于C组。治疗2周后,A组CRP、TNF-α亦明显高于C组;B组CRP水平低于A组,与C组相比无显著性差异;B组TNF-α水平与C组相比有显著性差异。轻型脑卒中组CRP和TNF-α水平均明显高于C组;中型脑卒中组CRP水平明显高于轻型脑卒中组,TNF-α2组无显著性差异;轻型脑卒中组、中型脑卒中组与重型脑卒中组CRP和TNF-α比较均有显著性差异。结论炎症与急性脑卒中的发生具有明确的相关性,炎症反应是急性脑卒中发病的一个重要危险因素。辛伐他汀除有调节血脂作用外,还具有抗炎作用。     

针刺捻转补法治疗中风合并耳鸣耳聋临床研究

目的：评价针刺捻转补法治疗中风合并耳鸣耳聋的疗效。方法将符合入选标准的中风合并耳鸣耳聋患者92例,采用随机数字表法分为观察组47例和对照组45例。观察组取患侧听宫、听会、翳风穴和双侧中渚、外关、太冲、三阴交、太溪穴,太溪、三阴交穴施以捻转补法;对照组选取与治疗组相同穴位,采用留针法。2组均配合半导体激光和五官超短波治疗,均治疗20 d。采用耳鸣严重程度量表评估患者耳鸣情况,评价临床疗效。结果治疗后,观察组耳鸣严重程度评分[(5.04±3.24)分比(5.67±3.55)分,t＝-0.880]低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组耳鸣显效率为38.3%(18/47)、对照组为17.8%(8/45),2组比较差异有统计学意义(χ2＝17.391, P＝0.000)。观察组耳聋显效率为38.3%(18/47)、对照组为31.1%(14/45),2组比较差异有统计学意义(χ2＝8.522,P＝0.004)。结论捻转补法针刺治疗中风合并耳鸣耳聋优于常规针刺留针手法的疗效。     

浅谈新婚勃起功能障碍

新婚勃起功能障碍由于发生时间上的特殊性,应属于勃起功能障碍的特殊状态类型,其病因和治疗也有别于其他形态的勃起功能障碍。在病因初探中将其分为五型,即极度疲劳型、极度兴奋型、性知识缺乏型、疾病影响型和其他型。在临床中认为治疗新婚勃起功能障碍的关键是恢复男性的自信心,有心理疗法和药物疗法两条途径可供选择。心理疗法贯穿于各类型患者的治疗过程中,药物治疗是为增强心理疗法效果的最重要的辅助手段。本文根据上述五型病因分别提出了不同的临床对策。     

青蒿素对糖尿病大鼠肾脏保护作用机制研究

目的探讨青蒿素对糖尿病大鼠肾基质金属蛋白酶-2（MMP-2）及其抑制物金属蛋白酶-2组织抑制物（TIMP-2）表达的调节作用。方法将大鼠随机分为对照组（A组）、糖尿病非治疗组（B组）及糖尿病青蒿素治疗组（C组）,采用腹腔单剂量注射链脲佐菌素（STZ）65 mg/kg方法以建立糖尿病大鼠模型。C组给予青蒿素300 g/（kg·d）腹腔注射。实验进行到第3周、第6周时3组分别宰杀大鼠6只,检测肾质量/体质量、24 h尿白蛋白排泄率（UAER）及肌酐清除率（Ccr）。用免疫组化染色方法分别检测肾小球Ⅳ型胶原、TIMP-2、MMP-2和纤维连接蛋白（FN）表达情况。结果 C组大鼠Ccr、UAER、肾质量/体质量均显著低于B组（P〈0.05或0.01）。免疫组化染色证明糖尿病大鼠肾小球Ⅳ型胶原、FN和TIMP-2表达都明显上调（P〈0.05或0.01）,C组上述指标的表达都被显著抑制（P〈0.05）。MMP-2在B组大鼠肾小球的表达显著下调（P〈0.01）,C组其表达显著上调（P〈0.05）。结论青蒿素通过抑制糖尿病大鼠肾小球TIMP-2表达及增加MMP-2表达,从而保护糖尿病实验大鼠肾脏功能。     

肾功能检测对妊高征诊断的临床价值

目的：探讨妊高征孕妇肾功能指标的变化,对妊高征肾功能受损指标与正常妊娠孕妇肾功能指标作对比分析。方法：对58例妊高征孕妇及60例正常妊娠孕妇分别进行尿素（UREA）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）、钙（Ca）、镁（Mg）测定。结果：妊高征孕妇血清钙（Ca）、镁（Mg）浓度均低于对照组（P〈0．01）;而血清尿素（UREA）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）水平与对照组比显著增高（P〈0．01）,且血清钙、镁浓度的降低和尿酸水平的增高与妊高征病情的严重程度成正相关。结论：及早检测妊高征孕妇肾功能的变化对疾病的诊断及预防并发征发生有一定的临床意义。     

无插管全麻支撑喉镜下声带息肉手术治疗36例

我科自 1989年 7月～ 2 0 0 0年 12月采用无插管全麻支撑喉镜下手术治疗声带息肉 36例 ,皆获成功 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :36例中 ,男 19例 ,女 17例 ;年龄 2 0～57岁 ,单侧 30例占 83.3% ,双侧 6例占 16 .7% ,基底较宽者 2例占 5.5%。1.2　麻醉方法 :1术前半小时肌注鲁米那钠 0 .1g、阿托品 0 .4～ 0 .5mg。 2入手术室前用 1%地卡因喷雾行咽喉部粘膜表面麻醉 3次 ,每隔 3～ 4分钟喷雾 1次。 3肌注氯胺酮 4～ 8mg/ kg,静注γ-羟 6 0～ 80 mg/ kg。 4麻醉成功后用支撑喉镜挑起会厌暴露声门后 ,再喷 1%地卡因 1次。 5鼻孔内予置…     

钝性膈肌破裂的螺旋CT诊断

钝性膈肌破裂主要发生于胸、腹部钝挫伤的病人.该病临床症状隐匿,CT表现复杂多变,误、漏诊率发生较高.介绍钝性膈肌破裂的CT检查方法、表现及其含义,评价各种CT征象在钝性膈肌破裂诊断中的作用.     

调经促孕中药配合克罗米芬促排卵在多囊卵巢综合征患者中的应用

目的探讨中西药结合方法用于多囊卵巢综合征促排卵的作用。方法将患者分为2组,分别采用中药加克罗米芬和单纯使用克罗米芬促排卵,测定观察组和对照组的排卵情况,同时测定血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)和泌乳素(PRL)。结果应用中西药结合促排卵后,观察组有18例子宫内膜发育良好并成功排卵,而对照组仅13例成功排卵,观察组患者血清E2、T水平与对照组比较有显著性差异。结论中西药结合用于多囊卵巢综合征促排卵具有明显的优势。     

纤维胃镜检查的护理体会

<正> 我院自1991.3～1995.8共进行纤维胃镜检查2525印象,除1例下颌关切脱位经口腔科复位外,均能顺利检查完毕。现将有关的护理体会介绍如下: 病人准备 1.常规检查心电图,测血压,脉搏,对有心肌梗塞、心律失常等检查禁忌症者,则应暂缓检查。对有严重幽门梗阻病人,术前2～3天进流食,检查前洗胃。 2.术前禁食水8～12小时。