滋肾育胎丸治疗黄体不健性月经失调临床观察

目的:根据中医"异病同治"的观点,探讨滋肾育胎丸治疗黄体不健性月经失调的临床疗效及作用机理。方法:采用前瞻性随机对照,通过分析治疗前后临床症状、月经情况、内分泌指标、基础体温和子宫内膜的变化,对比滋肾育胎丸与醋酸甲羟孕酮治疗黄体不健性月经失调的临床疗效。结果:滋肾育胎丸治疗黄体不健性月经失调治愈率达70%,有效率96.7%;而西药组治愈率为43.3%,有效率为86.7%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。滋肾育胎丸可使孕激素水平上升,调整雌、孕激素之动态平衡,从而促进卵泡发育及排卵,使黄体期延长,月经正常。结论:滋肾育胎丸能滋补肾阴肾阳,健脾养血,益气培元,治疗黄体不健性月经失调疗效满意,体现了中医"异病同治"的观点。     

2011-2017年孕妇生殖道无乳链球菌检出及其耐药性变化

目的了解某地区孕妇生殖道无乳链球菌的感染及其耐药状况,为临床诊断与治疗提供依据。方法收集2011年1月—2017年12月广东省人民医院产科病区及门诊孕妇送检的生殖道分泌物培养的结果,比较分析各年份无乳链球菌检出情况及耐药率变化趋势。结果共送检31 569份生殖道分泌物标本,检出病原菌1 940株,其中无乳链球菌591株,占30.46%。无乳链球菌在生殖道分泌物标本中的检出率为1.87%;2011—2017年无乳链球菌药敏结果中,未发现对青霉素、氨苄西林、奎奴普丁/达福普汀、利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素耐药菌株;对环丙沙星、左氧氟沙星、克林霉素、红霉素的耐药率较高,分别为19.80%～28.97%、19.80%～28.95%、26.73%～39.29%、44.05%～66.34%;对四环素的耐药率最高,为80.37%～94.29%,但有逐年下降的趋势（P＜0.05）。结论无乳链球菌为孕妇生殖道感染的主要病原菌,分析其耐药性,合理、规范的使用抗菌药物,可减少孕妇及新生儿无乳链球菌感染的发生。     

一种KRAS基因突变检测方法的建立及初步应用

目的建立一种KRAS基因实时荧光定量PCR-Sanger测序突变检测方法,并初步探讨其临床应用价值。方法以KRAS基因热点突变区域12、13密码子为研究位点设计特异性扩增、测序引物,利用已知野生型、突变型样品以TA克隆技术构建相应质粒作为标准品,建立KRAS基因实时荧光定量PCR—Sanger测序突变检测方法,并进行方法学和应用评估。结果成功构建了KRAS基因12、13密码子野生型、突变型质粒。建立了KRAS基因实时荧光定量PCR—Sanger测序突变检测方法,该方法灵敏度高（9．39×10^1copies／uL）,重复性好（实时荧光定量PCR部分批内、批间变异系数分别为1．60％、2．54％）。该法与传统Sanger测序法同时检测40例临床样品,结果符合率为100％。结论本研究成功建立了可用于临床样品检测的KRAS基因实时荧光定量PCR—Sanger测序突变检测方法。     

不同胆红素浓度对血浆凝血酶原时间与活化部分凝血活酶时间检测的影响

目的探讨不同胆红素浓度对血浆凝血酶原时间（PT）与活化部分凝血活酶时间（APTT）检测结果的影响,进而得出校正公式。方法对不同TBIL浓度的质控血浆进行血浆PT和APTT的测定,并用二次回归方程得出校正公式。结果当胆红素浓度低于20μmol/L时,对血浆PT和APTT检测结果的影响差异无统计学意义（P〉0.05）;随着胆红素浓度的增高,PT和APTT的检测结果随之升高。结论胆红素浓度轻度增高的血浆对PT结果的影响不大,但胆红素浓度明显升高的血浆可能会对PT和APTT检测结果产生干扰。     

参附针治疗慢性肺心病肺动脉高压症的临床研究

慢性肺心病肺动脉高压是临床多发病,而肺动脉高压是中老年慢性阻塞性肺病在血液动力学方面最多见和最严重的后果之一,也是慢性肺心病的诊断标准之一,其严重程度直接影响疾病的预后。而缺氧性肺血管收缩及小动脉机化是其主要病理变化。本研究旨通过中药制剂参附针与立其丁的临床疗效对比,探讨祖国医学温阳益气,散瘀逐饮原则对改善其病理变化的作用机理及临床疗效,从而减少发病率,提高患者生存率及生存质量,丰富中医治疗学。     

