孕妇哮喘防治中的误区与对策

目的观察妊娠期哮喘治疗效果及安全性。方法将我院(2009年1月1日至2012年1月1日)明确诊断的64例孕妇哮喘急性发作期患者,予以抗炎、解痉、平喘、祛痰等治疗后,观察治疗前、后的临床症状评分、肺功能指标(FEV1、FEV1占预计值的%)及药物不良反应。结果孕妇哮喘症状得到控制,胎儿未发生宫内缺氧。结论治疗哮喘的大多数药物对胎儿是比较安全的,而未控制的哮喘的风险远远高于哮喘治疗药物对妊娠造成的风险。     

前列地尔联合尼莫地平治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察

目的探讨前列地尔注射液(脂微球载体制剂)l联合尼莫地平对急性脑梗死患者的临床疗效。方法将120例急性脑梗死患者随机分治疗组前列地尔联合尼莫地平(60例)组和对照组(60例)。观察两组患者治疗前后的神经功能恢复情况和病情好转程度。结果对比两组患者在用药后第14、30和60天神经功能缺损评分与治疗前的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论两组患者神经功能缺损评分下降,日常生活能力有较大的提高,但治疗组优于对照组。前列地尔联合尼莫地平组对急性脑梗死有较好的治疗作用。     

在临床路径中应用多媒体进行医患沟通的效果评价

目的研究多媒体在神经内科临床路径病例中的应用效果。方法 108例纳入临床路径诊疗管理的自发性脑出血、低血钾性周期性瘫痪、特发性面神经麻痹及癫痫病例,使用随机数字法分成两组,研究组应用多媒体的形式对患者或家属对患者的诊断、治疗、预后等进行讲解,对照组则使用普通的纸质版沟通文件,比较两组患方的知晓度及满意度。结果研究组中患方对疾病的知晓率、医患的配合程度、对医疗工作的满意度均高于对照组。结论采用多媒体的形式使患者更能形象、准确的了解病情发生、发展、转归、预后,使患者治疗的主动性明显增高,治疗的依从性增强,从而提高了医疗工作的满意度。     

心源性休克诊治25例临床分析

目的:进一步认识心源性休克的病因、临床特点及治疗方法。方法:回顾分析25例心源性休克患者的临床资料。结果:25例心源性休克患者中,抢救成功15例,死亡10例,抢救成功率60%,死亡率40%,其中,急性心肌梗死、风湿性心脏病晚期、扩张型心肌病伴慢性心功能不全者死亡率高。结论:心源性休克病因复杂,临床死亡率高,抢救成功的关键在于早期诊断,同时应针对不同心脏基础病变,争分夺秒,正确实施抢救治疗。     

呲柔比星膀胱内灌注在膀胱癌术后治疗中的效果观察

目的：观察呲柔比星（ THP）膀胱内灌注在膀胱癌术后治疗中的效果,为临床治疗提供参考依据。方法：选择85例我院诊治的膀胱移行上皮细胞癌术后患者作为研究对象,根据患者是否接受THP灌注分为灌注组和非灌注组,非灌注组不进行灌注,灌注组用THP 30 mg进行膀胱灌注,每周1次,共8次,后改为每月1次,共8次,总疗程10个月,进行随访并对其疗效进行评价。结果：灌注组1年复发率为11．3％,2年复发率为20．8％,非灌注组1年复发率为46．9％,2年复发率为65．6％,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。两组患者经过10个月的治疗后,均有尿频、尿急、尿痛等不良反应症状出现者,组间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：膀胱癌术后进行呲柔比星膀胱灌注可以明显降低术后复发率。     

新生儿咽下综合征洗胃方法探讨

新生儿咽下综合征是指胎儿吞入过多羊水或吞入被胎粪污染或含较多母血的羊水,刺激新生儿的胃黏膜,导致胃酸及黏液分泌亢进引起频繁呕吐[1],主要治疗方法是洗胃.本组病例通过改进洗胃方法减少了洗胃液量和重复洗胃次数,避免了因重复洗胃和呕吐导致的并发症.现报道如下.     

应用ERCP治疗高龄胆总管结石的临床研究

目的：探讨应用ERCP治疗高龄胆总管结石的临床疗效。方法：2007年3月至2012年1月我院应用ERCP治疗75岁以上胆总管结石患者的临床资料70例,设为观察组,收集其病因、治疗效果及相关并发症发生情况,与同期行传统手术（对照组）治疗高龄患者的临床资料进行对比性分析。结果：观察者总体有效率为94．3％（66／70）,对照组为95．7％（67／70）;观察者较对照组手术时间明显缩短（P〈0．05）、并发症率明显降低（P〈0．05）,住院时间明显缩短（P〈0．05）。结论：应用ERCP治疗高龄胆总管结石效果确切,同时可降低并发症发生率、缩短住院时间,高龄不应作为ERCP治疗胆总管结石的禁忌。     

抗利尿激素分泌不当综合征1例报告

<正>抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)是抗利尿激素的过量分泌,提高了远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性,使水的重吸收增加,尿量减少,从而导致水潴留,尿排钠增多以及稀释性低钠血症等综合征。笔者现总结抗利尿激素分泌不当综合征的治疗报告如下。1病例报告患者,女,49岁,因"反复头昏、恶心、呕吐1个月余"于2012年2月25日入我院。入院前1月余,患者无诱因出现头     

泪道成形术联合泪道扩张和典必殊眼膏治疗泪道阻塞疗效观察

目的观察泪道成形术联合泪道扩张和典必殊眼膏治疗泪道阻塞的疗效。方法对103例136眼的泪道阻塞患者进行泪道成形术,并联合泪道扩张和典必殊眼膏留置泪道,术后定期冲洗泪道平均3个月。结果经过平均随访6个月,治愈102眼,治愈率为75%,好转23眼,好转率为17%,无效11眼,占8%。结论泪道成形术联合泪道扩张和典必殊眼膏留置泪道是治疗泪道阻塞的有效方法之一。     

丙种球蛋白对毛细支气管炎治疗疗效观察

目的探究丙种球蛋白对毛细支气管炎治疗疗效。方法对照组给予常规综合治疗,观察组在此基础上联合丙种球蛋白(IVIG)治疗,观察对比记录两组患儿临床疗效、临床症状及体征消失时间及住院天数。结果观察组总有效率为93.15%,明显高于对照组的76.71%,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。观察组咳嗽、憋喘、肺部体征消失时间及住院天数均明显短于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论丙种球蛋白静脉注射佐治毛细支气管炎的临床效果确切,明显改善憋喘、呼吸困难等临床症状及体征,有效减轻病情及阻滞病程进展,减少住院天数,且用药安全性高,值得临床应用和推广。