肿瘤化疗患者感染的危险因素分析

目的：分析和总结我院肿瘤内科化疗患者院内感染状况以及感染的主要触发危险因素，为今后化疗患者感染的预防提供一定的参考。方法：回顾性分析我院肿瘤科2010年6月-2012年6月的120例化疗患者，总结感染状况、原因和引起感染的危险因素。结果：17例感染，感染致死亡l例。病原体感染部位以呼吸道为主，感染主要由大肠杆菌引起。患者的年龄、住院时间、肿瘤的发生部位、侵入性操作以及抗生素的大量长期使用是造成感染的主要危险因素。结论：肿瘤化疗患者是医院感染的高危人群，感染的风险很高。因此，预防感染是非常重要的。医院应采取有效的预防措施，合理使用抗生素，以减少感染的发生率。     

探讨腹部超声对人工流产术后宫内残留的诊断价值

目的：探讨人工流产术后宫内残留诊断采用腹部超声临床应用价值。方法：选取2013年7月到2014年10月在我院接受人工流产后复查的134例患者,对所有患者均行腹部超声检查和常规B超,观察人工流产术后宫内残留在腹部超声下的图像表现以及两种检查方法的诊断价值。结果：人工流产术后宫内残留物在腹部超声下的图像表现与其病理变化有关,在不同状况下表现均有不同。腹部超声的敏感度95.00%、特异度60.00%、准确度88.89%显著高于常规B超的敏感度75.82%、特异30.36%、准确度68.88%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：腹部超声在人工流产术后宫内残留诊断中具有一定的临床应用价值,对患者的机体无创伤,操作安全可靠、方便简单,但在检测具有一定的不足,值得临床进一步研究。     

从单纯健康体检向健康管理转变中的问题及对策

<正>近年,慢性病以井喷态势发展,未富先老,未老先衰的挑战日益严峻。国家卫生与计划生育委员会提出要注重健康管理,以提高慢性病的预防和控制,因此健康管理成为许多体检中心的重中之重。健康管理是对个体及群体的健康危险因素进行全面管理的过程,即对健康危险因素的监测(发现健康问题)→评价(认识健康问题)→干预(解决健康问题)循环运行。其目的是调动管理对象的自觉性和主动性,有效地利用有限的资源来达到最大的健康改善效果,保护和促进人     

342例无症状心肌缺血患者的动态心电图分析

目的探讨动态心电图(ambulatory electrocardiogram,AECG)对无症状性心肌缺血的发作特点及动态心电图诊断的价值。方法回顾性分析342例已确诊的冠心病患者动态心电图AECG检测结果。结果 1 AECG检查ST段压低检出率高于ECG检查,差异有统计学意义(P<0.05);2无症状心肌缺血时ST段压低持续时间以6:00~12:00时段最长,差异有统计学意义(P<0.05);3无症状心肌缺血发作多呈快频率依赖性,与慢频率依赖性相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态心电图可以明确无症状心肌缺血患者发作次数,持续时间及演变规律,为临床心肌缺血诊断及预后观察提供重要依据。     

微信式延续护理对出院肠造口病人生活质量的影响

[目的]探讨微信式延续护理对出院肠造口病人生活质量的影响。[方法]按照随机数字表法将60例术后出院肠造口病人分成对照组和观察组各30例,观察并比较两组病人造口出现并发症的情况及生活质量情况。对照组病人出院后给予常规出院指导及常规复查、定期电话随访。观察组利用微信平台实施个体化护理干预。[结果]半年后两组发放EORTC生命质量测定量表[QLQC30(V30)]中文版评定生存质量。观察组生活质量分值高于对照组(P0.05),观察组肠造口并发症发生率低于对照组(P0.05)。[结论]微信式延续护理能有效提高肠造口病人的生活质量。     