卒中合并便秘病人时辰穴位按摩的护理效果研究

[目的]探讨时辰穴位按摩对卒中合并便秘病人的护理效果。[方法]根据中医经络、时辰学说选择有通便功效的辰时，07：00-09：00为30例卒中合并便秘的病人进行穴位按摩。[结果]30例病人中，治愈12例，显效9例，好转8例，无效1例，总有效率为96．67％。[结论]时辰穴位按摩法可促进血液运行，增加对穴位的刺激作用，通便效果较好。     

慢性乙型肝炎活动期患者的辨证施护

目的：观察20例慢性乙型肝炎活动期患者的中医辨证护理效果。方法：从情志护理,饮食调理,生活关怀和指导,乙肝知识的宣教四方面展开中医辨证护理。结果：接受中医辨证护理后患者的症状减轻明显,康复进程加快。结论：中医辨证护理可以有效地提高慢性乙型肝炎活动期患者的治疗效果。     

一种KRAS基因突变检测方法的建立及初步应用

目的建立一种KRAS基因实时荧光定量PCR-Sanger测序突变检测方法,并初步探讨其临床应用价值。方法以KRAS基因热点突变区域12、13密码子为研究位点设计特异性扩增、测序引物,利用已知野生型、突变型样品以TA克隆技术构建相应质粒作为标准品,建立KRAS基因实时荧光定量PCR-Sanger测序突变检测方法,并进行方法学和应用评估。结果成功构建了KRAS基因12、13密码子野生型、突变型质粒。建立了KRAS基因实时荧光定量PCR-Sanger测序突变检测方法,该方法灵敏度高(9.39×101copies/uL),重复性好(实时荧光定量PCR部分批内、批间变异系数分别为1.60%、2.54%)。该法与传统Sanger测序法同时检测40例临床样品,结果符合率为100%。结论本研究成功建立了可用于临床样品检测的KRAS基因实时荧光定量PCR-Sanger测序突变检测方法。     

肠炎清对溃疡性结肠炎大鼠TGF-β1/Smad3/ERK通路的影响

目的:观察肠炎清对溃疡性结肠炎(UC)大鼠的保护作用及对TGF-β1/Smad3/ERK信号通路的调控作用。方法:将25只雌性SD大鼠随机分为5组:空白对照组、模型组、美沙拉嗪组、肠炎清低剂量组和肠炎清高剂量组,除空白对照组外,其余大鼠均采用2,4,6三硝基苯磺酸(TNBS)诱导,建立UC模型。造模24 h后,模型组、空白对照组分别用0.9%生理盐水灌胃;美沙拉嗪对照组以30 mg／kg艾迪莎混悬液灌胃;肠炎清高剂量组以147.2 g／kg肠炎清灌胃;肠炎清低剂量组以36.8 g／kg肠炎清灌胃;1次/d,时间固定,持续7 d。检测结肠黏膜组织中转化生长因子（TGF）-β1、Smad3、胞外信号调节激酶（ERK)磷酸化的水平及TGF-β1信号通路活化的程度。结果:模型组ERK表达水平最低,低于溶媒对照组、美沙拉嗪组、肠炎清高剂量组和低剂量组,肠炎清剂量组该指标水平随剂量升高而上升,且高剂量肠炎清组ERK表达水平显著高于模型组。模型组TGF-β1和Smad3高于美沙拉嗪组组、空白对照组和肠炎清低剂量组及高剂量组。结论:肠炎清对UC大鼠肠黏膜具有保护作用,其机制可能与通过下调TGF-β1-Smad3通路,提高ERK表达有关。     

吻合器痔上黏膜环切术对肛门功能的影响

为比较吻合器痔上黏膜环切术（PPH）与Milligan—Morgan（MM）术治疗重度内痔对肛门功能的远期影响,回顾2004年5月至2007年4月96例重度内痔患者资料,其中42例采用PPH治疗（PPH组）,54例采用MM术治疗（MM组）,对比分析两组患者术后远期肛门功能。结果显示,PPH组肛门闭合、控便及感觉功能异常患者少于MM组,差异有统计学意义,P〈0．01。PPH组患者术前和术后3年肛门闭合、控便及感觉功能差异无统计学意义,P〉0．05;MM组术后3年存在肛门闭合、控便及感觉功能异常的患者多于手术前,差异有统计学意义,P〈0．01。结果表明,PPH治疗重度内痔对远期肛门功能影响小。