肾后性急性肾功能衰竭51例急诊微创治疗体会

目的总结并探讨急诊微创治疗肾后性急性肾功能衰竭的安全、有效方法。方法对51例不同梗阻原因致肾后性急性肾功能衰竭的患者,采用急诊输尿管镜下钬激光碎石并置管引流(12例)、膀胱镜下逆行双J管插管(29例)、膀胱镜下逆行双J管插管联合经皮肾穿刺造瘘引流(10例)解除梗阻,回顾性分析其治疗效果。结果51例患者均急诊成功解除尿路梗阻。无1例死亡,无尿瘘、输尿管穿孔和肾出血等并发症。结论上尿路梗阻是肾后性急性肾功能衰竭的主要原因,如能明确是结石引起的肾后性肾功能衰竭,应首选输尿管镜下钬激光碎石并置管引流;如不能明确,膀胱镜下逆行插管和经皮肾穿刺造瘘引流也是可行的急诊有效方法。     

POEMS综合征17例分析

POEMS综合征是一组罕见的以多系统损害为特征的临床综合征,涉及多个科室,临床表现复杂,极易误诊,为提高大家对此病的认识,现将长征医院1996年至2006年2月收治的17例POEMS综合征患者临床资料回顾分析如下.     

食管静脉曲张套扎治疗与套扎加硬化联合治疗疗效比较

目的 评价单一套扎治疗术和套扎加硬化治疗术治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法 回顾性分析106例食管静脉曲张破裂出血患者的临床资料。结果 单一套扎组食管静脉曲张消失或明显减轻56，5％，随访1年再出血率23，9％。硬化加套扎组食管静脉曲张消失或减轻达98．3％，随访1年再出血率1．7％。结论 食管静脉曲张套扎加硬化与单一套扎治疗比较疗效高且安全。     

产后抑郁状态致尿潴留1例护理体会

2005年7月19日,我院收治产后抑郁状态致尿潴留1例,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1病历资料患者24岁,因“产后8d,小便不畅”收入院。8d前患者分娩1女婴,总产程6.5h,第二产程26min。产后第2天因尿潴留,予新斯的明0.5mg足三里穴位注射后小便能自解,尿量较产前少,产     

护理本科教育教学方法与教学手段的改革与应用

目的探讨21世纪护理专业本科教学方法与教学手段。方法通过详细分析目前我国护理本科教育中教学方法与教学手段中存在的问题,提出护理教育教学方法与教学手段改革的必要性。结果确立护理本科教育中教学方法与教学手段改革与应用应遵循的原则。结论通过确立护理本科教育中教学方法与教学手段的改革与应用应遵循的原则,为护理教育教学方法和教学手段的改革和选择应用提供明确的方向和目标,指导实际操作。     

纤维胆道镜在多发性肾结石术中的应用(附10例报告)

目的评价肾盂切开取石术中纤维胆道镜的应用效果.方法对10例多发性肾结石病人,在肾盂切开取石术中应用纤维胆道镜进行检查及取出结石.结果术后行B超及X片复查,均未见结石残留.结论在肾盂切开取石术中,配合纤维胆道镜可以一次性取净残余结石,对患者损伤小,提高了手术治愈率.     

小儿鼻内镜鼻窦手术21例围术期护理

2003年4月~2006年4月,我院对21例鼻息肉、鼻窦炎患儿行鼻内镜鼻窦手术,给予精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组21例,男15例,女6例,平均12.3岁。7~9岁3例,10~14岁18例。均采用全身麻醉[1]。2围术期护理2.1术前护理2.1.1心理护理患者年龄小,环境陌生,再加上     

碘造影剂致过敏性休克1例抢救体会

CT增强扫描是在CT检查时经常运用的方法,2004年9月,我院曾抢救1例碘造影剂所致过敏性休克患者,现将其体会报告如下。1病历资料患者男,56岁,行腹部CT扫描示肝左叶有一2 cm×3 cm×3.6 cm低密度灶,需行CT增强扫描,患者选择离子型造影剂安其格兰芬,检查前行碘过敏试验阴性。常规先     

小儿急性偏瘫28例病因及诊断分析

回顾分析28例小儿急性偏瘫的临床资料,结果28例中以特发性脑动脉炎及各种感染最常见。除详尽的病史外,各种检查如脑脊液、脑电图、头颅CT、MR I、脑血管造影均有助于诊断。     

血清-腹水脂质梯度对不同性质腹水的鉴别诊断价值

引起腹水的主要原因为失代偿期肝硬化,占80%;恶性肿瘤次之,占10%,约5%由多重原因引起,如肝硬化合并结核、肝硬化合并恶性肿瘤等.传统上一般将腹水分为渗出液和漏出液,诊断根据Light标准(腹水/血清蛋白＞0.5,腹水/血清乳酸脱氢酶＞0.6,腹水乳酸脱氢酶＞160 U/L,符合其中任一项者为渗出液,否则为漏出液)[1].但这些方法对一部分腹水原因仍不能正确区分,也不能对腹水形成机制提供合理解释,例如自发性细菌性腹膜炎、心源性腹水等.由于渗出-漏出概念受到质疑,现在根据血清腹水白蛋白梯度(SAAG)提出的分类方法已广泛应用于临床中.我们通过血清、腹水白蛋白以及血清腹水白蛋白、脂质含量测定,探讨血清腹水脂质梯度(SALG)在高SAAG与低SAAG腹水鉴别诊断中的价值.