颈4横突与颈浅丛阻滞在肩锁关节手术中的应用

目的 观察颈4(C4)合并颈浅丛神经阻滞麻醉在肩锁关节手术中的麻醉效果.方法 40例肩锁关节手术随机分成Ⅰ、Ⅱ两组,每组20例,Ⅰ组采用C4横突联合颈浅丛神经阻滞;Ⅱ组采用颈浅丛神经阻滞.根据患者对手术的耐受程度来评定麻醉效果.结果 Ⅰ组的麻醉效果优于Ⅱ B组.结论 C4联合颈浅丛神经阻滞麻醉用于肩锁关节骨折手术,阻滞效果优于颈丛神经阻滞,方法操作简单,安全性高,麻醉效果确切,可完全满足肩锁关节手术麻醉的需要.     

儿童弱视诊断与治疗分析

目的 探讨对弱视患儿的临床诊断与治疗方法.方法 回顾性分析我院2007年1月至2008年1月间收治的34例弱视儿童患者的临床资料,根据患儿视力佩戴矫正眼镜,并采用遮盖疗法、精细动作训练、旁中心注视以及药物等方法进行综合治疗.结果 治疗效果与年龄以及弱视程度相关,年龄越小,效果越明显,弱视越轻,治疗效果越好.结论 对于弱视儿童患者,应本着早发现、早诊断、早治疗的原则,采用不同的治疗方式综合进行治疗,并进行定期复查,以有助于疾病的治愈.     

性别差异对降压治疗的影响

戴振华(江苏省人民医院心脏科,江苏南京210029) 女性由于生理方面的原因,高血压的影响因素较男性更复杂,主要为月经因素和生育因素等。初潮年龄越早,高血压的危险因素越大。肥胖者一般初潮较早,易患高血压病。生育次数多的妇女,比生育次数少的妇女患高血压的危险性高;初产年龄越小,发生高血压的危险性也越大。服用避孕药可引起血压升高,妇女服用复方雌孕激素避孕药2年以上,血压升高比不服药者高2 .6 ～5倍。一般认为,肥胖、有糖尿病、高血脂症、高血压家族史的妇女,服避孕药后易出现高血压。因此,一旦发现有高血压应停服避孕药,改用其他避孕…     

婴幼儿支原体肺炎和衣原体肺炎的肺功能变化研究

目的:探讨肺炎支原体、肺炎衣原体所致婴幼儿肺炎肺功能变化.方法:运用荧光定量聚合酶链式反应(FQ-PCR)检测肺炎患儿痰液中肺炎支原体和肺炎衣原体DNA。采用瑞士ECO MEDICS公司的V'max 26(EX-HALYZER)肺功能仪对75例婴幼儿(根据病原不同分组)进行肺功能检测,观测患儿潮气呼吸流速容量环形态及其各项指标变化。结果:肺炎支原体、肺炎衣原体感染潮气流速容量环均变窄,呼气曲线升枝陡峭,呼气高峰提前,降枝呈波谷样凹陷。MP、CP感染组患儿与正常对照组相比RR增快、PTEF/TPTEF增加,VT/Kg、TPTEF/TE、TEF25%、VPTEF、25/PF、VPTEF/VTE下降,统计学上均与正常对照组有显著性差异。反映大气道功能的指标ME/MI差异无显著性。MP感染组、CP感染组之间肺功能各指标差异无显著性意义。潮式呼吸参数用多个样本均数间比较的方差分析(ANOVA)。结论:MP和CP感染所引起的肺炎均能导致婴幼儿肺功能的损害,主要表现为小气道阻塞性改变。MP和CP感染之间肺功能损害程度并无显著区别,预后有无差别还有待于进一步的随访研究。潮气呼吸肺功能测定能够反映出MP、CP感染肺炎的病理生理特征,可作为临床上评价婴幼儿肺炎的轻重程度、肺功能的损害程度以及观察治疗效果的重要客观依据。     

DHS治疗老年股骨粗隆间骨折

目的：探讨动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的有关问题,减少并发症的发生。方法：采用动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折33例,术后早期进行伤肢功能锻炼。结果：本组33例,其中32例随访,时间6—24个月,平均15个月,其中优26例（81．3％,26／32）,良4例（12．5％,4／32）,差2例（6．3％,2／32）,差者均为A3型,髋、膝关节功能恢复良好。结论：动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折具有稳定性高、并发症少、操作简单安全等特点,术后能早期进行伤肢功能锻炼,是治疗老年股骨粗隆间骨折比较理想的方法。     

雄倍膏治疗耳疔46例

耳疗,现指外耳道疖肿,为中医外科临床常见病之一。常因挖耳损伤皮肤,游泳耳窍积水,表皮软化染毒或耳脓刺激而生。笔者采用自拟雄倍育外敷为主,配合中药内服治疗46例,疗效满意,观介绍如下。1临床资料1．1一般资料本组患者中男28例,女18例;年龄最大60岁,最小3岁;初诊时未清脓者41例,已清脓者5例。1．2诊断依据外耳道突起粟米样疮头,红肿,剧痛,疼痛常放射至头部,耳之周围脊核肿痛,严重者耳廓周围发生红肿．甚至在耳根部破演出脓,一般约经5～6d疮项显现化脓黄点。全身症状见形寒发热,周身不适。2治疗方法2．且药物组成及配制…     

探讨如何操控全身麻醉中患者的意识

作为全身麻醉三要素之一的无意识对患者来说是非常重要的，特别是浅麻醉复合肌肉松弛理论贯彻到临床麻醉后，许多病例报道提到少数患者发生术中知晓和术后回忆现象。一项长期跟踪研究发现，知晓和回忆患者术后继发神经衰弱，并且心脑血管的病变发生率升高。我院自2006～2007年使用麻醉深度指数（CSI）来监测患者的意识水平，具体对应数值如：清醒（90～100）、轻度麻醉（60～80）、中度麻醉（40～60）下深度麻醉（10～40）。笔者在术中维持中度麻醉水平傅患者的术中知晓率降到了零。[第一段]     

如何进行血管亚临床病变的早期检测？

目前有如下几种方法可对血管病变进行早期检测:1)脉压的测定:正常值为30～40 mm Hg,脉压增大常提示动脉管壁硬化,顺应性变小.     

缬沙坦治疗轻中度原发性高血压临床观察

缬沙坦是一种非肽类的血管紧张素Ⅱ (ＡｎｇⅡ )受体拮抗剂 ,是一类新的抗高血压药物。本文研究缬沙坦对轻、中度原发性高血压的降压效果 ,现将治疗结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象　 36例患者选自 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 1年 3月我院内科门诊、住院病人 ,均符合ＷＨＯ/ＩＳＨ 1999年轻、中度高血压诊断标准[1] 。排除继发性高血压、心力衰竭及不稳定型心绞痛、近 1年内有心肌梗死病史或脑卒中病史、严重肝、肾功能不全等因素。其中男性2 1例 ,女性 15例。年龄 31～ 38岁 ,平均 (5 9.8± 6 .9)岁。病程 6个月～ 17.5年 ,平均 (2 .9± …