妈富隆用于人工流产术后的应用观察

目的:探讨妈富隆用于人工流产术后的应用效果。方法:将300例人工流产的产妇根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各150例,术后治疗组口服妈富隆,对照组口服益母草软胶囊,连续应用21 d。结果:治疗组术后轻度疼痛与重度疼痛发生率都明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。术后治疗组的月经复潮时间明显快于对照组,而B超监测子宫内膜恢复厚度也明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妈富隆用于人工流产术后能有效缓解疼痛,迅速修复子宫内膜,恢复月经周期,值得推广应用。     

Ⅰ期肠切除吻合术治疗结肠癌并发急性肠梗阻的疗效观察

目的探讨Ⅰ期肠切除吻合术治疗结肠癌并发急性肠梗阻的临床疗效.方法回顾26例行Ⅰ期肠切除吻合术的结肠癌并发急性肠梗阻患者的病例资料,分析手术的临床疗效及并发症情况等,比较治疗前后患者的生活质量.结果术后出现吻合口瘘1例,切口感染1例,并发症发生率为7.69%,无死亡病例,经进一步治疗后均治愈出院,且治疗后患者生活质量显著优于治疗前(P<0.01).结论对于结肠癌并发急性肠梗阻的患者行Ⅰ期肠切除吻合术并联合辅助治疗可促使疾病痊愈,减少并发症,改善患者生活质量.     

不典型肺结核的影像学误诊分析

目的分析影像学表现不典型的肺结核误诊的原因,总结不典型肺结核的X线与CT表现。方法49例误诊病例中男性30例,女性19例,年龄16～89岁。均行X线平片与胸部CT平扫,并与病理对照,找出误诊原因。结果49例肺结核误诊为肺癌29例,肺炎16例,其他疾病4例。误诊病例中影像学表现为结节和肿块病灶18例,肺段或肺叶阴影24例,肺门及纵隔肿块7例。结论影像学表现不典型、CT检查不全面及未与胸部平片表现综合分析是本组不典型肺结核误诊的主要原因。     

急性下壁心肌梗死ST段抬高STⅢ/Ⅱ＞1对右室梗死的诊断价值

目的　探讨ST段抬高STⅢ /Ⅱ >1在急性下壁心肌梗死并发右室梗死的诊断价值。方法　描记常规 12导联和V3R～V7R,以连续 2个QRS波群的TP连线为基线 ,测量Ⅱ ,Ⅲ ,V3R V7R导联J点后 80ms处ST段抬高的幅度。结果　Ⅲ导联ST段抬高 >0 1mv ,且STⅢ /Ⅱ >1者占 2 4例 ,其中 18例 (75 % )并发右室梗死 ;而STⅢ /Ⅱ≤ 1者 2 4例中仅 2例 (8 3% )并发右室梗死 ,二者之间差异显著 (P <0 0 0 1)。其敏感性 ,特异性和准确率分别为 90 %、78%、77%。结论　急性下壁心肌梗死的早期 ,ST段抬高 ,STⅢ /Ⅱ >1,是心电图早期识别合并右室梗死的可靠指标。该指标对诊断右室梗死的敏感性同STV4R段抬高相当     

CT引导下经支气管镜针吸活检术诊断纵隔和肺门周围肿块的效果分析

目的 探讨CT引导下经支气管镜针吸活检术对纵隔和肺门周围肿块的诊断效果.方法 选择140例行CT检查发现纵隔和肺门周围肿块的患者,在患者知情同意的情况下,采用随机号码表法将所有患者分为观察组(70例)和对照组(70例).观察组在CT实时引导下行经支气管镜针吸活检术,对照组则采用盲探法行经支气管镜针吸活检术.记录两组的阳性例数、假阳性例数、阴性例数和假阴性例数,并计算两种方法的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.记录两组患者不良反应发生率.计数资料采用x2检验;以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组检出恶性肿瘤40例,良性肿瘤1例,结核病13例,结节病2例,正常组织14例;而对照组则检出恶性肿瘤38例,良性肿瘤2例,结核病11例,结节病3例,正常组织16例;两组比较差异无统计学意义(x2值分别为0.029、0.000、0.050、0.000和0.042,P值分别为0.734、1.000、0.823、1.000和0.837).观察组假阴性患者(1例)较对照组的(7例)更少(x2=4.275,P=0.039);观察组的阳性患者(65例)与对照组(59例)相当(x2=1.764,P=0.184);观察组的阴性患者(3例)与对照组(2例)相当(x2=0.000,P=1.000);观察组的假阳性患者(1例)与对照组(2例)相当(x2=0.000,P=1.000).对照组的敏感度为89.39％、特异度为50.00％、阳性预测值为96.72％、阴性预测值为22.22％;观察组的敏感度为98.48％、特异度为75.00％、阳性预测值为98.48％、阴性预测值为75.00％.观察组发生纵隔气肿或气胸0例,而对照组发生纵隔气肿或气胸6例,两组比较差异有统计学意义(x2=4.353,P=0.037);观察组发生穿刺点出血1例,而对照组发生穿刺点出血8例,两组比较差异有统计学意义(x2=4.275,P=0.039).结论 CT实时引导下行纤维支气管镜针吸活检术诊断纵隔和肺门周围肿块效果更好,不良反应更少.     

