不稳定性心绞痛的诊断与抗凝治疗

１　命名与分类１．１　命名：１９７３年Ｓａｍｐｓｏｎ描述了一种严重的持续地可导致ＡＭＩ的心绞痛综合症,并命名为“濒临心肌梗塞”。７０年代本综合征由Ｆｏｌｗｅｒ命名为“不稳定性心绞痛”,并被大多数学者所采用。其间曾先后采用过的名词有中间综合征、急性冠脉不全、梗塞前心绞痛等［１］。１．２　分类：目前关于ＵＡ的分类尚无统一意见。１９８８年Ｂａｓｈｏｕｒ［２］将这种心绞痛命名为“不稳定性缺血综合征”,并分为５种类型：①恶化性心绞痛;②休息时心绞痛;③梗塞后心绞痛;④梗塞前有症状心肌缺血;⑤无Ｑ波心梗。１…     

椎间盘镜治疗腰间盘突出症——附95例报告

椎间盘镜下髓核摘除术,是脊柱外科治疗技术进步的表现,现对我院95例椎间盘镜下间盘摘除术病人予以回顾总结。1临床资料1.1一般资料本组95例,男63例,女32例,年龄21-63岁,平均年龄41岁,病史40d-16年,平均6个月。所有患者均采用过保守治疗,口服镇痛药牵引按摩,17例做过骶疗,20例做过神经根周围封闭,9例用过胶原酶注射,3例曾行间盘旋切术。本组患者均行腰椎X线平片、CT和脊髓造影证实,部分病例MRI检查。突出部位:腰4、5间隙59例次,腰骶间隙47例次,腰3、4间隙10例,单间隙突出78例,腰2间隙突出13例,腰3间隙突出4例,侧突型63例,中央型突出32例;突出程度依国际腰椎研究学会分类方法:退变、膨隆、突出87例,     

腕掌侧切割伤修复术后的康复治疗

目的探讨腕掌侧切割伤术后康复治疗的有效方法。 方法将443例腕掌侧切割伤患者随机分为治疗组和对照组。2组患者均给予手术修复，对照组术后仅给予对症处理，治疗组患者在此基础上进行综合康复治疗，于术后24~48 h内开始被动屈曲指间关节并辅以主动伸指练习，训练幅度循序渐进，并依次给予分米波、等幅中频电、蜡疗等理疗干预；于3~5周后去除石膏托进行功能训练；出院后每周随访1次，继续指导患者进行功能锻炼。经3个月治疗后进行功能评定。患者手指屈伸功能采用TAM法进行评定，拇指外展及对掌功能采用基本功能对比评价法进行评定，患部皮肤感觉功能采用英国医学研讨会标准进行评定。 结果2组患者分别经3个月治疗后，发现治疗组患者手指屈伸、拇指外展和对掌以及患部皮肤感觉功能均明显优于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。 结论综合康复治疗不仅能加速腕掌侧切割伤患者术后运动功能恢复，同时还能促进其感觉功能进一步改善。     

血管新生在多发性骨髓瘤中的临床意义

目的　研究多发性骨髓瘤患者骨髓中血管新生的情况及临床意义。方法　应用免疫组化及原位杂交染色技术 ,对 4 2例多发性骨髓瘤患者治疗前后及 10例正常对照骨髓中微血管密度 (MVD)及血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达进行检测。结果　多发性骨髓瘤患者治疗前骨髓中VEGF的阳性率为 5 2 .4 % (2 2 / 4 2 ) ,VEGF阳性组MVD显著高于阴性组 (P <0 .0 1) ;多发性骨髓瘤患者骨髓中MVD及VEGF表达均显著高于正常对照组 (P <0 .0 1) ;多发性骨髓瘤Ⅲ期患者骨髓中MVD显著高于Ⅰ、Ⅱ期患者 (P <0 .0 5 )。多发性骨髓瘤患者治疗前后MVD无显著变化 (P >0 .0 5 )。结论　血管新生及其正性调节因子VEGF在多发性骨髓瘤发生、发展中起着重要的作用。     

薄膜包衣技术概述

1国内外薄膜色衣技术概述薄膜包衣就是在物芯表面包上一层轻薄坚固的高分子薄膜,使物芯具有防霉、防潮、防光解等优点。随着制药业飞速发展,薄膜包衣技术已引起国内外医药界的重视,它不仅可用于片剂、九剂,还可用于膜剂、微囊剂等,特别对开发缓。控释制剂起了积极的推动作用。薄膜包农技术最重要的是包衣材料及工艺操作。50年代,美国雅培药厂（abbottlab）首先生产出新型的薄膜片剂,随着高分子薄膜材料的发展和新型包衣设备的问世,使薄膜包农产品迅速增长。目前,国外80％的片剂采用薄膜包衣。在国内薄膜包衣取代糖衣已成为必然。薄…     

蜂胶口胶防龋作用初步研究

目的 通过蜂胶口胶对变形链球菌、牙菌斑及唾液 ｐＨ值的影响,初步探讨蜂胶口胶的防龋作用与机理。方法 选择３～４岁儿童,分别在使用蜂胶。胶前后进行口腔变形链球菌的半定量测定,牙菌斑指数及唾液ｐＨ值的检测。结果 观察组使用蜂胶口胶后变形链球菌数量显著减少,牙菌斑指数降低,唾液ｐＨ值高于对照组。结论 蜂胶口胶抑制变形链球菌的生长繁殖,影响牙菌斑的形成,并升高唾液ｐＨ值,在龋病的预防上有开发价值。     

微血管密度与肺癌预后

目的　为研究肺癌组织内微血管密度与肺癌的生物学行为(淋巴结转移、肿瘤复发、生存时间等)的相关性。方法　我们应用SP免疫组化法研究FⅧ因子在60例肺癌组织中的表达。结果　60例肺癌患者微血管密度N     

急性甲醇中毒病人的救护1例

1 临床资料患者,男,30岁,主因1 h前工作中,甲醇突从管道中迎面喷出,洒满全身,并误服一定量,粗略估计约10 ml左右,于2003年8月26日23:00来诊。来时患者神清,主诉咽喉部干痛及食道烧灼感,无肢体抽搐,既往病史无特殊。查体:体温36.1℃,脉搏75次/min,呼吸20次/min,血压130/90mmHg,心肺未及异常。病人自述已洗澡并更换衣服,立即口服微温开水约500 ml,嘱病人用手指搅触咽弓及咽喉壁,诱发呕吐,如此进行2次,因催吐不彻底,立即清水洗胃,每次300 ml,直到洗出液澄清。洗胃后给20%甘露醇250 ml导泻。0:00静滴10%葡萄糖500 ml、瑞咪汀0.4、维生素C 3.0、维生素B60.2、地塞米松10 mg入壶。0:30给病人口服板城烧锅酒(43°)30 ml。2:00采集静脉血送检血生化九项,采集动脉血立即进行血气分析,结果示:pH为7.2,PaCO2为33 mmHg。HCO3-为18 mmol/L,静滴5%碳酸氢钠100 ml。鼻导管低流量氧气吸入。3:50生化回报:K+为3.3 mmol/L,静滴10%葡萄糖500 ml、CIP40 mg、10%KCL 10 ml。4:00病人出现头痛、头晕、视物