口腔粘膜斑纹类疾病研究进展

口腔粘膜斑纹类疾病主要包括口腔白斑病、口腔扁平苔藓、口腔粘膜下纤维化、慢性盘状红斑狼疮四种疾病。由于该类疾病病因不明而癌变危险性较大 ,严重危害人类的口腔健康 ,因此 ,一直是口腔粘膜病学领域中的研究热点。现代科技日新月异 ,使对该类疾病的认识跃上了一个新台阶 ,本文就近年来的研究进展作一简述。1　口腔白斑病口腔白斑病 (ＯＬＫ)的定义近年来屡有修正 ,新近又提出了诊断及ＬＳＣＰ分期体系的全新概念 ,首次将诊断分为暂时性诊断和肯定诊断两个阶段 ,并根据损害的大小 (Ｌ)、部位(Ｓ)、临床类型 (Ｃ)、病理学特点 (Ｐ)将ＯＬ…     

39例口腔粘膜上皮异常增生的临床分析

本文对39例口腔粘膜异常增生的病例进行临床、病理及治疗的回顾性分析，进一步明确易恶变的疾病种类和上皮异常增生程度的分级，对根据病变程度雨施予的不同治疗方法进行治疗后观察。结果表明；药物疗法仅适用于核分裂象不活跃的轻度异常增生病例。     

口腔扁平苔藓上皮异常增生的初步研究

对６９５例口腔扁平苔藓进行了统计分析，其中１８例（２．５８％）伴有上皮异常增生。轻度上皮异常增生８例，中度上皮异常增生７例，重度上皮异常增生３例。抗细胞核增殖抗原单克隆抗体免疫组织化学染色，可以清楚地反映不同程度的上皮异常增生情况，本研究支持口腔扁平苔藓可以癌变的观点。     

口腔粘膜上皮异常增生和鳞癌组织中凋亡蛋白Bax的表达研究

目的 研究凋亡相关蛋白Ｂａｘ在口腔正常粘膜、上皮异常增生和鳞癌组织中表达及意义。方法 采用免疫组化方法检测１０例正常粘膜、１０例单纯性增生上皮、３２例异常增生上皮１９例高分化鳞癌、９例低分化鳞癌石蜡包理样本中Ｂａｘ的表达。结果 正常粘膜中见Ｂａｘ弱表达局限于角化层。上皮单纯增生时Ｂａｘ表达较正常组增强,轻度异常增生时反面较单纯增生下降,随异常增生程度加重,Ｂａｘ明显增加。癌变时Ｂａｘ表达较正常组增     

微波对白斑上皮异常增生12项病理特征出现率的影响

上皮异常增生是白斑癌变的必经阶段，深入研究其镜下形态的特征性改变，不仅对加深认识白斑癌变规律有利，而且可以籍以研究治疗手段的有效性，本文采用ｓｅｌｌｙ法白斑动物模型，以微波辐射为阻断手段，采集金地鼠颊囊标本，行光镜下肉眼观察，并按照ＷＨＯ提出的上皮异常增生１２项病理特征进行观察记录，结果发现：特征性改变的出现颊率不同，为１５．５－６０．６％，微波处理与否对病理的出现率存在影响，与细胞增殖有关的改变     

金地鼠颊囊上皮异常增生12项病理特征的光镜分析

客观合理地对口腔粘膜癌前变的严重程度作出分级，对预后及疗效有着至关重要的意义，为了提供准确诊断上皮异常增生分级的实验依据。实验采用二甲基苯并蒽（ｄｉｍｅｔｈｙｌｂｅｎｚａｎｔｈｒａｃｅｅｎｅ，ＤＭＢＡ）诱导的金地鼠颊囊癌前病变模型标本，作光镜观察，依照ＷＨＯ规定的诊断标准逐项记录。经过各种病理特征出现频率的研究发现，１２项诊断标准能全面概括上皮异常增生各阶段的组织病理变化特点，其出现频率的高低，提     

人口腔异常增生上皮、正常上皮及鳞癌细胞生物学特性比较

目的：检测体外培养的人口腔黏膜上皮异常增生细胞(Dysplastic Oral Keritinocyte，DOK)，为口腔癌前病变体外细胞模型建立提供试验依据。方法：采用细胞计数，生长曲线，克隆形成率，染色体倍性检测等方法，比较DOK与正常口腔黏膜上皮角化细胞(Oral Keritinocytes，OKC)及Tca8113(舌鳞癌细胞)细胞体外培养的生物学特性。结果：DOK在生长速度，克隆形成率，染色体异倍体率均介于正常细胞与肿瘤细胞之间。结论：DOK细胞属正常细胞向癌转变的中间过渡型细胞，可作为研究口腔癌前病变的细胞模型。     

