肺纤方颗粒对盐酸平阳霉素致肺间质纤维化大鼠血清转化生长因子β1和血小板衍生生长因子的影响

目的：观察肺纤方颗粒抗大鼠肺间质纤维化的作用，及其对大鼠血清转化生长因子β1（transforming growth factor-β1，TGF—β1）和血小板衍生生长因子（platelet—derived growth factor，PDGF）的影响。方法：72只雄性Wistar大鼠经气管插管灌注盐酸平阳霉素1mg／kg复制大鼠肺间质纤维化模型，随机分入模型组、泼尼松组和肺纤方组，每组24只；15只雄性Wistar大鼠经气管插管灌注等体积生理盐水作为假手术组。造模后24h开始常规灌胃给药．泼尼松组给予醋酸泼尼松5mg／kg．肺纤方组给予肺纤方颗粒1．25g／kg，模型组和假手术组给予等体积生理盐水．1次／d。分别于第14、28、45天取材，假手术组每批5只，其余各组每批8只。检测其肺组织病理改变及血清中TGF-β1和PDGF的水平。结果：与模型组和泼尼松组比较，在第45天时病理检测显示肺纤方组肺间质纤维化的程度较轻；血清TGF—β1和PDGF检测结果显示，模型组大鼠两种因子水平升高。第45天时升高最明显，并高于假手术组（P〈0．05）。肺纤方组与泼尼松组的TGF-β1变化与模型组相似（P〉0．05），两组间TGF—β1变化比较差异无统计学意义（P〉0.05）。肺纤方组PDGF水平在第14天时与其余各组比较显著升高（P〈0．01）。然后持续下降，至第45天与假手术组接近（P=0．792）；而模型组和泼尼松组PDGF水平皆随时间延长逐渐上升，第45天时均显著高于假手术组（P〈0．01）。结论：肺纤方有一定的减轻盐酸平阳霉素致大鼠肺间质纤维化的作用，其作用机制可能与对血清PDGF水平的调节作用有关。     

化瘀降浊合剂对代谢综合征患者糖脂代谢的影响

[目的]观察化瘀降浊合剂对代谢综合征(MS)患者的糖脂代谢的影响.[方法]采用随机平行对照的方法,将70例MS者分为2组,分别给予化瘀降浊合剂和罗格列酮进行干预12周,治疗前后分别对临床症状积分、肥胖度、血糖、血脂和血压变化情况以及不良反应进行了观察.[结果]化瘀降浊合剂可有效改善患者的临床症状,明显优于对照组;有效降低餐后2 h血糖;显著降低总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平;轻度降低收缩压并可改善脉压;未见明显不良反应.[结论]化瘀降浊合剂可有效纠正代谢综合征患者的糖脂代谢紊乱.     

急诊内科老年患者留观病历中医证候分析

目的:探讨综合性医院急诊内科老年留观患者中医症状证候学分布特点,总结急诊内科老年患者的证候分布规律,为老年急诊患者的中医临床防治工作提供参考依据.方法:采用回顾性资料收集的方法,对本院2002～2007年期间急诊内科留观病历进行年龄、中西医诊断、中医症状证候等内容进行调查统计分析.结果:2002～2007年共有急诊留观病历1 263例,其中老年组患者病历696例,留观患者中老年与非老年组人数比例为1.227:1.老年组以肺系、心系、脑系、脾系急症发病率高,肺系疾病以慢支、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭等明显增多;心脑系疾病以冠心痛、中风等急症明显增多;而非老年组的中毒急症明显多于老年组.老年组与非老年组在虚证、实证、虚实夹杂证的病历所占比例方面相比有显著性差异(P<0.05).结论:老年前期、老年期患者多虚、多瘀、多痰证,其次为热证,总体表现为虚实夹杂证.     

心脑舒通胶囊对急性脑缺血再灌注大鼠皮质单胺类神经递质的影响

[目的]观察活血化瘀通络中药--心脑舒通胶囊对急性脑缺血再灌注大鼠皮质单胺类神经递质的影响.[方法]健康雄性sD大鼠42只,动物随机分为假手术组、模型组和心脑舒通组,心脑舒通组灌胃给予心脑舒通混悬液,假手术组和模型组给予等量蒸馏水.术前3d开始连续灌胃给药(11.57mg/g),1次/d,至术后1d共4d.采用线栓法致大鼠大脑中动脉阻塞建立急性脑缺血再灌注模型,缺血1.5 h再灌注24 h后断头取脑.常规苏木-伊红(HE)染色观察患侧皮质病理学改变,高效液相色谱法测定患侧皮质单胺类神经递质含量变化.[结果]心脑舒通胶囊能明显减轻急性脑缺血再灌注大鼠皮质病理形态改变,显著降低异常升高的肾上腺素(E)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)的含量.[结论]心脑舒通胶囊可减轻脑缺血损伤程度.其作用机制可能与改善单胺类神经递质的紊乱有关.     

