如何成功地建立私立牙科诊断

为适应我国医疗体制的不断改革，进一步促进国内私立牙科诊所的成熟规范化，本文探讨性地提出私立牙科诊断运行的成功要素，指出医疗服务概念的更新及技术团队精的建立为立项之本，并以此试图展示和推现代牙科诊断的模式。     

人转化生长因子β1重组腺病毒体外转染羊传代椎间盘及软骨细胞的比较生物学研究

椎间盘及软骨退变的生物治疗是近年来研究的热点。转化生长因子β1（TGF-β1）重组腺病毒作为基因治疗的高效载体，几乎可以转染所有的体细胞表达目的蛋白，而达到生物治疗的目的。我们以人TGF-β1重组腺病毒载体（Ad／hTGF-β1），分别感染体外扩增的取自同一山羊个体的椎间盘及软骨细胞，对转染后的瞬时表达及二者的生物学行为进行了比较研究，为以生物学方法尤其是组织工程技术修复椎间盘退变提供依据。     

培达治疗老年人高粘血症临床疗效观察

目的观察培达治疗老年人高粘血症的临床疗效。方法治疗组35例，予培达100mg，2次／d，口服；对照组30例，予银杏叶胶囊，2粒，3次／d，口服，两组总疗程均为12周。结果对照组第12周末较治疗前全血粘度、红细胞压积显著降低，培达组第6周末较治疗前血小板聚集率、全血粘度、纤维蛋白原、红细胞压积即有显著降低，第12周末能维持此疗效。结论培达对老年人高粘血症中、短期疗效显著、安全。     

口腔念珠菌病实验室诊断的进展

近年来,口腔念球菌病的发病率明显增高,因而对念珠菌的检测逐渐引起临床上的重视。本文从微生物学、组织病理学、免疫学、血清代谢产物分析、简易诊检系统与DNA探针等6方面,对目前口腔念珠菌病实验室研究的进展进行了综述。     

口腔粘膜斑纹类疾病上皮异常增生状况调查分析

目的 了解口腔粘膜常见斑纹类疾病与上皮异常增生之间的关系。方法 统计上海第九人民医院口腔粘膜科306例口腔粘膜常见斑纹类疾病的上皮异常增生发生率,并比较几种常见口腔粘膜斑纹类疾病的上皮异常增生发生率;观察其中30例作过2次以上组织病理学检查的病例经过治疗后的发展趋势。结果 赤斑、白斑、扁平苔藓和盘状红斑狼疮的上皮异常增生发生率分别为100％、56．43％、20．83％和13．64％,经统计学分析,白斑和赤斑的上皮异常增生发生率明显高于扁平苔藓和盘状红斑狼疮;30例作过2次以上组织病理学检查的病例中,轻度异常增生和中度异常增生的癌变率和逆转率无显著性差异。结论 直接白斑和赤斑为癌前病变,扁平苔藓是否为癌前病变尚处于争论阶段。     

三种屏障膜体内埋植的组织学变化

目的：评价消旋聚乳酸表面特性对牙周引导组织再生（GTR）的适用性。方法：将国产消旋聚乳酸（PDLLA）,膨体聚四氟乙烯（ePTFE),胶原（COL）膜埋植于大鼠皮下,分别于术后2,4,8周取出,以扫描电镜对3种膜的体内标本表面作电镜观察比较。结果：以PDLIA用作牙周GTR屏障膜的适用性为最好,初始时PDLLA表面光滑无孔呈均质;2周时出现小突,凹陷或小孔;4周时表面类圆孔隙明显增多,相连成片,孔中有细胞进入,PDLIA表面的大量类圆孔隙使材料呈树皮状,有大量胶原基质沉积和大量的皱缩细胞镶嵌,结论：国产PDLLA膜的生物相容性良好,符合牙周GTR的基本要求。具有用于牙周GTR的潜力。     

三种器械预备磨牙弯曲根管成形能力的比较

目的　研究手用ProTaper与不锈钢K锉、镍钛合金K锉预备磨牙弯曲根管对根管弯曲度和根尖偏移的影 响。方法　45个弯曲度为20°~40°的磨牙根管,按弯曲度大小排序后分成15个区组,每区组3个根管,再随机分配 至3个不同处理组,每组15个根管。A组采用手用ProTaper系统行冠根向深入法根管预备;B、C组分别采用不锈钢 K锉和镍钛合金K锉行改良逐步后退法预备根管。记录3组根管预备前后根管影像及器械尖端所在位置,测量并 比较3组间根管弯曲度的变化、根尖偏移指数(ATI)和操作时间。结果　A组的根管弯曲度在根管预备前后仅改变 0·28°,明显低于B、C组,ATI亦小于B、C组(P<0·05);B组根管弯曲度的变化和ATI均大于A、C组(P<0·05);A组 的操作时间最短。结论　与不锈钢K锉、镍钛合金K锉比较,采用手用ProTaper预备磨牙弯曲根管成形效果较好, 效率较高。     

梅-罗综合征临床及病理学研究进展

梅-罗综合征(MRS)是复发性口面部肿胀、复发性面瘫、裂舌三联症。肉芽肿性唇炎又称米舍尔肉芽肿性唇炎,以唇肥厚肿胀为主要特点。MRS是一种复杂的神经-皮肤-黏膜疾病,呈现一种广泛复发性口面部炎症和自主神经系统的表现,肉芽肿性唇炎被认为是MRS的单症状型。该文对近年来该病在病因和发病机制、临床表现、分类、治疗等方面的研究进展进行了综述。     

不同根充糊剂根尖封闭性的比较研究

目的　比较不同根充糊剂根管充填后的根尖封闭性。方法　 79颗离体单根牙随机分为阳性对照 (2颗 )、阴性对照 (2颗 )及 5个实验组 (各 15颗 ) ,分别用不同的根充糊剂加牙胶尖以冷侧压法充填根管 ,通过染料渗入法检查根尖微渗漏。结果　所有根充糊剂充填后根尖部位均有微渗漏 ,Vitapex组的微渗漏值低于其他各组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,而其余各组结果差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　各种根充糊剂充填后都不能完全封闭根尖孔 ,Vitapex的根尖封闭性优于其他各组。     

Vitapex根充糊剂与玻璃离子水门汀联合修复磨牙髓室底穿孔的临床研究

目的研究Vitapex根充糊剂与玻璃离子水门汀(GIC)联合修复磨牙髓室底穿孔的作用及临床疗效。方法将Vi-tapex作为垫底材料垫于穿孔下层,在其上充填GIC联合修复96例髓室底穿孔,1年后根据X线片和临床症状体征,评价Vi-tapex与GIC的联合治疗效果。结果96例中成功82例,失败14例,成功率为85.4%,医源性穿孔的修复成功率高于病理性穿孔(P<0.05),穿孔直径小的成功率高于穿孔直径大者(P<0.05)。结论Vitapex与GIC联合修复磨牙髓室底穿孔的临床疗效比较满意。