恶性脑胶质瘤术后螺旋断层放射治疗联合替莫唑胺的疗效评价

目的：探究和分析恶性脑胶质瘤术后螺旋断层放射治疗联合替莫唑胺的治疗效果。方法：研究对象为60例恶性脑胶质瘤术后的患者,将患者随机分为对照组和治疗组,每组30例患者,对照组为单纯放疗组,治疗组为放疗联合替莫唑胺组。通过实验后对两组患者的总治疗有效率进行分析比较。结果：对照组30例患者的总治疗有效率为60.0％,相比较治疗组患者的总治疗有效率为90.0％,差异较为的明显,具有一定的统计学意义（P ＜0.05）。对于生存率的比较结果而言,治疗组的最近1、2年生存率为80.0％和50.0％,要明显的优于对照组患者,差异较为的明显（P ＜0.05）。结论：对于恶性脑胶质瘤术后的患者采用放疗联合替莫唑胺的联合治疗手段不仅能够有效的提高有效率,同时能够有效的提高患者的生存率,有较大的临床价值,建议临床上进行广泛的使用。     

中风后遗症患者的康复治疗研究与进展

中风是中老年的常见病,其致死率、致残率均很高,针对于中风的后遗症,主要采用康复治疗。本文针对中风康复治疗的时机、中西医结合治疗的效果及心理治疗的重要性进行了综述。越早开始康复治疗、采用中西医结合的方式及注重患者的心理康复等手段,均有利于中风后遗症的康复,提高中风患者回归社会的比例。     

创伤性主支气管断裂的诊断与治疗(附37例报告)

创伤性主支气管断裂虽较为少见，但误诊、漏诊率较高，治疗比较复杂。1990年10月至2003年6月，我院共收治该病患者37例。现结合其临床资料就本病的诊断与治疗方法进行讨论。     

实时超声造影和融合影像导航下微波消融与手术治疗小肝癌患者疗效比较*

目的 研究实时超声造影和融合影像导航技术下微波消融与手术治疗小肝癌患者的疗效。方法 2013年12月～2016年12月我院收治的142例原发性肝癌患者被随机分为两组,每组71例。对观察组患者实施实时超声造影和融合影像导航下微波消融治疗,给予对照组实施外科手术切除治疗。采用酶速率法测定血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)水平,采用ELISA法测定血清甲胎蛋白(AFP)水平,采用免疫放射法测定血清糖类抗原19-9(CA19-9)水平。结果 在术后3个月,观察组肿瘤完全消融率为93.8%,对照组完全切除率达100.0%(P>0.05);两组血清AFP、AFU和CA19-9水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后,观察组肺部感染、胆漏、皮肤切口感染、腹腔或胸腔积液等并发症发生率为4.2%,显著低于对照组的25.3%(P＜0.05);随访3～36个月(中位随访18个月),观察组累积生存率为73.2%(52/71),对照组为71.8%(51/71),两组差异无统计学意义(Log-rank值=0.086,P=0.763)。结论 在实时超声造影联合融合影像导航技术支持下行微波消融治疗小肝癌患者,疗效与手术切除相当,但并发症更少,值得临床积极开展和验证。     

冠心宁注射液安全药理学研究

目的 观察冠心宁注射液对中枢神经系统、心血管系统和呼吸系统的影响,为临床用药提供参考。方法 采用遥测技术,研究冠心宁注射液对清醒Beagle犬血压和心电的影响;采用全身体积描记系统,研究冠心宁注射液对SD大鼠呼吸系统的影响;采用小鼠自主活动、协调运动和阈下剂量戊巴比妥钠催眠试验,研究冠心宁注射液对中枢神经系统的影响。结果 遥测试验结果显示,与溶媒对照组比较,注射用冠心宁1、2、4 mL·kg^-1三个剂量组Beagle犬给药后30 min内心率减慢,血压下降,30 min后逐渐恢复,其他心电指标无明显变化。大鼠呼吸试验结果显示,与溶媒对照组比较,冠心宁注射液4、8、16 mL·kg^-1剂量组大鼠呼吸频率、潮气量和每分通气量无明显差异。小鼠中枢神经系统试验结果显示,与溶媒对照组比较,冠心宁注射液5、10、20 mL·kg^-1剂量组小鼠药后15 min和30 min自主活动次数降低;而协调运动等级和睡眠率无明显差异。结论 冠心宁注射液可短暂降低动物血压和心率,抑制自主活动,对呼吸系统无明显影响。