脑脊液腺苷脱氨酶对结核性脑膜炎患者病情程度和疾病预后的预测价值

目的 探讨脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)对结核性脑膜炎患者病情程度和疾病预后的预测作用。方法 选取135例脑膜炎患者,其中结核性脑膜炎(结核组)50例,病毒性脑膜炎(病毒组)45例,细菌性脑膜炎(细菌组)40例,同期选取50例健康体检者(对照组)。全部研究对象采用酶显色检测法检测ADA水平,并进行比较。结核组患者根据全身性炎症反应程度进行分组,分为未合并败血症组、合并轻度败血症组和合并重症败血症组,比较三组ADA水平,分析脑脊液ADA在结核性脑膜炎患者病情、预后评估中的价值。结果 结核组脑脊液ADA水平明显高于病毒组、细菌组和对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),合并重症败血症组ADA水平明显高于未合并败血症组和合并轻度败血症组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后3、6、9周ADA水平显著低于入院时,差异有统计学意义(P<0.05),且预后不良组ADA水平明显高于预后良好组(P<0.05)。结论 脑脊液ADA在结核性脑膜炎的诊断中具有重要的意义,在病情和疾病预后的预测方面具有可靠的价值。     

慢性阻塞性肺疾病患者肺功能变化与C反应蛋白水平的相关性分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能变化与与C反应蛋白水平的相关性。方法选取符合标准的COPD患者及健康者,进行FEV1、FVC和FEV1/FVC的测定;运用ELISA检测法进行CRP浓度的测定。结果 COPD患者血清与晨痰中的CRP浓度变化呈现正相关性(r=0.625,P均<0.05)。COPD患者FEV1肺功能损伤程度与晨痰、血清中CRP浓度变化呈负相关性(r=-0.620和r=-0.725,P均<0.05),FEV1/FVC肺功能损伤程度与晨痰及血清中CRP浓度亦呈负相关(r=-0.610和r=-0.642,P均<0.05)。结论 COPD患者CRP浓度升高与肺功能损伤存在相关性。     

妈富隆在人工流产术后的临床应用观察

目的 探讨妈富隆在人工流产术后的临床应用效果.方法 回顾性分析我院收治的行人工流产手术患者的临床资料,根据患者术后处理方法不同分为治疗组和对照组,其中对照组患者术后仅行常规防感染治疗,治疗组患者在对照组的基础上给予妈富隆治疗.结果 治疗组患者术后阴道出血时间明显短于对照组,月经恢复快,平均月经持续天数短,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组患者的并发症发生率9.33％,显著低于对照组患者的24.00％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 妈富隆于人工流产术后可显著降低术后并发症的发生,促进术后患者恢复,临床效果明显.     

胸腔置管联合尿激酶注入治疗结核性胸膜炎的疗效

目的观察胸腔置管联合尿激酶注入治疗结核性胸膜炎的疗效。方法将100例大中量结核性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予胸腔置管,治疗组在此基础上予每次尿激酶10万U胸膜腔内注入,对照组予每次生理盐水40 ml胸膜腔内注入。全身抗结核和糖皮质激素治疗方法相同。观察引流不畅发生率、第2个月胸膜肥厚发生率和第2个月FEV1.0%≥90%发生率。结果治疗组引流不畅发生率（4.17%）和第2个月胸膜肥厚发生率（10.42%）均低于对照组（分别为17.39%和28.26%,均P〈0.05）,第2个月FEV1.0%≥90%发生率治疗组（4.17%）和对照组（6.52%）差异无统计学意义（P〉0.05）。结论胸腔置管联合尿激酶注入治疗结核性胸膜炎疗效好,不良反应少     

汕头市敬老院老年期抑郁症的预防和护理对策

目的研究汕头市敬老院老年期抑郁症的预防和护理对策。方法通过对汕头市敬老院1450位≥65岁居民进行调查,分析294例老年期抑郁症的发病率、分布状态和致病因素,进一步研究汕头市敬老院老年期抑郁症的预防和护理对策。结果老年期抑郁症现患294例,发病率为20．3％。发病率女性（26．3％）明显高于男性（15．6％）（x2=25．08,P〈0．01）;≥75岁者（29．2％）明显高于65～70岁者（17．1％）（x2=20．48,P〈0．01）和70～75岁者（18．2％）（x2=20．48,P〈0．01）;离异或丧偶者（31．5％）明显高于已婚者（16．9％）（x2=32．36,P〈0．01）,未婚者（25．6％）也明显高于已婚者（16．9％）（x2=32．36,P〈0．01）;城市人口（24．6％）明显高于农村人口（16．3％）（x2=15．47,P〈0．01）;有慢性躯体疾病者（30．4％）明显高于没慢性躯体疾病者（13．3％）（x2=63．24,P〈0．01）。表明汕头市敬老院老年期抑郁症的发病率较高,其中女性、高龄、未婚、丧偶或离异、城市人口、有慢性躯体疾病的发病率较高。结论影响汕头市敬老院老年期抑郁症的心理和社会因素比较复杂,根据其发病率、分布状态和致病因素,制定合理的预防和护理对策对减少汕头市敬老院老年期抑郁症的发病率,改善老年人的生活质量有重要意义。