股骨远端骨折术后骨不连原因分析及处理

目的探讨股骨远端骨折术后骨不连的原因及处理方法。方法分析11例股骨远端骨折术后骨不连的原因,均再次手术、植骨、解剖钢板内固定。结果10例获1年1个月-3年8个月随访,骨不连均愈合,愈合时间11.6-19.8个月（平均16.9个月）。无钢板、螺钉松动断裂。膝关节功能按Kolment评分标准：优3例,良5例,差2例。结论内固定不当、骨缺损尤其是内侧骨缺损未充分植骨修复、术后管理不当等是导致骨不连的重要因素。植骨、解剖钢板内固定是治疗股骨远端骨折术后骨不连较适宜的方法。     

国产促动力药物治疗功能性消化不良的成本-效果分析

目的　评价不同药物治疗功能性消化不良的经济效果。方法　运用经济学中的成本 -效果分析方法 ,对莫沙必利、伊托必利和吗丁啉治疗功能性消化不良方案进行分析。结果　莫沙必利与吗丁啉成本效果比相当 ,但所需增长的成本效果比高 ;伊托必利的成本效果比和增长的成本效果比均高于吗丁啉。结论　吗丁啉是治疗功能性消化不良的最佳用药方案     

94例有肺外并发症的儿童肺炎支原体肺炎临床分析

目的探讨肺炎支原体肺炎（myeoplasma pneumoniae pneumonia，MPP）临床、肺外并发症和诊治。方法对94例确诊为MPP患儿进行回顾性分析。结果发病多集中在学龄前及学龄儿童，3～10岁55例（58．4％），发热69例（73．4％），持续性咳嗽80例（85．1％），多数肺部可闻及干啰音，胸片呈斑点状阴影41例，呈阶段性肺炎26例，呈间质性损害16例，表现肺门影增浓11例，大多患者（84．0％）外周血白细胞总数正常，血红蛋白低于正常值29例，全部病例均有肺外并发症，72例静脉使用红霉素，后改阿奇霉素口服治疗，47例痊愈。结论MPP好发学龄前及学龄儿童，其肺外并发症常见，红霉素、阿奇霉素序贯治疗安全、疗效满意。     

显微内窥镜下治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症

目的探讨显微内窥镜(MED)治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的临床效果。方法MED下切除增生内聚的关节突、肥厚的黄韧带及突出的椎间盘，彻底解除对硬膜、神经根的压迫。结果随访324例，按中华骨科学脊柱学组腰背痛手术评定标准，优297例，良14例，差13例，疗效优良率达96．0％，结论MED损伤小、恢复快、疗效好。     

家族性腺瘤性息肉病二个家系

家族性腺瘤性息肉病(FAP)是一种常染色体显性遗传病，其突出特点是消化道多发性腺瘤性息肉，息肉可恶变为结直肠癌，约占结直肠癌发生率的1％。作者对经安徽医科大学第一附属医院普外科诊治的两家系9例FAP患者作一分析，以探讨对不同患者的适当治疗方法。     

595 nm可调脉冲染料激光治疗皮肤血管异常性疾病疗效分析

目的观察595nm可调脉冲染料激光治疗皮肤血管异常性疾病(血管畸形与血管瘤)的临床疗效。方法应用595nm可调脉冲染料激光治疗396例皮肤血管异常性疾病,观察临床疗效。结果毛细血管扩张和蜘蛛痣疗效最好,有效率为100%,其次是草莓状血管瘤,有效率为92.4%,鲜红斑痣为82.8%。面积越小,年龄越小,疗效越好(P<0.05);性别与疗效无明显差异。术中疼痛较轻,术后副作用少。结论595nm可调脉冲染料激光治疗皮肤血管异常性疾病安全性高,疗效确切。     

腹腔镜手术腹腔内与腹膜后二氧化碳充气对机体影响

腹腔镜在泌尿外科的应用己日益普遍,腹腔镜手术需要建立一个空间,主要有腹腔内二氧化碳充气和腹膜后二氧化碳充气两种,由于两种空间在解剖结构、组织特点、血液循环等方面的差异,引起的生理变化也有所不同,本文将就目前在两者血气与酸碱平衡、呼吸系统、血流动力学、肾脏生理、机体免疫系统和肿瘤生长等方面差异的研究状况作一些介绍。     

合肥市部分省直保健干部健康体检结果分析

目的了解保健干部的健康状况，为防病治病提供临床依据。方法对合肥市2004年2192名保健干部体检结果汇总分析。结果应检人数为2872名，实检人数为2192名．受检率为76．4％；体检出的内科主要疾病是高血压病、高脂血症、糖尿病、高心和冠心病、脂肪肝等，占4．33％～32．25％，外科主要疾病是前列腺炎症增生、胆囊炎胆石症胆息肉、牙疾、眼疾等，占1．41％～23．09％；200例原有疾病的复查中，共有60种疾病此次体检未检出；发现恶性肿瘤5例。结论保健干部的健康状况不容乐观，心血管疾病是危害他们的主要疾病，干部保健工作应更科学、更完善、更具人性化，定期健康体检对于保健干部有着重要意义。     

血管内皮生长因子(VEGF)与胰腺癌

实体肿瘤的生长和转移有赖于血管生成(angiogenesis)。在众多促血管生成因子中,血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factorVEGF)是目前已知最重要的促血管生成因子外分泌胰腺癌侵袭性强,很早即有局部淋巴结转移,确诊时仅有 10% ~ 15%的病人可行手术切除,即使行根治性胰十二指肠切除术后仍有 50%~70%的患者复发,其确诊后 1 年生存率 12%,5年生存率仅为1%~4%,是消化系统肿瘤中预后最差的一种。胰腺癌中明显的早期局部浸润和转移倾向,提示血管生成在其中可能发挥重要作用许多文献报道了 VEGF 在包括胰腺癌在内的人类消化系…     

肝癌自发性破裂的外科治疗进展

探讨肝癌自发性破裂的发病机制和外科治疗方法。采用文献回顾的方法对肝癌自发性破裂患者的临床资料加以综合比较、综述。结果表明,肝癌自发性破裂可能与门脉高压、肝癌组织坏死、凝血功能障碍、血液流变学异常、血管病变及抗原抗体复合物的血管壁沉积有关。急诊治疗可采用肝动脉插管栓塞,待患者一般情况好转后采用二期手术治疗可取得良好的效果。因此,肝癌破裂大出血者,如果符合手术指征,应尽可能的及时手术治疗,肝切除或肝动脉插管栓塞可作为首选。