连续性肾脏替代治疗在慢性肾衰竭并发急性心肌梗死中的应用

目的:总结日间连续性肾脏替代治疗(CRRT)救治慢性肾衰竭并发急性心肌梗死的经验.方法:对9例慢性肾衰竭常规透析时发生急性心肌梗死的患者改行CRRT,观察临床效果,监测血生化、肾功能.结果:所有患者经CRRT治疗,心前区疼痛、胸闷、憋气均有不同程度缓解,7例患者度过急性期,平均治疗时间90～146 h,转为常规血透,目前仍存活;2例患者因并发症死亡.结论:CRRT操作简便,对血流动力学影响小,日间CRRT同样能有效救治病人,使其度过急性期,降低急性心肌梗死的病死率.     

长期血液透析病人丙型肝炎病毒感染情况调查

尿毒症病人长期进行维持性血液透析 (HD)过程中 ,因需要经常输血极易感染丙型肝炎病毒 (HCV)。一旦感染易慢性化 ,并易诱发肝硬化和肝癌 ,预后不良。本文对我院血透室 1995～ 1999年HCV感染的情况进行了调查。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料所有病例均为我院门诊或病房维持性HD病人 ,1995～1999年HD病人分别为 2 2、2 8、38、5 0、5 8例 ,年龄为 2 0～ 78岁 ,平均 (42 .3± 17.6 )岁。其中慢性肾小球肾炎 74例 ,高血压肾小动脉硬化 4 6例 ,糖尿病肾病 4 2例 ,多囊肾 17例 ,狼疮性肾炎 10例 ,梗阻性肾病 7例。其中有输血史者 5 2…     

骁悉治疗局灶硬化型肾小球肾炎的临床研究

目的:观察免疫抑制剂骁悉(MMF)对原发性肾小球疾病的局灶硬化型肾小球肾炎(FSGS)的临床疗效及副作用.方法:原发性FSGS共36例,随机分为两组,治疗组21例,采用MMF 1.5～2.0 g/d联合中小剂量激素治疗;对照组15例采用激素 环磷酰胺治疗.疗程均为6个月.结果:治疗组缓解14例(66.7%),部分缓解5例 (23.8%),慢性肾小球肾炎并肾衰竭患者无效2例(9.5%).疗效优于对照组(P＜0.05).结论:MMF联合激素治疗能有效控制FSGS,改善肾功能,优于激素联合环磷酰胺(CTX)的疗效.     

中药醇提物对血液透析效果的影响

①目的　观察中药醇提物 (HD组方 )对血液透析效果的影响。②方法　选择我院终末期肾衰竭 (ES RD)病人 6 6例 ,已行维持性血液透析治疗 1年以上 ,随机分为常规组 32例 ,中药组 34例。常规组继续进行常规血液透析 ,中药组在常规透析的基础上 ,将透析液中加入HD组方 ,疗程均为 6个月。定期观察各组病人透析前、后血清尿素氮 (BUN)、肌酐 (Cr)、平均时间尿素氮浓度 (TACurea)、蛋白分解率 (PR)及G S指数 (KT/V值 )。③结果　中药组治疗后BUN、Cr水平与常规组同期比较明显降低 ,差别具有显著性 (t=2 .5 6 1、2 .4 98,P <0 .0 5 )。中药组治疗后TACurea较治疗前明显降低 ,差别具有极显著性 (t=2 .797,P <0 .0 1 ) ;而PR、KT/V值较治疗前明显升高 ,差别具有显著性 (t=2 .36 1、2 .4 98,P <0 .0 5 )。④结论　中药HD组方在透析液中的应用可提高ESRD病人透析效果及生活质量     

苯那普利降低慢性肾炎尿蛋白的临床观察

目的:了解苯那普利(benazepril)的降低慢性肾小球肾炎尿蛋白的作用.方法:对慢性肾炎病人64例进行多中心自身对照观察.结果:经苯那普利治疗12周后,大量蛋白尿组(30例)尿蛋白下降47.0%,小量蛋白尿组(34例)尿蛋白下降47.5%,平均起效时间分别为(5.1±3.2)周(大量蛋白尿组)和(2.7±2.1)周(小量蛋白尿组),同时,其中14例肾病综合征患者的低白蛋白血症也有明显改善.结论:苯那普利可部分地降低慢性肾小球肾炎患者的尿蛋白.     

真菌性尿路感染28例临床分析

１９９６年１月～１９９８年１０月,我院住院病人中发生真菌性尿路感染２８例,现报告如下。１临床资料１．１一般资料２８例病人中,男５例,女２３例;年龄３４～９４岁,平均６３．２岁,６０岁以上２２例,５０～６０岁２例,５０岁以下４例。致病菌：白色念珠菌９例...     

可调钠透析对维持性血液透析高血压患者76例近期疗效观察

目的:探讨可调钠透析对维持性血液透析高血压患者血压的影响。方法:将76例维持性血液透析的高血压患者分为标准组和可调钠组,每组38例,分别给予标准钠透析和可调钠透析3个月,观察两组患者血压、心率及血清钠浓度的变化。结果:高血压患者在行可调钠透析3个月后血压显著改善(P<0.05);而接受标准钠透析3个月后,血压变化与透析前比较无显著性差异(P<0.05),两种透析方式组患者心率和血清钠离子浓度无明显改变。结论:可调钠透析具有降低维持性血液透析高血压患者血压作用,对患者心率和血清钠离子浓度无明显影响。     

老年SLE误诊为乳癌术后广泛转移1例

系统性红斑狼疮（SLE）是一种自身免疫性疾病，它可造成全身多系统多器官的损伤，临床表现复杂多变，故临床容易误诊，但误诊为乳癌术后转移者甚少，现报告1例如下。     

血清乙肝病毒DNA载量对乙型肝炎病毒相关性肾炎病理变化的影响

目的:回顾性研究血清乙型肝炎病毒DNA(hepatitis B virus DNA,HBV-DNA)载量与乙型肝炎病毒相关性肾炎(hepatitis B virus associated-glomerulonephritis,HBV-GN)肾脏病理演变的相关性.方法:根据血清HBV·DNA载量,将41例HBV-GN患者分为3组,分别为低度复制组、中度复制组、高度复制组.分析其中35例膜性肾病患者病理分期与病毒DNA复制的相关性;根据免疫组织化学染色结果.比较HBV-DNA复制水平对肾组织HBV抗原沉积的影响,以及HBV抗原沉积对膜性肾病病理变化的影响.结果:随着HBV-DNA复制增加,35例膜性肾病患者的肾脏病理损害逐渐加重,DNA定量水平与病理变化之间存在相关性;随着HBV-DNA复制的增加,HBV抗原在肾小球沉积的数量增加;随着HBV抗原沉积的增加,膜性肾病患者的肾脏病理损害加重.结论:随着HBV-DNA复制增多,乙肝病毒抗原成分沉积增多,肾脏病理损害逐渐加重,其变化存在相关性.     

血液灌流治疗药物中毒120例疗效观察

血液灌流治疗药物中毒１２０例疗效观察王艳１郭庆恩１林崇亭２１９９４～１９９７年，我们应用血液灌流（ＨＰ）抢救药物中毒１２０例，效果较好，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组病人１２０例，男４７例，女７３例；年龄１２～７０岁，平均４８岁。服药至开始...