人口腔黏膜上皮异常增生细胞形态学观察

目的：了解体外培养的人口腔黏膜异常增生细胞(Dysplastic Oral Keratinocyte，DOK)的形态学特征。为进一步采用该细胞研究口腔癌前病变提供实验资料。方法：采用相差显微镜和电镜观察DOK细胞，并与正常角化细胞(Oral Keratinocytes，OKC)以及鳞癌Tca8113细胞比较。结果：DOK和OKC在光镜下无明显区别，但与Tca8113显著不同，电镜下可见DOK细胞间桥粒明显减少。结论：DOK有别于正常细胞与癌细胞，是介于两者之间的过渡细胞。     

口腔粘膜下纤维性变的超微结构研究

本文通过１６例口腔粘膜下纤维性变的电子显微镜观察研究，发现１５例上皮细胞增生肥大，伴有空泡变性，１６例上皮下组织中大量胶原原纤维增生，错杂排列并伴有显著退行性变，增生的胶原原纤维来源于纤维细胞。     

220例口腔黏膜斑纹类疾病病理与临床诊断对比分析

目的：探讨口腔黏膜斑纹类疾病诊断方法选择的规律性。方法：220例口腔黏膜斑纹类病例,对比病理诊断与临床诊断,计算符合率并进行分析。结果：扁平苔藓的各种临床类型中病理诊断与临床诊断符合率有显著性差异,其中网纹型诊断符合率最高,达92.11%,白斑和盘状红斑狼疮各种临床类型中病理诊断与临床诊断符合率没有显著性差异。结论：对口腔黏膜斑纹类疾病的诊断,要全面分析,根据不同病损特点采取最佳的诊断方法。     

口腔粘膜癌前病变增殖细胞核抗原表达分布

采用免疫组化染色和图像分析技术，检测了正常口腔粘膜，轻中重度粘膜上皮异常增生和鳞状细胞癌共７４例石蜡包埋组织中增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）的表达分布．结果显示，正常口腔上皮中，ＰＣＮＡ染色仅见于基层，而所有异常增生和鳞癌标本中，ＰＣＮＡ阳性反应出现在基层以上部位．从轻、中、重度异常增生到鳞癌，ＰＣＮＡ阳性细胞的比率不断增加，每个标记细胞中ＰＣＮＡ染色程度亦显著增强．表明ＰＣＮＡ表达和口腔上皮的增殖潜能及分化程度密切相关，可作为监测口腔粘膜上皮癌变风险的重要生物学标记     

复方灯盏花对白斑、扁平苔藓上皮异常增生的影响

目的 观察复方灯盏花胶囊对白斑、扁平苔藓上皮异常增生的影响。方法 选择患口腔白斑、扁平苔藓的志愿者45例,采用复方灯盏花胶囊治疗3个月,以云芝糖肽、维生素A为阳性对照组,作治疗前后临床局部症状、组织病理学变化和增殖细胞核抗原测定值观察对比。结果 复方灯盏花治疗后,79．2％患埏上皮异常增生分级有减轻,症状改善,增殖细胞核抗原阳性细胞率明显降低,均优于阳性对照组。结论 复方灯盏花胶囊具有防止白斑和扁平苔藓癌变的作用,对细胞动力学的积极影响是其抗癌机制的基础之一。     

An Immunohistochemical Analysis of Cell Cycle Markers in Oral Mucosal Dysplastic Lesions Treated by Laser Therapy. A Pilot Study

Introduction  

Over the past 15 years, dysplastic oral mucosal lesions have been treated by laser ablation with variable success. A recent study have shown that the type of laser utilized may be important for patient outcome, however, it may also be changes at a cellular level that could be an important factor in determining recurrence outcome. The aims of this study were to assess cellular markers related to oral dysplastic lesions treated by two different laser types.     

基托承托区与非承托区口腔粘膜菌丛比较

目的 :初步研究戴用义齿后义齿基托对口腔粘膜微环境的影响。方法 :对 2 0例上颌可摘局部义齿配戴者基托承托区与非承托区腭粘膜菌丛进行了培养分析。结果 :链球菌为上述部位粘膜优势菌 ;基托承托区链球菌、乳杆菌、放线菌、金黄色葡萄球菌、念珠菌的检出率与基托非承托区相比无显著差异 ;但基托承托区链球菌、乳杆菌、放线菌占兼性厌氧可培养总菌百分比值较基托非承托区粘膜显著上升 ,奈瑟氏菌占需氧可培养总菌百分比值较基托非承托区粘膜显著下降。结论 :义齿基托对口腔粘膜微生态确实存在着较大的影响。     

