关于医院药品核算标准化问题的探讨

目的：探讨和规范医院药品核算权责发生制的标准及其方法。方法：比较和分析深圳市4家医院2003—2006年分别采用收费处实际收款制和采用处方、医嘱发生制进行药品核算的数据结果。结果：采用处方、医嘱发生制进行药品核算的盘点亏盈率为0．1%～0．9%,与国家制定的标准相符；采用收费处实际收款制进行药品核算的盘点亏盈率为1．0%～16．0%,与国家制定的标准相差较远。2种方法比较也有显著差别。结论：处方、医嘱发生制是实现医院权责发生制的正确方法。     

胃康冲剂及其拆方对消化性溃疡大鼠血浆内皮素及一氧化氮的影响

目的 :研究胃康冲剂及其拆方在促进消化性溃疡愈合方面的作用和机制。方法 :用乙酸浸渍的滤纸片腐蚀胃壁复制大鼠胃溃疡模型。断头取血检测血浆内皮素 (ET) ;取胃组织检测一氧化氮 (NO)。观察胃康冲剂复方及其清热解毒、活血养血、通阳益气拆方对消化性溃疡大鼠的防治作用。结果 :胃康冲剂复方及其通阳益气、活血养血、清热解毒 3个拆方均可降低血浆 ET的含量 ,复方的作用明显优于通阳益气方和活血养血方(P均 <0 .0 5 ) ;各药物组均能提高溃疡大鼠胃组织 NO的含量 ,亦以复方组的作用为优 ,但组间无明显差异。结论 :胃康冲剂全方及各拆方对血浆 ET和胃组织 NO的恢复均有不同程度的促进作用 ,但拆方疗效不及复方 ,说明各类药物在配伍中有协同作用。     

原发性肺念珠菌病1例报道并文献复习

目的提高对原发性肺念珠菌病的认识。方法回顾性分析我院诊治1例原发性肺念珠菌病的临床和影像学资料。结果患者男55岁,临床表现为不规则发热、咳嗽,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及湿啰音？像表现为双肺散在分布的结节状及索条状实变影。（〉3次）痰培养：白色念珠菌阳性。结论持续发热〉96h,经积极的抗生素治疗无效,具有肺部感染的症状及体征,单发或弥漫分布的小片状阴影,应警惕肺念珠菌病的可能。     

38例跟腱断裂的手术治疗

目的　对38例跟腱断裂手术的治疗进行临床分析。方法　早期彻底清创后直接端端“8”字缝合术,术后跖屈30石膏固定。结果　38例随访6个月-8年,优良率89.4%。结论　跟腱断裂早期清创手术修复,术后抗炎、外固定等治疗得力,效果满意。     

电针对非酒精性脂肪性肝炎大鼠胰岛素抵抗指数水平的影响简

目的 采用电针刺激大鼠腧穴,观察其对高脂饮食所致的非酒精性脂肪肝（NASH）大鼠胰岛抵抗指数（HO-MA-IR）水平的影响.方法 40只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、电针组和西药组,每组10只,在16周后隔夜空腹,以2％戊巴比妥钠（45mg/kg体重）麻醉,经下腔静脉采血,分离血清.采用放射免疫分析法测定空腹血清胰岛素（FINS）,计算HOMA-IR.结果 空腹血糖（FBG）正常组与其他各组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;胰岛素抵抗指数水平模型组比正常组显著增高（P＜0.01）;模型组比电针组增高（P＜0.05）;电针组较之西药组有下降趋势,但二者比较无明显差异（P＞0.05）.结论 电针可能通过改善NASH大鼠HOMA-IR而发挥治疗NASH的作用.     

电针对非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝组织病理改变的影响

目的:应用电针刺激SD大鼠肝俞、足三里、丰降、太冲穴,观察其对高脂饮食所致的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠肝组织病理改变的影响.方法:40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、电针组和西药组,每组10只.后2组分别行电针和西药熊去氧胆酸(UDCA)治疗.16周后断头处死大鼠,用HE染色观察肝组织光镜下的病理改变和超微结构的变化.结果:除正常对照组外,各组大鼠肝组织均表现有不同程度的脂肪变性、炎症、坏死和纤维化.电针疗法能明显降低NASH大鼠肝指数,改善肝组织炎症活动程度,明显降低血清ALT、AST水平,明显减轻肝组织脂肪变程度,改善肝细胞形态结构.结论:电针这一中医外治法可以减轻肝组织脂肪变程度,改善肝细胞形态结构,且以其简、便、廉、验的特点值得临床大力推广应用.     

RP-HPLC法测定盐酸氨溴索片的含量

目的：用反相高效液相色谱法测定盐酸氯溴素片的含量。方法：采用Shim-pack CLC-ODS柱，以甲醇-水-冰醋酸（40：60：1）为流动相，检测波长为244nm，于室温下对盐酸氨溴索片进行含量测定。结果：盐酸氨溴浓度在2-10цg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系，r=0.9999，回收率为99.8%，RSD为0.53%（n=5）。结论：RP-HPLC法具有简便、快速、专属性强等优点，可用于测定盐酸氨溴索片的含量。     

中医药防治肝脏疾病的分子机制研究

自从分子生物技术开展以来 ,中医药治疗各种肝脏疾病的机理研究已经取得了不少进展 ,现综述如下。中医药防治肝癌的分子生物学基础1　抑制肿瘤细胞ＤＮＡ合成　吴万垠等( 1) 用莪术油进行小鼠肝癌ＨｅｐＡ抑制实验 ,以病理细胞图像分析仪分析莪术油对小鼠细胞ＤＮＡ含量的影响     

咪唑斯汀联合复方甘草酸苷治疗慢性湿疹疗效观察

目的评价咪唑斯汀联合复方甘草酸苷治疗慢性湿疹的疗效。方法治疗组50例用咪唑斯汀联合复方甘草酸苷治疗,对照组只用咪唑斯汀治疗。结果治疗4周时,治疗组痊愈率为56%,有效率为86%,对照组痊愈率为24%,有效率为54%,2组痊愈率、总有效率比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。观察期间未发现不良反应。结论咪唑斯汀联合复方甘草酸苷治疗湿疹疗效高,复发率低,安全性好。     

电针对非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝组织PPARγ mRNA表达的影响

目的应用电针刺激大鼠肝俞、足三里、丰隆、太冲穴,观察其对高脂饮食所致的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠肝组织过氧化物酶体增殖激活受体γ(PPARγ)的表达的影响。方法40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、电针组和药物组,每组10只。除正常组、模型组外,其他两组在造模12周后分别进行针灸和西药治疗;16周时将所有大鼠断头处死,用HE染色观察肝组织光镜下的病理改变;RT-PCR法检测PPARγmRNA表达情况。结果除正常组外其余各组大鼠肝组织PPARγmRNA的表达均较有不同程度的减弱(均P<0.01);模型组与电针组比较,差异非常显著(P<0.01);电针组和药物组比较,差异显著(P<0.05)。结论肝组织PPARγγmRNA的表达减弱与非酒精性脂肪性肝炎的发生密切相关,电针可以起到激活PPARγ的作用。