论医疗耗材招标采购的必要性与可行性

中华人民共和国招标投标法于2001年1月1日起施行.此项法律文本的出台,为医疗行业招投标工作提供了工作指南.各地医疗机构纷纷进行招标采购,相关政府主管部门也出台一些具体细则,并将此项工作作为城镇医疗卫生体制改革重要举措之一,也是百姓密切关注热点问题.纵观各地招标采购,尤其北京的招标采购,基本是集中在药品领域,重点是用量大的药品.通过政府组织、医疗机构、企业等多方参与,已经大大挤出了药品流通领域的水分,老百姓也受到实惠.但是,近几年,各方招标采购多注意药品问题,而忽视医疗耗材的采购,此方面情况到底如何呢?     

临证应用调整颈胸椎后关节手法例析

笔者在十余年的临床工作中认为 ,仅靠教科书中介绍的对抗搬法、旋转压法、膝顶法等 ,远远不能满足临床对胸椎后关节调整治疗的需要 ,尤其是对Ｃ7～Ｔ2 的后关节紊乱整复效果不佳 ,且给患者造成较大的痛苦。经过十几年的探索和研究 ,博采众家之长 ,总结出几种手法 ,现介绍如下。     

橄榄辨析

详细分析了青橄榄、藏橄榄、油橄榄的产地、科属、形态、成份、功能、主治等的异同，提醒读者在用药中应审慎辨析，区别使用，严禁混用。     

风湿安冲剂对实验性类风湿性关节炎大鼠免疫功能影响的观察

目的：探讨风湿安冲剂对大鼠胶原诱导性关节炎免疫功能的影响。方法：运用Ⅱ型胶原免疫所致大鼠关节炎作为类风湿性关节炎动物模型,观察风湿安冲剂对模型鼠关节肿胀度、胸腺、脾重及白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。结果：风湿安冲剂能降低大鼠关节炎的发病率,减轻模型鼠关节肿胀度、胸腺、脾重,并能降低IL-6水平。结论：风湿安冲剂具有抗炎及免疫抑制作用。     

六种中医眼科外用药（复方）抗单纯疱疹病毒初步实验研究

从临床用药中选取六种中医眼科外用药(均为复方),在实验条件下观察了其抗单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)的作用。组织培养中发现二秦眼药水有抑制HSVI型引起的细胞病变的作用。在动物实验中,二秦眼药水对HSVI型造成的家兔角膜病变有明显的治疗作用。其它五种外用药对HSVI型引起的细胞病变及角膜病变无治疗作用。     

李时珍治案启迪录

李时珍不仅是一个伟大的药学家,而且也是一个伟大的临床家。从其治案选择数则,另写启迪录于下。1 提壶揭盖法治风水案     

肝星状细胞中药血清药理学实验研究概况

中药血清药理学研究方法是针对中药及其复方复杂多样的化学成分特点,用含药血清代替煎剂或粗提物进行实验研究的新方法,其可信性和科学性更强。肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)在肝纤维化病理过程中起着十分关键的作用,近年来,国内学者采用中药血清药理学研究方法对肝星状细胞进行了大量     

蒲参胶囊治疗高脂血症的临床疗效评价

目的观察蒲参胶囊对原发性高脂血症的调脂作用。方法240例原发性高脂血症患者随机分成两组,治疗组服用蒲参胶囊另加脂必妥片安慰剂;对照组服用脂必妥片另加蒲参胶囊安慰剂,两组疗程均为4周。观察其疗效及两组血脂(TC、TG、LDL-C和HDL-C)、血黏度变化等指标。结果治疗组总有效率(76．3％)优于对照组(48．7％,P<0．01);治疗后两组TC、TG、LDL-C明显降低,HDL-C明显升高(P<0．05或P<0．01);且TG治疗组明显优于对照组(P<0．01);治疗组全血高、低切黏度有一定降低(P<0．01)。结论蒲参胶囊对原发性高脂血症患者(尤其是TG升高者)有较好的调脂作用,且有一定的降低血黏度的作用。     

42例SARS患者临床特征与中西医结合治疗

目的：了解SARS的临床特征,探索中西医结合治疗的有效方法。方法：对确诊的SARS患者病历资料进行总结与分析,并进行中西医结合治疗观察。结果：42例患者早期发热100％,头痛92．9％,畏寒76．2％,胸闷76．2％,咳嗽73．8％,肌肉酸痛88．1％;肺损伤累及≥3叶者42．9％,累及2叶者47．6％,累及1叶者9．5％;肝功能升高(ALT或AST)61．9％;心肌酶(CK或CK-MB)升高47．6％;T淋巴细胞亚群中CD3^+低于正常91．1％(31／34例),CD4^+／CD8^+比值偏低76．5％(26／34例)。中晚期患者神疲乏力85．7％,恐惧感81．0％,气短或胸闷71．4％,食欲不振64．3％,舌质淡暗52．4％,舌苔黄白相兼45．2％,舌苔中根部黄厚21．4％。治愈出院时多无明显临床症状,胸片肺部病灶92．8％完全吸收,CD3^+复查30例,仍有70％患者低于正常,CD4^+／CD8^+比值偏低36．7％。经中西医结合治疗(早期只用西药,中晚期中西药合用)后全部治愈出院,无1例死亡病例。发热消退时间平均(3．52±0．85)天,胸部X片肺部病灶完全吸收平均时间(26．82±5．98)天,平均住院(33．60±4．37)天。结论：本病患者临床表现多样,可见多个脏器受损。中西药配合中医辨证论治和中医心理干预有助于缓解患者临床症状,促进康复。     

雷公藤内酯醇对AngⅡ介导的大鼠GMC增殖的影响

目的:观察不同剂量雷公藤内酯醇对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)介导的肾小球系膜细胞增殖的影响,探讨其可能机制。方法:分离培养大鼠GMC,用10-6mol/LAngⅡ刺激GMC,将培养的大鼠GMC随机分为5组:正常培养对照组、AngⅡ刺激组、AngⅡ和3种不同浓度(15、10、5μg/L)的雷公藤内酯醇共孵育组。分别采用MIT法及流式细胞术检测大鼠GMC增殖及细胞周期的变化。结果:雷公藤内酯醇能抑制AngⅡ介导的大鼠GMC增殖,降低S G2/M期细胞比例,其中以高浓度雷公藤内酯醇作用最强(P<0.01)。结论:雷公藤内酯醇可能通过减少DNA合成期(S期)细胞数量,抑制大鼠GMC增殖。