E-钙黏蛋白在口腔鳞癌组织中的表达及意义

目的　通过观察E -钙黏蛋白 (E -cad)在正常口腔黏膜、口腔黏膜不典型增生和口腔黏膜鳞癌的不同表达 ,分析它们在口腔黏膜鳞癌及其癌变过程中的表达规律 ,探讨它们的异常表达与口腔黏膜癌变、转移的关系。方法　采用免疫组化SP法分别检测E -cad在 17例正常口腔黏膜、6例口腔黏膜不典型增生和 5 2例口腔黏膜鳞癌的不同表达。结果　E -cad在正常口腔黏膜、口腔黏膜不典型增生的阳性表达率明显高于在口腔黏膜鳞癌中的阳性表达率 ,E -cad的阳性表达率随肿瘤的分化程度降低而降低。结论　E -cad在口腔黏膜鳞癌的分化和转移过程中起重要作用。     

Further reliability and responsiveness of the Chronic Oral Mucosal Diseases Questionnaire

Oral Diseases (2011) 18 , 60–66 Objective: To test the reliability and responsiveness of the Chronic Oral Mucosal Diseases Questionnaire (COMDQ), in measuring the quality of life (QofL) in patients with chronic oral mucosal conditions. Methods: A random sample of 160 patients with the following chronic oral mucosal conditions, recurrent aphthous stomatitis, oral lichen planus, the more common vesiculobullous conditions (mucous membrane pemphigoid and pemphigus vulgaris) and orofacial granulomatosis received a copy of the COMDQ. A subset of 100 patients received the questionnaire on two further occasions, 2 weeks and 3 months later. Statistical tests were carried out to evaluate the test–retest reliability and responsiveness of this instrument. Results: This study has demonstrated that the COMDQ has good test–retest reliability with an intraclass correlation coefficient of 0.81 and is responsive to changes in the patients’ overall conditions. Conclusion: In conclusion, this study has further demonstrated the reliability and responsiveness of the COMDQ in assessing QofL in patients with chronic oral mucosal diseases.     

Reliability and validity of the Chinese version of the Chronic Oral Mucosal Diseases Questionnaire

J Oral Pathol Med (2013) 42 : 194–199 Introduction: The aim of this study was to evaluate the reliability and validity of the Chinese version of the Chronic Oral Mucosal Diseases Questionnaire (COMDQ). Methods: A consecutive sample of 200 patients with chronic oral mucosal diseases was enrolled to complete the questionnaire after its translation and cross‐cultural adaptation. The reliability of the Chinese version of COMDQ was determined through internal consistency and test–retest methods. The construct validity of COMDQ was analysed by exploratory factor analysis (EFA). Results: Cronbach’s alpha value for the total COMDQ score was 0.894, and the test–retest intraclass correlation coefficient value for the total COMDQ score was 0.83. The EFA extracted four factors, which accounted for 67.89% of the variance. All items showed adequate factor loadings, ranging from 0.487 to 0.947. Conclusion: The results suggest that the Chinese version of the COMDQ has satisfactory psychometric properties and is applicable to patients with chronic oral mucosal diseases in China.     

大学生口腔黏膜病知识知晓情况调查及分析

目的:调查大学生口腔黏膜病知识的知晓情况。方法:对331名大学生进行口腔黏膜病知识的问卷调查,并统计学分析。结果:大学生吸烟、饮酒及不健康饮食的现象普遍存在;81.87%的大学生从未通过任何途径了解过口腔黏膜病;各种来源途径中,学校教育和医生讲解最少;各项口腔黏膜病知识知晓率均较低。结论:大学生的口腔黏膜病知识匮乏严重。学校及口腔科医生应积极行动,大力宣传口腔黏膜病知识,为口腔黏膜病的预防打下坚实的基础。     

口腔溃疡油的研制及临床疗效观察

目的　观察口腔溃疡油临床疗效。方法　用中西药相结合的方法拟定处方 ,对主要成分紫草、黄柏、氧氟沙星分别进行定性鉴别和紫外分光光度法测定含量。选择复发性口疮患者 380例 ,随机分为 2组 ,A组用口腔溃疡油局部涂擦 ,B组用冰硼散局部外敷 ,分别在第 3、5、7天复诊 ,记录临床症状和体征 ,并进行疗效评定。结果　口腔溃疡油质量可控 ,临床使用无不良反应 ,治疗复发性口疮总有效率达 98.95 % ,其近期疗效优于冰硼散。结论　口腔溃疡油具有清热解毒、抗菌消炎的作用 ,且无刺激性 ,临床疗效满意。