甲状腺疾病与心血管疾病研究进展

甲状腺疾病是内分泌系统的常见病和多发病,与血糖、血脂及代谢综合征的相关性引起了人们的广泛关注。胱抑素C可在一定程度上反映冠状动脉病变的严重程度,与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的危险因素(如三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇等)密切相关。甲状腺功能减退患者心血管疾病(CVD)患病率增高,尤其亚临床甲状腺功能异常与CVD危险因素的增加密切相关,还与血清同型半胱氨酸增高有关。因此,甲状腺疾病与CVD的相关性研究引起人们高度的重视。     

适应模式在尿毒症血液透析患者护理中的应用

<正>目前,血液透析是终末期肾脏病患者最主要的治疗方式。有研究表明[1],大部分尿毒症患者存在不同程度的焦虑、抑郁,若长期存在严重负面情绪,将导致患者治疗依从性的降低甚至中断治疗,严重危害患者的生命。本研究旨在探讨适应模式在尿毒症血液透析患者护理中的应用效果。1资料与方法1.1临床资料:随机选取我院2018年3月至9月尿毒症血液透析患者60例,随机分为2组:常规护理组30例,常规护理基础上适应模式组(适应模式组)30例,2组适应模式组男性18例,女性12例;年龄16～80岁,平均(47±8)岁;病程1～20年,平均(12.7±2.5)年;在原发病方面,慢性肾小球肾炎11     

肝性脑病大鼠海马CA3区神经元形态和一氧化氮合酶表达的变化

目的观察肝性脑病模型组和正常对照组大鼠脑海马CA3区神经元的变化及一氧化氮合酶(NOS)的表达;探讨海马CA3区神经元的形态学改变及一氧化氮(NO)在肝性脑病发病机制中的作用。方法雄性大鼠50只,实验开始前所有动物均进行莫里斯水迷宫测试,之后将动物分为对照组和实验组。9周后建立CCL4肝性脑病模型,分别取两组大鼠海马组织进行尼氏染色及烟酰胺腺嘌呤二核苷酸-黄递酶(NADPH-d),染色。结果尼氏染色发现,实验组大鼠海马神经元数目减少、染色较浅,胞质内尼氏体减少或消失;NADPH-d染色发现,实验组可见粗大轴突着色,树突联系广泛;对照组则少有粗大轴突着色,树突间联系不如实验组广泛。实验组NOS阳性神经元染色较对照组深,为紫蓝或深蓝色(强阳性及阳性),且阳性神经元数目较多;而对照组染色浅淡,呈浅蓝或与背景同色,为弱阳性。结论肝性脑病时海马受到损伤,NO可能介导了神经元的损伤并参与了肝硬化和肝性脑病的发病,血氨升高是肝性脑病(HE)致病因素之一。     

伴焦虑、抑郁短暂性脑缺血发作患者多导睡眠图分析

目的探讨伴焦虑、抑郁短暂性脑缺血发作(TIA)患者多导睡眠图的特点。方法本研究对56例TIA患者进行临床评估、量表测评和多导睡眠图(PSG)检查,其中伴焦虑和(或)抑郁症状者33例(A组),不伴有焦虑、抑郁症状者(B组)23例。结果匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)显示A组PSQI总分高于B组,差异有统计学意义(P0.05)。多导睡眠仪(PSG)显示A组较B组觉醒时间延长,非快速眼动(NREM)期N1、N2期睡眠时间延长,N3期睡眠时间明显缩短,差异有统计学意义(P0.05)。结论伴焦虑、抑郁症状TIA患者觉醒时间延长,NREM期N1、N2期睡眠时间延长,N3期睡眠时间明显缩短。     

沧州市1182名学龄前儿童视力调查研究

弱视是严重危害儿童视力和双眼单视功能发育的常见眼病,学龄前儿童期是视觉发育的敏感期,为探索学龄前儿童弱视与视力低常的关系,并了解其屈光状态,我们对沧州市8所幼儿园部分学龄前儿童进行了视力及屈光状态调查,报告如下。     

钙拮抗剂与心肌肥厚

心肌肥厚是临床常见的一种心血管疾病,是对各种心血管刺激因子如血流动力学负荷、生长因子以及激素等的适应性反应.持续的心肌肥厚会导致失代偿而发生扩张型心肌病、心衰和猝死,被认为是心血管病的独立危险因素和预后信号[1].许多研究表明, Ca2+是参与心肌肥厚形成的重要分子,在多途径信号传导中起中心调节作用, 通过一系列的信号转化活化多种心肌肥厚的相关基因, 最终导致心肌肥厚.钙拮抗剂可直接抑制细胞膜电压依赖性Ca2+通道,减少Ca2+内流,从而降低细胞内Ca2+水平,能明显逆转心肌肥厚[2].本文将对这些研究做一简要综述.     

浅谈临床护理实习带教问题及对策

针对临床护理实习带教中存在的问题,进行探讨分析,并提出相应的对策,提供改革临床护理教学方法、模式与内容的一些建议,提高护生沟通交流能力,增强其综合素质,端正护生的实习态度,提高临床护理带教质量.     

股骨粗隆间骨折手术方案的选择与疗效分析

目的 探讨根据股骨粗隆间骨折的类型选择不同的手术方案及对术后疗效进行分析比较.方法 回顾性分析105股骨粗隆间骨折,按照Evans分型:Ⅰ型16例,Ⅱ型28例,Ⅲ型40例,Ⅳ型16例,V型5例.其中采用DHS固定系统57例,Gamma钉和PFN总计39例,人工关节置换9例.结果 术后89例获得跟踪随访,骨折全部愈合,愈合时间3～6个月.术后并发症包括髋内翻4例;钢板断裂1例;骨折畸形愈合3例.根据董纪元等制定的评定标准,优45例,良30例,可6例,差8例,总优良率84.3％.结论 根据粗隆间骨折的不同类型并结合老年患者的骨质疏松状况选择合适的手术方案可以提高治疗效果,减少术后并发症.     

两种用药方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的临床效果对比分析

目的 探讨两种用药方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的临床效果.方法 本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的160例幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组,实验组患者行呋喃唑酮、阿莫西株和埃索美拉唑治疗,对照组患者行克拉霉素、阿莫西林和埃索美拉唑治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者临床治疗效果和不良反应发生率对比,均不存在显著的统计学差异(P＞0.05).讨论 本次实验结果表明,两种用药方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡均具有较为理想的临床疗效,且不良反应发生率较低,具有较高的临床推广和使用价值.     

腔镜下经胸途径甲状腺手术的体会

腔镜甲状腺切除术将手术切口微小化并隐藏起来,达到裸露的颈部无手术瘢痕的美容效果,得到人们的一致认可,这也是该手术的最大价值。但由于颈部解剖复杂,甲状腺血供丰富,周围邻近重要的神经血管等器官,颈部缺乏天然手术空间,因此手术操作具有相当难度。我们2005年6月～2008年3月开展腔镜下甲状腺手术36例,获得了满意的效果,现报道如下。