38例糖尿病足临床护理相关因素分析探讨

随着糖尿病(DM)发病率的大幅度上升，因DM并发的糖尿病足(diabetic ulcer，DU)病变也成为严重危害人类健康的疾病之一。DU是DM四大血管并发症之一，一般认为DM比非DM坏疽发生率高达19倍。由于并存在着动脉硬化(AS)、微血管病变、神经病变和易感染等复杂的病理变化，因而除常规的临床治疗外，合理的护理和保健也是十分重要的环节。本文将我院2002年至2003年所收治的38例DU患者进行了临床护理相关因素分析。以进一步探讨DU的预防和综合护理方案。     

超声与射频环状消融入心静脉口对血小板活性影响的实验研究

选用健康成年杂种犬 11只 ,分别行上、下腔静脉口腔超声消融及射频消融 ,动态检测时α 颗粒糖蛋白 (GMP 14 0 )阳性表达活化血小板百分率的变化。结果发现 :消融后即刻、3 0min及消融后 48h ,射频消融的GMP 14 0均高于超声消融 ,说明超声消融入心静脉口激活血小板程度低 ,不易形成血栓 ,较射频消融安全。     

枳实对脑梗塞急性期大鼠胃动素、胃泌素的调节作用

目的:探讨枳实对脑梗塞大鼠急性期胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)的调节作用。方法:24只大鼠制备大脑中动脉梗塞模型,随机分为脑梗塞组、枳实组、西咪替丁组,并设正常对照组,每组8只。分别给予生理盐水、枳实、西咪替丁、生理盐水灌胃,4天后放免法测定血浆胃动素(MTL)、血清胃泌素(GAS)含量。结果:枳实组与西咪替丁组大鼠血清GAS含量明显低于脑梗塞组(P0.01),但仍高于正常组大鼠(P0.01),二者比较差异无统计学意义(P0.05);枳实组大鼠血浆MTL含量明显低于脑梗塞组(P0.01),西咪替丁组含量较脑梗塞组有所降低(P0.05),两组含量仍高于正常组大鼠(P0.01),枳实组较西咪替丁组血浆MTL明显降低(P0.01)。结论:枳实对脑梗塞急性期胃酸分泌及胃肠动力有一定的调节作用。     

复方枯矾散联合特比萘芬治疗湿性足癣随机平行对照研究

[目的]观察复方枯矾散联合特比萘芬治疗湿性足癣疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将94例门诊患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组45例特比萘芬乳膏,药膏薄层均匀涂于患处,轻揉片刻,早、晚各1次。治疗组49例复方枯矾散(枯矾30g,苍术10g,滑石粉100g,硼砂粉、赤石脂各10g,苦参30g),药物混合,研磨成粉,前2周外用皮损处2次/d,后2周早外用皮损处1次,晚外用特比萘芬乳膏1次。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、真菌清除率、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈34例,有效12例,无效3例,总有效率93.86%。对照组痊愈24例,有效11例,无效10例,总有效率77.87%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。真菌清除率治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]复方枯矾散联合特比萘芬治疗湿性足癣疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

正交试验优选和肾络颗粒乙醇提取工艺

目的实验研究和肾络颗粒药物乙醇提取工艺。方法采用正交设计,以大黄素和芍药苷为指标,考察乙醇浓度、乙醇用量、提取时间和提取次数等工艺因素的影响。结果影响因素从大到小依次为提取次数乙醇浓度提取时间乙醇用量;其中提取次数对指标成分提取率有显著影响(P0.05),其他三个因素影响不显著(P0.05)。结论最佳提取工艺条件是用浓度为60%的乙醇,提取2次,每次乙醇用量为药材重量的6倍,每次提取时间为40分钟。     

前臂游离皮瓣修复舌癌术后组织缺损的语音效果评价

目的：初步探讨前臂游离皮瓣修复舌癌术后组织缺损后患者语音清晰度的改善状况。方法回顾性分析39例舌癌患者,其中24例采取前臂游离皮瓣修复并且皮瓣全部成活,15例采取直线拉拢缝合。术后6个月之后开始对舌体形态及功能进行评估,检查舌体的运动度并以“普通话测试表”对患者术后的语音清晰度进行主观评价。结果两组患者的原发灶愈合良好,进食及语言功能均有恢复,其中前臂游离皮瓣修复组与直接拉拢缝合组的舌体前伸及上抬差异无显著性(P>0.05);两组的术后语音清晰度比较差异有显著性(P<0.05),前臂游离皮瓣修复组患者的语音清晰度高于直接拉拢缝合组。结论应用前臂游离皮瓣修复舌癌术后组织缺损可有效改善患者的术后语音功能。     

二维与超声造影在诊断胆囊腺肌症方面的分析

目的探讨超声造影对胆囊腺肌症的诊断价值。方法对35例胆囊壁局限性增厚患者行二维超声、超声造影检查,并与病理结果进行对照分析。结果本组35例患者中胆囊腺肌症24例、慢性胆囊炎8例、胆囊癌3例。病灶位于底部26例,体部9例。胆囊壁局限性增厚的超声造影定性诊断25例,诊断符合率(71.43%,25/35)远大于灰阶超声诊断符合率(31.43%,11/35)(χ2=10.261,P=0.001)。结论超声造影对胆囊腺肌症的诊断准确性明显优于二维超声,是二维超声的重要补充,对胆囊腺肌症的诊断与鉴别诊断具有重要价值。     

体表心电图测定QT间期离散度误差与分析

大量的临床试验研究表明 ,ＱＴ间期离散度 (ＱＴｄ)与心室肌电不稳定性密切相关 ,用以判断恶性心律失常和心源性猝死的发生有一定价值[1 ] 。由于检测是基于普通体表 12导联同步心电图 ,因而方法简单、测算容易、便于重复 ,临床应用较多。近年来国内外部分学者利用心电向量图投影原理 ,指出部分时间离散的原因并非完全是心脏不同部位电激动不一致所致 ,在任何导联上只要ＱＲＳ环起始或Ｔ环结束部分与该导联轴垂直 ,便可造成这些向量在该导联上为零的投影效果 ,造成测算上的误差[2 ] 。有的学者甚至用心电向量图形成原理证实 ,人体各个部位的…     

心电图负荷试验心搏间ST段移位变异度的测算及应用

近年来国外的研究提示,采用心电图负荷试验心搏间ST段移位变异度的测算方法可以鉴别诊断冠心病心肌缺血和自主神经功能紊乱所致的心电图非特异性ST—T改变。鉴于相关的报道不多,国内尚无研究,特将我们近年来在ST移位变异度测算方法和76例临床应用结果报告如下。     

通心络胶囊对角叉菜胶所致大鼠血栓形成的影响

目的 观察通心络胶囊对角叉菜胶所致大鼠尾部血栓长度的影响。方法 将大鼠随机分为4组，正常对照组、模型对照组、阿司匹林组、通心络组、每组各12只。灌胃时间1个月，除正常对照组外，其他3组均用角叉菜胶构建尾部血栓模型，观察不同时间的黑尾长度，抽血查抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）活性、D-二聚体含量、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的含量。结果 通心络组黑尾长度显著减少：AT-Ⅲ活性和D-二聚体含量增加。结论 通心络胶囊有减轻角叉菜胶所致的大鼠尾部血栓形成的作用，其机制为AT-Ⅲ依赖性抗凝和增强继发性纤溶作用。