郭志强教授分期治疗妇科病经验

由于人体存在于自然界,受自然界运动规律的影响,因而有天人相应的生理现象,对于女性而言,表现为节律性、周期性生理变化特点.     

张琪教授治疗甲状腺病经验

介绍张琪教授治疗甲状腺疾病经验，治疗甲状腺机能亢进、甲状腺功能低下、甲亢性心脏病、甲亢性脑病、桥本氏病（慢性淋巴性甲状腺炎）经验，并附验案举证。     

赤芍水提物对肝星状细胞株HSC-T6促凋亡作用的实验研究

目的应用流式细胞法,研究灌服赤芍水提物后的犬血清对乙醛造模后的肝星状细胞株HSC-T6细胞的促凋亡作用。方法采用乙醛造模后的肝星状细胞株HSC-T6作为体外研究模型,以赤芍水提物给彼格犬一次性灌胃,取给药前的血清、给药后1h、2h、3h、5h血清作为实验药物血清。以流式细胞法(flow cytometry)分别检测以上采血时间点上2%浓度的药物血清对乙醛造模后的肝星状细胞株HSC-T6作用72h后的促凋亡作用。结果2h、3h两个时间点的含药血清能明显促进HSC-T6细胞的凋亡,其中2h2%含药血清的促凋亡率5.71%,3h2%含药血清的促凋亡率5.73%。和同样条件下用空白血清培养的HSC-T6细胞相比其凋亡比例显著性增加(均为P<0.05)。在药物血清的作用下两个时点组的HSC-T6细胞在G0/G1期细胞比例明显上升(P<0.05);而S期细胞显著减少(P<0.05);但G2/M期并没有一致性的变化。结论两个时点的药物血清对HSC-T6细胞都有显著的促凋亡作用,且能显著增加HSC-T6细胞在G0/G1期的比例及显著降低S期的比例,这可能是其抑制HSC-T6细胞增殖及促凋亡的原因之一。     

化瘀降浊合剂对血糖控制良好的2型糖尿病患者脂代谢的影响

目的：客观评价化瘀降浊合剂对血糖控制良好2型糖尿病患者脂代谢的影响。方法：符合2型糖尿病诊断标准且血糖控制在良好范围内，中医辨证为痰浊血瘀证的90例患者被随机分为治疗组60例，对照组30例．治疗组给予化瘀降浊合剂治疗，对照组给予罗格列酮治疗，治疗12周。治疗前后分别观察临床症状积分、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）。结果：化瘀降浊合剂可有效改善患者的临床症状，明显优于对照组（P〈0．05）；显著降低TG和LDL（P〈0．05），轻度升高HDL．组间比较无统计学差异（P〉0．05）。结论：针对血糖控制良好的2型糖尿病患者给予化瘀降浊合剂进行干预可有效纠正脂代谢紊乱。     

脉络膜骨瘤一例

患者女40岁自觉左眼视力下降近13个月,无伴随症状,于2005年6月13日来诊,曾在外院按左眼脉络膜视网膜炎治疗,视力继续下降。眼部检查:视力:右0.25,矫正0.5,左0.1,矫正不提高。双眼前节正常,眼底:右眼视乳头色红润,边界清,黄斑中心凹光反射不清,黄斑区色素紊乱。左眼视乳头界清,色正常,视乳头上方及颞侧可见约7PD面积大小的淡黄色萎缩病灶,累及黄斑区,病灶区见月牙形出血,黄斑中心凹光反射不见(图1)。眼压:右17mmHg,左14mmHg。眼底荧光血管造影(FFA):左眼早期视盘上方斑驳状高荧光波及黄斑,边界清楚,但不整齐,造影过程中其形态不变(图2),晚…     

公孙、内关为主针刺防治化疗性呕吐疗效观察

目的:观察以公孙、内关为主针刺防治化疗性呕吐的临床疗效。方法:采用随机、交叉、自身对照法,将40例接受化疗的恶性肿瘤患者,随机分组。A组第1周期用格拉司琼,第2周期用格拉司琼加针刺公孙、内关、足三里;B组第1周期用格拉司琼加针刺公孙、内关、足三里,第2周期单用格拉司琼。结果:针刺治疗止恶心呕吐的有效率与单用格拉司琼比较有显著差异,其中第1~2天无显著性差异,第3~5天有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺能增强格拉司琼对抗化疗所致的恶心、呕吐的防治,有效克服格拉司琼对迟发性呕吐治疗的局限性,明显改善化疗患者生活质量,使化疗顺利进行。